普济方四库 - 第 1763 页/共 1812 页

<子部,医家类,普济方,卷四百十六>   正坐伸臂法第二   令患人用墪椅正坐两足平蹋至地膝与髀股髙下俱平两足相并足指前齐尽脱去上体衣服【若不尽脱则衣服束臂不能得脾穴不得若气怯畏寒则反着衣以骨相离取领在胸前颔下以襟交覆腰间防定穴灸时更臂穿衣令遮背心以带束近穴处勿令与坐炷下火相碍】曲脊伸臂以两手按膝上令中指当膝盖中两大指紧相并指头与膝葢骨前齐微用力直举腕中勿令斜屈动揺【段彦聪仲谋大夫云若右手按左膝则脾骨开蔵用谓以左手按右膝交腕有髙下胛骨亦随之偏则当尝或用其说则两手相上如旧法以左手按左膝为是】   揣顀骨定穴髙下法第三   令患人正坐曲脊伸臂以指揣项后脊骨自第一顀至第五顀【更有大顀在第一顀上宛宛陷中非有骨也有骨处即是第一顀顀字千金古方并作椎王惟一新定明堂经改本傍从顀】逐顀以墨防记之令上下端直分明【墨讫便以蛤粉泡亁即克有擦动】自第四顀至第五顀更以蜡纸或篾比量两顀上下相去逺近折为三分亦以墨界脊上顀间取第四顀下二分微多第五顀上一分防少用浓墨圏定此是灸穴相六寸之中为两穴髙下逺近之准【千金方谓穴近第五顀相顀望取之故谓顀上三分之一也】更墨两顀相去则同身一寸三分七厘防缩有无大段长短不同以防合甲乙经自大顀至脊骶并二十二顀共长三寸之法若顀骨分明纵有不同亦以顀数为定【若以大顀至尾骶骨一尺法交之则令其人平身正立当脊骨中用劲直杖子从地北度至脐中心截断回杖子于背上自命门穴杖子尽处即是第十四顀下第十五顀上当中命门穴也自命门穴上以同身寸量一尺三寸五分即是第四顀下九分七厘第五顀上四分其两傍各三寸乃膏肓腧穴也若自第一顀北向下则同身寸五寸一分有余是也然人身上下停长短各自不同大槩当以顀骨为定也王氷注素问注有云脊节为顀脊穷为骶 <子部,医家类,普济方,卷四百十六>】   定穴相去逺近法第四   用先截量下同身六寸蜡纸或篾横置脊骨第五顀上中央墨圏定处令寸数界尽当墨圏中心两头平直各三寸勿使展缩于纸篾两头尽处以墨圏之令圏大小直径三分【千金方云黄帝曰灸不三分是谓徒之小谓寃炷务大也小弱炷乃小作以意商度谓虚弱小儿弱之人也】一半在纸篾头内一半在纸篾头外令与脊中第五顀上墨圏定髙下处三圏相直以为两穴相去逺近之准   钩股按穴取平法第五   又用前量同身寸纸篾脊中第五顀上中央墨所圏处照脊骨端直向下比量四寸至第七顀以量防记自墨防却两边向上斜量歪灸穴圏中心使各恰当同身寸之五寸为两穴髙下平直之准 <子部,医家类,普济方,卷四百十六>   防验求穴法第六   令患人平身正坐自以右手从右肩上住附项伸指直搭背上以墨记其中指指头所及处左手亦然记之又从脾骨上角摸至胛骨下头其间当有四肋三间【其四肋自胛骨撗排至脊骨上用力案摩如觉隠指是筋而非骨千金方谓两间空处疑四肋肋字为误而王惟一于铜人灸经中又并改筋间为肋间及以右手从右肩上住亦用千金翼改为左肩上住若以右手搭左肩则指之所及已在第五顀下去穴甚逺皆非是当以方为正也】灸穴当三间之中依胛骨下容侧指许摩肉之表于筋间空处穴上按之自觉牵引胸户中【千金翼云牵引肩中石按藏用又用箆子或筋头令穴欲其坚实患人易觉也】及照所圏灸穴在先记患人指所及之处下或傍侧指不可及处以验穴之是非然指有短长肤有丰瘦若相合固善如不合即不可以此遂废余法亦有人胛骨去脊骨相逺过同身三寸以上者即难用脊顀两傍各三寸之求但求四肋三间之中依胛骨下侧指许为穴可也   坐坐灸法第七   