景岳全书 - 第 270 页/共 321 页

杜仲（四两，同糯米炒去丝）川续断（二两，酒洗） 　　上为末，山药糊丸，桐子大，每服八、九十丸，空心米饮下。忌酒、醋、恼怒。 　　一母丸一名知母丸。治妊娠血热顿仆，胎动不安，或欲堕产。 　　知母（炒，为末） 　　上捣枣肉为丸，弹子大。每服一丸，人参汤嚼送。或丸桐子大，每服三、四十丸。白汤下，或嚼咽之。 　　束胎丸怀胎七、八个月，恐胎气展大难产，用此扶母气，束儿胎，易产。然必胎气强盛者乃可服。 　　条黄芩（酒炒，勿太熟。冬月一两，夏月半两）白术（三两）陈皮（二两）白茯苓（七钱半） 　　上为末，粥糊丸，桐子大，每服五十丸，白汤下。 　　茯苓丸治妊娠烦闷头晕，闻食吐逆，或胸腹痞闷。 　　赤茯苓人参桂心干姜（炮）半夏（泡洗，炒黄）橘红（各一两）白术（炒）甘草（炒）枳壳（麸炒，各二两） 　　上为末，蜜丸，桐子大。每服五十丸，米饮下，日三服。上原方仍有葛根二两，似非所宜也，用者当酌之。达生散妊娠临月服十余剂则易产，或加砂仁、枳壳。如兼别证，以意增减。《诗》云：诞弥厥月，先生如达。注曰：先生，首生也。达，小羊也。羊子易生，故以此名之。 　　人参白术当归白芍陈皮紫苏（各一钱）炙甘草（二钱）大腹皮（酒洗，晒干，三钱） 　　水一钟半煎服。一方无当归、白芍、白术。 　　佛手散一名芎归汤。亦名当归汤。治产后去血过多，烦晕不省，并一切胎气不安，亦下死胎。 　　川芎（二钱）当归（三、五钱） 　　上咀，每用半两，水煎服。若腹疼加桂；若腹痛自汗，头眩少气，加羊肉；若不应，用八珍汤；若用下胎，当为末，以酒调服。 　　（钱氏）生化汤此钱氏世传治妇人者。 　　当归（五钱）川芎（二钱）甘草（炙，五分）焦姜（三分）桃仁（十粒，去皮尖、双仁）熟地（三钱） 　　上咀，水二钟，枣二枚，煎八分，温服。一方无熟地。附加减法：凡胎衣不下，或血冷气闭，血枯气弱等证，连服生化汤二、三剂即下，或用此送益母丸一丸即下。盖益母草行血养血，性善走而不伤人者也；一、凡妇人无论胎前产后，皆宜此药；一、凡血晕虚晕，加荆芥穗六、七分；一、凡产妇气虚气脱，倦怠无力，加人参、黄；一、凡阳虚厥逆，加附子、肉桂；一、脉虚烦渴，加麦冬、五味；一、气壅有痰，加陈皮、竹沥；一、血虚血燥便结，加麻仁、杏仁、苁蓉；一、多汗不眠，加茯神、枣仁、黄；上体多汗，加麻黄根；下体多汗，加汉防己；一、烦热，加丹皮、地骨皮；一、口噤如风，反张螈者，加荆芥、防风各三、四分；一、恶露未尽，身发寒热，头痛胁胀，其小腹必然胀痛，加红花、丹皮、肉桂各三、四分，玄胡一钱；一、内伤饮食，加山楂、陈皮、砂仁，或神曲、麦芽；一、外伤寒湿，或加苍术、白术；一、血积食积，胃有燥粪，脐腹胀痛，加大黄二钱；一、产后下血不止，或如屋漏水沉黑不红，或断或来，或如水，或有块，淋沥不休，此气血大虚之候，不可误用寒凉。其脉浮，脱者，可加附子辈诸阳分药，否则无救矣。佛手散单用当归三钱，川芎二钱，此即其变方也。 　　会稽《钱氏世传》曰：尝论产证，本属血虚，阴亡阳孤，气亦俱病。如大补则气血陡生，倘失调则诸邪易袭。四物避芍药之寒，四物得姜、桃之妙。气毋耗散，法兼补虚；食必扶脾，勿专消导。热不可用芩、连，恐致宿秽凝滞；寒不宜用桂、附，反招新血流崩。