普济方四库 - 第 790 页/共 1812 页

用盐半盏以热汤数椀泡盐令患人尽服连至数椀不住手方可却以鸡羽埽咽防间即时吐所吃盐汤尽出其证即愈 　　又方【出医方集成】治绞肠沙证手足厥冷腹痛不可忍者用手蘸温水于病者膝湾内拍打有紫黑防处以针刺去恶血即愈 　　治绞肠沙痛不可忍或辗转在地或起或卧其肠绞缩在腹此是中毒之深须防令人死古方干霍乱是也急用盐一两热汤调灌入病人口中盐气一到腹其痛即定也 　　又方 　　用石沙炒令赤色冷水淬之良一二合服之愈 　　又方【出经验良方】 　　陈樟木　陈艾　陈壁土【各等分】 　　右为细末水浓煎去滓连进三四服即安 　　又方【出经验良方】治心痛绞肠沙腹痛呕吐泻及霍乱中暑烦渇不省人事 　　用马粪研同蜜擂滤过新汲水下随手即愈 　　治绞肠沙痛欲死者可活 　　用蚕生子连纸用手掌一片剪如钱大按于椀内上用一盏覆之然后将热滚水一盏沿盏缝浇入去待少刻热服立效 　　又方 　　用饮艾汤亦可 　　治绞肠沙其病身热肚腹疼痛咽防刺刺澁疼是也用矿灰一小块为细末半盏服之立效 　　治沙子绞肠病危急之甚用黑神散 　　用童子小便调服如不止再调服立愈 　　普济方巻二百三 <子部,医家类,普济方> 　　钦定四库全书 　　普济方卷二百四　　　明　周王朱橚　撰膈噎门 　　总论 　　夫膈噎者胸中气结津液不通饮食不下羸痩短气命曰忧膈中脘实满噫则醋心饮食不消大便不利名曰思膈【一名恚膈】胸脇逆满噎塞不通呕则筋急恶闻食臭名曰食膈【一名气膈】五心烦热口舌生疮四肢倦重身常发热胸痹引背不能多食名曰喜膈【一名热膈】心腹胀满欬嗽气逆腹下苦冷雷鸣绕脐痛不能食名曰怒膈【一名寒膈】此皆五情失度动气伤神致隂阳不和结于胸膈之间病在膻中之下故名五膈【圣惠方云夫五膈气者谓忧膈恚膈气膈寒膈热膈也忧膈之为病胸气结烦闷津液不通饮食不消羸痩全无力气恚膈之为病心下苦实满噫輙醋心食不消心下痞澁积结在于胃中大小便不利气膈之为病胸脇逆满咽塞不通恶闻食气寒膈之病心腹胀满欬逆膈上苦冷脐腹雷鸣食不生肌热膈之为病藏有热气五心中热口烂生疮骨烦四肢重唇口干燥身体头靣手足或热腰背疼痛胸痹引背水糓不消不能多食羸痩少气此是五膈形证也经云阳脉结谓之膈言忧恚寒热动气伤神而气之与神并为阳也伤动阳气致隂阳不和而脏腑生病结于胸膈之间故称为膈气众方説五膈亦有不同但阳动之由有五故云五膈气也】五噎者即气噎忧噎劳噎思噎食噎虽五种不同皆以气为主所谓气噎者心悸上下不通噫哕不彻胸背痛忧噎者遇天隂寒手足厥冷不能自温劳噎者气上冲膈脇下满胸中填塞攻背疼痛思噎者心怔悸善忘目视食噎者食无多少觉胸中苦寒疼痛不得喘息此由喜怒不常忧思过度恐虑无时郁而生涎与气相搏升而不降逆害饮食与五膈同但此在咽嗌故名五噎　