普济本事方 - 第 29 页/共 39 页

黄建中加当归汤 　　黄 （蜜炙） 当归（洗，去芦，薄切，焙干，秤，各一两半） 白芍药（三两） 桂（一两一分去粗皮不见火） 甘草（一两，炙） 　　上粗末，每服五钱，生姜三片，枣一个，水一盏半，同煎至八分，去滓，取七厘清汁，日三服，夜二服，尺脉尚迟，再作一剂。 　　昔有乡人丘生者病伤寒。予为诊视，发热头疼烦渴，脉虽浮数而无力，尺以下迟而弱。 　　予曰：虽属麻黄证，而尺迟弱。仲景云：尺中迟者，荣气不足，血气微少，未可发汗。予于建中但只得汗矣时日，官，武之曰：二年乎文伯曰效乎。 　　之戒。 　　卷第八　伤寒时疫（上） 　　蜜兑法 　　蜜四两，铜器中文武火煎之稍凝如饴状，搅之勿令焦，候可丸。即取出捻作梃，如指许长二寸，当热时急作，令头锐，纳谷道中，以手急抱定。欲大便时乃去之，未利再作。 　　有一士人家病者二人，皆旬日矣。 　　一则身热发汗，大便不通，小便如经，神昏多睡，诊其脉长大而虚。予用承气汤下之而愈。 　　一则阳明自汗，大便不通，小便利，津液少口干燥，其脉亦大而虚。予作蜜兑三易之，下燥屎，得溏利而解。其家问曰：皆阳明大便不通，何治之异？予曰：二症虽相似，然自汗小便利者，不可荡涤五脏，为无津液也，然则伤寒大证相似。余证稍有不同，要在变通仔细斟酌，不可不谨。 　　卷第八　伤寒时疫（上） 　　破阴丹 　　治阴中伏阳。 　　硫黄（舶上者） 水银（各一两） 陈皮（去白） 青皮（去白，各半两，末） 　　上先将硫黄铫子内熔，次下水银，用铁杖子打匀，令无星，倾入黑茶盏内，研细，入二味匀研，用浓面糊丸如桐子大，每服三十丸。如烦躁，冷盐汤下。如阴证，冷艾汤下。 　　顷年乡人李信道得疾，六脉沉不见，深按至骨，则沉紧有力。头疼身温烦躁，指末皆冷，中此证则药阳 　　卷第八　伤寒时疫（上） 　　小柴胡加地黄汤 　　治妇人室女伤寒发热，或发寒热，经水适来，或适断，昼则明了，夜则谵语，如见鬼状。亦治产后恶露方来，忽尔断绝。 　　柴胡（一两一分，去苗，洗净） 人参（去芦） 半夏（汤洗七次） 黄芩（去皮） 甘草（炙） 　　上粗末，每服五钱，水二盏，生姜五片，枣二个，同煎至八分，去滓温服。 　　辛亥中寓居毗陵，学官王仲礼，其妹病伤寒发寒热，遇夜则如有鬼物所凭，六七日忽昏塞，涎响如引锯，牙关紧急，瞑目不知人，疾势极危，召予视。予曰：得病之初，曾值月经来否？其家云：月经方来，病作而经遂止，得一二日，发寒热，昼虽静。夜则有鬼祟。从昨日来昼胸两时顷，涎下得睡省人事，次授以小柴胡加地黄汤，三服而热除，不汗而自解矣。（一呷散附卷末） 　　又记一妇人患热入血室证，医者不识，用补血调气药，涵养数日，遂成血结胸。或劝用前药。予曰：小柴胡用已迟，不可行也。无已，则有一焉。刺期门穴斯可矣。予不能针，请善针相搏谵语方今人书》海蛤散治血结胸。 　　期门二穴，直两乳第二肋间，是穴肝经脾经阴维之会。妇人伤寒，过经不解，当针期门使经不传，可针四分。又治胸中烦热，奔 上下，霍乱泄利，腹坚硬，喘不得卧，胁下积气，产后余疾，饮食不下，胸胁支满，心中切痛，可灸五壮。 　　卷第八　伤寒时疫（上） 　　海蛤散 　　妇人伤寒血结胸膈，揉而痛不可抚近。 　　海蛤 滑石 甘草（炙，各一两） 芒硝（半两） 　　上为末，每服二钱，鸡子清调下。 　　小肠通利，则胸膈血散；膻中血聚，则小肠壅。小肠壅膻中血不流行，宜此方。若小便血数行，更宜桂枝红花汤，发其汗则愈。《活人书》云此方疑非仲景方，然其言颇有理，姑存之。桂枝红花汤只桂枝汤中加红花一捻。 　　卷第八　伤寒时疫（上） 　　真武汤 　　治太阳病汗过不解，头眩筋惕肉 。 　　茯苓（去皮） 芍药（各三分） 附子（一枚，炮，去皮脐，用四之一） 白术（半两） 　　上粗末，抄五钱，生姜五片，水一盏半，煎八分，去滓温服。若小便利者去茯苓，下利者去分。 　　乡里有姓京者，以鬻绳为业。子年三十，初得病身微汗，脉弱恶风。医以麻黄药与之，汗遂不止，发热心多惊悸，夜不得眠，谵语不识人，筋惕肉 ，振振动摇。医者又进惊风药。 　　予为 　　卷第八　伤寒时疫（上） 　　清心丸 　　退余热，生津液，止烦渴。 　　地骨皮（去心） 黄芩（去皮） 麦门冬（用水 去心） 青黛 车前子 乌梅肉 蒲黄（炒） 　　上为末，炼蜜丸如弹子，非时含化一丸，或熟水化服。 　　卷第八　伤寒时疫（上） 　　竹叶石膏汤 　　治大病后虚羸少气，呕逆欲吐。 　　石膏（四两，杵碎） 半夏（七钱半，汤洗七次） 人参（半两，去芦） 麦门冬（二两，用水去心） 淡竹叶（半把） 甘草（半两，炙） 呕者加生姜一两半。 　　上锉如麻豆大，每服五钱，水一盏半，粳米一百余粒，煮至八分，米熟汤成，去滓温服 　　卷第八　伤寒时疫（上）