三阳见表证之多，似可汗也，用麻黄则重竭其阳；三阴见里证之剧，似可下也，用承气则大涸其血。耳聋胁病，乃肾虚恶露之停，休用柴胡；谵语汗多，乃元弱似邪之证，毋同胃实。厥由阳气之衰，难分寒热，非大补不能回阳；因阴血之亏，岂论刚柔，非滋营胡以润络？潮热似疟，以疟治则迁延；神乱如邪，以邪论则立困。总属大虚，须从峻补。去血多而大便燥，苁蓉加于生化，非润肠和气之能通；患汗出而小便难，六君倍用参、，必生津助液之可利。加参生化频服，救产后之危；活命长生调摄，须产前加意。 　　当归川芎汤治小产后瘀血，心腹疼痛，或发热恶寒。 　　当归熟地黄白芍药（炒）玄胡索（炒）川芎桃仁红花香附青皮（炒）泽兰牡丹皮上水煎，入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛，此是瘀血为患，宜用此药，或失笑散消之。若按之反不痛，此是血虚，宜用四物、参、苓、白术。若痛而作呕，此是胃虚，宜用六君子。若或作泻，此是脾虚，宜用六君子送二神丸。 　　加味芎归汤治分娩交骨不开，或五、七日不下垂死者。 　　生男女妇人发（一握，烧存性）自死龟壳（一个，或占过者亦可，酥炙）川芎当归（各一两） 　　上咀。每用一两，水煎服，良久，不问生死胎，自下。 　　当归黄汤方在补阵。治妊娠下痢腹痛。 　　芎归补中汤治气血虚半产。 　　川芎当归黄（炙）白术（炒）人参芍药（炒）杜仲（炒）艾叶阿胶（炒）五味子（杵，炒，各一钱）甘草（炙，五分） 　　上每服五钱，水煎服。若脾气虚弱，须用补中益气汤；若气虚有火，宜用安胎饮。 　　保生无忧散临产服之，补其血，顺其气，或胞胎肥浓，根蒂坚牢者，皆可使之易产。 　　又治小产瘀血腹痛。 　　当归川芎白芍乳香枳壳南木香血余上等分，每服二、三钱，水煎，日二服。若胞衣既破，其血已涸，或元气困惫，急用八珍汤斤许，水数碗，煎熟时饮救之，饮尽再制，亦有得生。 　　人参黄汤治小产气虚，血下不止。 　　人参黄（炒）当归白术（炒）白芍（炒）艾叶（各一钱）阿胶（炒，二钱） 　　上作一剂，水煎服。 　　《良方》牛膝散治胎衣不下，腹中胀痛，急服此药腐化而下，缓则不救。 　　牛膝川芎朴硝蒲黄（各三两）当归（一两半）桂心（半两） 　　上每服五钱，姜三片，加生地黄一钱，水煎服。 　　《局方》黑神散一名乌金散。《灵苑方》名肉桂散。治产后恶露不尽，胎衣不下，血气攻心，腹痛不止，及治脾肾阴虚，血不守舍，吐衄等证。 　　黑豆（二两，炒）当归（去芦，酒洗）熟地蒲黄白芍甘草（炙）干姜（炮）肉桂（各一两） 　　上为末。每服二钱，童便、酒各半调服。《良方》黑神散有炮附子半两，无蒲黄。 　　《简易》黑神散方在和阵。治一切失血。 　　经验滑石散治产难，凡水下胎干，胎滞不生，用此最效。 　　滑石（飞过，一两）白蜜香油（各半盏） 　　上将油、蜜慢火熬熟三、四沸，掠去沫，调滑石末顿服，外以油调于产妇脐腹，上下摩之，立效。 　　难产方令产妇以自己发梢含于口中，恶心即下，亦治胎衣不下。 　　《良方》桂心散治妊娠因病胎不能安者，可下之。 　　桂心栝蒌牛膝瞿麦（各五分，或一钱）当归（一钱或二、三钱） 　　上水煎。 　　桂香散治胎死腹中不下。