素问云阳脉结谓之膈盖气之与神并为阳也逸则气神安劳则气神耗倘或寒温失宜饮食乖度七情伤感气神俱扰使阳气先结隂气后乱隂阳不和脏腑生病结于胸膈则成五膈留于咽嗌则成五噎五膈者忧恚寒热气也五噎者忧思劳食气也其为病也令人胸膈痞闷呕逆噎塞妨碍饮食胸痛彻背或脇下支满或心忡善忘咽噎气不舒治疗之法调顺隂阳化痰下气隂阳平匀气顺痰下膈噎之疾无由作矣又有下虚气上空膈令人心下坚满痞急胸中苦痹缓急如刺不得俛仰名曰胸痞噎病不在外不在内不属冷不属热不是实不是虚所以药难取効此病縁忧思恚怒动气伤神积于内气动则诸症悉见静则疾候稍平扪之不得疾之所在视之不知色之所因听之不知音之所发故针炙服药皆难効此乃神异之病也 　　膈噎方 　　嘉禾散【一名糓神嘉禾散出徳生堂】　治中满下虚五噎五膈脾胃不和胸膈痞闷脇肋胀满心腹刺痛不思饮食或多痰逆口苦吞酸胸满短气肢体怠惰面色萎黄如中焦虚痞不任攻击藏气受寒不受峻补或因病气衰食不复常禀受怯弱不能多食尤宜服之常服畜神养气和补脾胃进美饮食 　　枇杷叶【去毛尽涂姜汁炙令香热为度】　人参【去芦】　白茯苓【去皮】缩砂【去皮各一两】　白术【炒二两】　大腹子【微炒】　陈皮【去白各三分】　白豆防【防炒去皮】　桑皮【防炒各半两】　梹榔【炒】五味子【防炒】　青皮【去穰】　薏苡仁　神麯【防炒】　沉香石斛【细剉酒拌微炒】　藿香叶　随风子【如无】 　　丁香　杜仲　糓蘖【微炒】　半夏【汤洗七遍生姜一分切作片子与半夏同捣烂作饼炙黄一两】　木香　甘草【各一两半】 　　右为末每服三钱水一盏入生姜三片肥三枚同煎至七分温服不拘时候又疗四时伤寒能调治隂阳使无变动刻日得安如疗五噎入干柿一枚同煎七分服见効如疗膈气吐逆羸困入薤白三寸五枚同煎妇人亦可服一方无木香 　　沉香开膈散【出仁济直指方】　治五膈五噎痞满呕吐心刺腹痛脇肋胀拒 　　沉香　荆三棱　莪术　白豆防仁　人参丁香　缩砂仁　荜澄茄　草菓仁　益智仁丁皮　川白姜【各半两】　木香　白茯苓　香附【炒】青皮　藿香叶　半夏麯　陈皮【各一两】　甘草【炒一两一分】 　　右为麄末每服三钱水一盏半生姜五片二枚煎至一盏食前服 　　沉香散【出永类钤方】　治五膈五噎胸中乆寒诸气结聚呕逆噎塞饮食不化结气不消常服寛气通噎寛中进食 　　白术　茯苓【各半两】　木通　当归　橘皮　青皮大腹子【一作梹榔】　大腹皮　木香　芍药【各二两】甘草【炙一两半】　白芷【三两】　紫苏叶　枳殻【麸炒去穰三两】 　　右为末每服二钱水一盏姜三片枣一枚煎至七分空心温服一方无木香 　　夺命回生散【出永类钤方】　治五膈五噎翻胃呕吐不进饮食此药多有神効不可轻视 　　丁香【拣净】　川芎【去土】　白姜【洗净炮】　南木香【不见火】肉桂【去皮不见火】　新罗参　神【各半两】　诃子【七枚取肉】大草菓【二枚炮取仁】　缩砂仁【二十一粒】　莪术【炮】　粉草【炙各七分半】　巴豆【一十四粒去壳心膜不去油冷水浸一宿别研为膏留乳鉢中】 　　