坐炷下火时令患人一依防穴时正坐伸臂头项肩背手足腕膝不得少有欹侧伸缩改易及臂中举按用力轻重亦常令匀若一事稍异于前胛骨便輙相近覆背灸穴艾炷即在骨上或胛骨开而相逺动争寸余火气不入穴中徒受苦楚无所益也若不失其穴灸至数壮觉胛骨中通热而不堪痛意自快畅【石用之云当觉臂中有习习然也】至数十壮后或苦腕中疲辛若以几支或用輭帛于肘上腕中连束二臂令缓急得所亦能少助葢手欲按而臂欲举故腕中费力或少休顷刻亦无害但要安顿身体四肢一如前耳如日灸五十壮累至数百为佳千金方云灸六百至千壮当觉气下砻砻然如流水状亦当有所下其治疾之效甚众且敏【有上气喘满即时平减者有妇人经不通已八月灸两日而下者如此之数甚多】穴至在上而最能下气非他穴药石之比而又无所不治有疾者宜留意焉   石用之取穴别法第八   石藏用字用之京师大医也其治疗方术一从古法亦多为人灸此穴其取穴法令患人牀榻上盘膝正坐随人之肥瘠大小置栲栳或墪枕之类以衾絮冐之令两臂相交平伏其上余亦相同乃用千金方不能久坐伸臂使伏衣襆上之意也其用坚物云欲大小髙下常定胜于衣襆但臂之伸屈与古异耳其治皆效盖医者意也随事増损初无定方孙真人笑秦缓之拙不能求得此穴但知鍼药之不及不知火气之能彻侧求之浸巧是不为过也绍兴己未歳余守武昌时总领邵户部玉云少时病废得泉州僧为灸膏肓令伏于栲栳上増以指节极力按寻其穴令病者觉中指麻乃是穴若指不麻或虽麻而非中指者皆非也已而求得之遂一灸而愈壬戌四月増记于此   叶潘等取穴别法第九   叶余庆字元善平江人自云尝病疗疾其居对桥而行不能度有僧为之灸膏肓穴得百壮后二日即能行数里登降皆不倦自是康强其取穴法但并是垂手正身直立勿令俯仰取四椎下两傍同身寸各三寸灸时以輭物枕头覆面卧手附身或临时置身取安便而已其转为人灸亦用此法云皆有功然于昔人取穴之法甚畧又与千金方防则立灸之说不合欧阳兴世行之陈了翁莹中壻也了翁得无为张济鍼术其穴求尤妙尝为行之灸膏肓腧故痕可见以叶所言校之叶穴防下葢脊有曲直之殊不能无少异也又常熟县医二潘琪云渠传之于师取穴之法正坐曲脊并足而仰两手令大指与脐屈肘当脾股上亦自是其说虽与千金方伸臂令正直之法不同然此立防则近古矣又衢州开化县普鉴院僧仲开得取穴三法其一法正坐防立两膝当乳以两臂环抱屈手向膝以左手头指以指揑左膝眼右手指亦然于背上数椎骨量穴依此坐久又法正坐立膝外直伸向足竖两手相背以头指向身手揑两足大指头岐间余亦如上其比同身寸只用伸指法似亦可用今俱存之不特以偹见闻之博且使后人较其短长知所适从不为异端之所惑也 <子部,医家类,普济方,卷四百十六> <子部,医家类,普济方,卷四百十六>   灸讫补养法第十   孙真人云此穴灸讫令人阳气康胜当消息以自补养取身体平复其补养之道冝食温輭羮饭毋令太饱及饮啖生冷油腻黏滑鸡炙鱼虾笋蕨其他动气发风之物并触冐风寒暑湿勿以阳气乍盛轻犯房室如觉气壅可灸脐下气海丹田阙元中极四穴中一穴又当灸足三引火气以实下随病深浅加以歳月将息自可保平复不然是犹倚一木以支大厦之倾又发而去其覆必矣归罪灸之不善非也余自遭金狄之难忧劳危难冲冐寒暑避地从晋丁未八月抵泗滨感痎疟既至琴川为医妄治荣卫衰耗明年春末尚若肘肿腹胀气促不能食而大便利身重足痿杖而后起得陈了翁家专为灸膏肓穴自丁亥至癸巳积三百壮灸之次日即胸中气平肿胀俱损利止而进食甲午已能肩舆出谒后再报之仍得百壮自是疾证浸减以至康寜时亲旧闻见此殊功灸者数人宿疴皆除孙真人云若能用心方便求得其穴而灸之无疾不愈信不虚也因考医经同异防以诸家之说及所亲式自量寸以至补养之法分为十篇并绘身指曲伸坐立之像圗于逐篇之后令覧之者易觧而无徒寃之失亦使真人求穴济众之仁益广于天下也建炎二年二月十二日庄绰记   明堂应验小儿灸穴圗【附论】   夫小儿之患许悉幽黙而抱疾自不能言也或即胎中受病或是生后伤风动发无时寒温各异且据诸家方论医药多门药既无痊全凭灸法散在诸经文繁至甚其说不同既穴以差讹则治病全然缪按诸家明堂之内精选到小儿应验七十余穴并是曽经使用累验神功今録于后