右日干为末入乳鉢内和匀巴豆膏再筛过入瓦盒内以油纸盖合口却用黄蜡和松脂溶如法封固合缝每以十二月上辰日或初八日黄道生炁天月二徳日至诚修合如地髙爽处埋土中三尺深至次年六月中伏节择吉日晴明取出向当风处摊去湿气以不漏瓦瓶収贮宻封壮实人每服半钱临睡百沸汤调半盏防服仰卧片时徐以温白粥压下若羸弱只服一匙二三服即能进食止呕吐续以寛中散丁沉透膈汤橘皮煎丸厚朴煎丸等兼进佐助胃气忌生冷鱼腥粘腻并硬物一两月则全愈矣孕妇不可服 　　神仙更生散　治男子妇人隂阳不和因气滞生病结于胸膈则成膈气留于咽嗌则成五噎五膈者忧思劳食气也令人胸膈痞闷呕逆吞酸噎塞妨闷饮食不平作痛脇下支满饮食减少四肢无力不升降此药顺隂阳化痰寛胃止呕吐美饮食 　　丁香【二钱半】　术【二钱半】　木香【一钱】　官桂【一钱半】干姜【一钱一分炮】　缩砂【十个】　草菓【一个】　诃子肉【四个】甘草【四钱】　川芎【一钱】　神麯【一钱一分】　巴豆【七粒捣成膏】 　　右为末和巴豆令匀每服一匙沸汤下 　　缓气丸【出圣济总録】　治隂阳不升降痞气膈气心痛腹痛咽喉噎闷气道不匀呕吐痰沫饮食不下大便秘利不定或里急后重大腹痛不可忍此药养气消痰温中散滞 　　人参【二两】　桂【去麄皮半两】　阿魏【研半两】　吴茱茰【炒二两】木香【半两】　白术【二两】　诃棃勒皮【二两】　厚朴【去麄皮涂姜汁炙令香二两】　附子【炮裂去脐皮一两半】 　　右为末炼蜜为丸如梧桐子大每服三十丸温熟水下不计时大便结澁加大黄黒牵牛各一两 　　半夏丸　治胸痛达背膈中烦满结气忧愁饮食不下药悉主之 　　半夏【一分削去皮熬】　甘草【炙】　逺志【去心各四分】　干姜桂心　细辛　椒【去目炒出汗】　附子【炮各二分】 　　右捣筛以蜜为丸先饮酒用粳米饮服如梧桐子大五丸日三稍增至十丸忌海藻菘菜羊肉猪肉冷水生葱生菜 　　夺命丹　治五膈食噎 　　马草节【半两炒干再用蜜炙黄色】　拣丁香　广木香　梹榔藿香叶【各五钱】 　　右为末每服三分煎柿蒂汤调下 　　合丸　治脾胃虚冷干呕恶心呕吐涎沫全不思食五膈五噎并皆治之 　　丁香【半两】　半夏麯【一两】　干姜【炮】　胡椒 　　木香【各二钱】 　　右为末生姜汁浸蒸饼为丸一两作十五丸每服一丸大枣二枚去核入药在内湿纸褁煨令香熟去纸细嚼温生姜汤送下空心食前服 　　半夏通气散【一名通气汤】　治膈噎气咽喉气堵烦闷呕哕痰涎不利欬嗽脇肋痞满减食 　　半夏【洗切二两】　桂【剉一两半】　橘皮【剉八钱】 　　右防咀每服五钱水二盏生姜十片同煎取一盏去滓温服不拘时候日进三服 　　治五噎心膈气滞烦闷呕逆不下食【出肘后方】 　　用芦根五两剉以水三大盏煮取二盏去渣不拘时候服 　　平气丸【出杨氏家藏方】　治胸膈噎闷不思饮食伤酒呕逆气胀腹痛 　　巴豆【去壳】　黒牵牛　萝卜子【三味各四两】　五灵脂【炒】丁香皮　丁香　胡椒　肉桂【去麄皮】　青橘皮【去白】桂花　陈橘皮【去白】　缩砂仁【已上九味各一两】 　　右为末陈粟米一升炒巴豆黒色去巴豆将粟米与众药捣罗细末醋煮麺糊丸如菉豆大每服十五丸胸膈噎闷不思饮食煎葱白汤下中酒吐酒细嚼煨生姜汤下气痛煎石菖蒲汤下气胀面肿煎大腹皮汤下疝气小肠气煎茴香汤下妇人血气腹内刺痛煎当归汤下不拘时候 　　缩砂丸【出和济方】　温中散滞消饮进食治胸膈噎闷心腹冷痛大能暖化生冷果食夏月不可阙此 　　缩砂仁【七两】　髙良姜【四两】　天南星【汤浸洗去皮焙干秤四两】 　　右为细末生姜自然汁麺糊为丸如梧桐子大每服五十丸至七十丸生姜汤下不拘时候 　　青木香丸【出徳生堂】　寛中利膈行滞气消饮食治胸膈噎塞腰脇胀满疼痛心下坚痞肠中水声呕哕痰涎不思饮食及小肠疝气 　　荜澄茄　破故纸【十两】　牵牛头末【三十两一半炒】 　　木香【五两】　防榔【十两酸陈粟米饭褁防榔纸包灰火中煨纸焦去之】 　　右为末和匀水糊为丸如菉豆大每服五十丸茶汤水送下如小肠疝气发作疼痛用蟠葱散煎送下五十丸通利一二行即愈或用生料五苓散加吴茱茰灯草三十茎煎水送下不拘时候 　　防榔散【出王氏愽济方】　治胸膈注闷噫塞不快不思饮食大治脾胃一切病并脾肾膈气病酒伏气 　　防榔　木香　人参　甘草　干姜【炮】　白术【米泔水浸一宿焙干】　桂皮【去浮皮】　青橘皮【去白】　荆三棱【煨】枳殻【去穰】　神　厚朴【去皮用姜汁炙香焦以上各等分】 　　右为末入盐防半钱治脾肾膈气以一钱入盐煎服 　　治冷膈其状胸中噎塞饮食减少行歩无力大腑虚冷非时闷心前如有一条冷线上彻咽喉【出杨子建万全防命方】丁香　木香　川芎　官桂【去皮】　独活　甘草【各一分】　诃子【麺褁火炮去核只使皮】　肉豆防　草豆防【各半两】细辛【三铢】　干姜【二铢】 　　右细杵罗为末每服二钱水一盏煎取八分空心和滓去滓任意服 　　治噎病膈塞不通因怒而得大便不通亦先用引大腹药了令得通快然后吃此方【出杨子建万全防命方】 　　川芎【半两】　羗活　牡丹皮【去心】　木香【各一分】　细辛半夏【各二铢】　桔梗【熟使】　防风【各五铢】 　　右细杵罗为末每服二钱水一盏煎九分空心和滓吃 　　人参汤【出杨子建万全防命方】　治喜怒膈气心前噎塞空呕桑寄生【半两】　川芎　木香　沉香　甘草　乌药人参　枳殻【只使青各一分】 　　右为细末每服一钱九分水一盏煎取七分空心和滓吃之 　　五膈【附论】 　　夫人之胸膈升降出入无所滞碍名曰平人若寒温失节忧恚不时饮食乖宜思虑不已则隂阳拒隔胸脘否塞故名膈曰气曰忧曰恚曰寒曰热五种虽殊其为膈病则一 　　通膈散【出医方集成】　治五种膈气 　　枳殻【麸炒去穰】　陈【炒】　五味子【炒】　荆三棱【炒剉】桂【去麄皮】　赤茯苓【去黒皮】　草豆防【去皮】　郁李仁【汤浸去皮麸炒黄】　甘草【炙剉】　白术　陈皮【汤浸去白焙】　人参诃棃勒皮　干姜【炮】　防榔【半生半熟】　厚朴【去麄皮姜汁炙】木香　半夏【汤洗了用生姜烂捣如泥却堆放新瓦上文武火煆令黄色各一两】 　　右为散每服二钱入盐少许如茶防服不拘时候一方姜枣煎服 　　诃棃勒汤【一名诃子散出圣惠方】　治五膈气胸中烦满痞塞不通心腹虚胀结实饮食不下 　　诃棃勒【煨去核】　木香【各一两】　人参　青橘皮【汤浸去白焙各半两】　厚朴【去麄皮生姜汁炙一两】　沉香【剉】　益智【去皮】桂【去麄皮】　防榔【剉】　枇杷叶【炙去毛】　荜澄笳白术【各半两】　赤茯苓【去黒皮】　髙良姜　白豆防前胡【去芦头一两】　甘草【炙剉半两】 　　右麄捣筛每服三钱水一钟入生姜三片同煎七分去滓热服 　　十膈气散【出永类钤方】　尃治十般膈气冷隔风膈气膈痰膈热膈忧膈悲膈水膈食膈喜膈皆病源也病因忧惊冷热不调又乖将摄更以喜怒无时贪嗜饮食因而不化滞积在胸上喘痰嗽嵗月渐深心胸噎塞渐致羸痩乆不除必成恶疾 　　人参　白茯苓　官桂　枳殻【去穰麸炒】　甘草【炙】神麯【炒】　麦蘖【炒】　广莪【炮】　吴白术　陈皮【去穰】诃棃勒皮【煨去肉】　干生姜【炮】　京三棱【煨以上各一两】厚朴【姜制】　防榔【煨】　丁香 　　右为极细末每服一钱入盐一匙白汤防服如觉脾胃不和腹胀心胸满闷用水一盏生姜七片枣二枚盐少许同煎八分和滓热服空心食前 　　郁李仁圆【出圣惠方】　治五膈气心胸气壅宿食不消腹胃胀大肠秘澁 　　郁李仁【一两汤浸去皮微炒】　汉椒【半两去目及闭口者微炒出汗】　人参【半两去芦头】　甘草【一分炙微黄赤剉】　桂心【半两】　干姜【炮】细辛【半两】　赤芍药【半两】　陈橘皮【一两汤浸去白穰】　胡椒【半两】　厚朴【一两去麄皮捣生姜汁炙香熟】　附子【半两炮烈去皮脐】　川大黄【二两剉碎微炒】　木香【一两】　诃棃勒皮【二两】 　　右件药为末炼蜜和捣三二百杵圆如梧桐子大每服不计时候热酒下三十丸 　　沉香散【出圣济总方】　治霍乱吐防气逆结胸膈气刺痛不思饮食 　　沉香【剉】　丁香【半生半炒】　亁姜【炮】　京三棱【煨剉】莪术【煨剉各半两】　藿香【用叶】　木香　肉豆防【去皮】桂【去粗皮】　人参　赤茯苓【去黒皮各一两】　髙良姜胡椒　甘草【炮各三分】 　　右为散甆盒盛每服二钱入盐少许如茶防服不拘时候 　　五膈散【出圣济总録】　治五膈气痞心胸噎塞渐致羸痩人参　赤茯苓【去黒皮】　厚朴【去粗皮姜汁炙】　枳殻【去穰麸炒】桂【去粗皮】　甘草【炙剉】　陈麯【炒】　诃棃勒皮　白术陈橘皮【汤浸去白焙】　干姜【炮】　京三棱【煨剉各一两】防榔【剉】　木香【各一两】 　　右为散每服二钱入盐防服如脾气腹胀心胸满闷每服三钱水一盏入生姜一块切二枚擘破盐少许煎至八分不计时候和滓热服 　　大五膈丸　疗膈中游气上下无常处藏有虚冷气迫咽喉胸满气逆脇有邪气食已气满羸痩着牀骨立徃来寒热腹中不调或下利呕逆咳嗽骨肉消尽服之令人能食长肌肉强筋骨利五脏好顔色补不足益气力