普济方四库 - 第 1741 页/共 1812 页
疼实痒虚写子随母要指
病之虚实者痒则为虚疼则为实刺法云虚则补其母实则泻其子假令肝藏实泻肝之荣行间穴属火是子肝藏虚补肝之合曲泉穴属水是母凡刺只取本经井荣俞经合五行子母补泻此乃大要也
想夫先贤迅放无出于鍼经今人愈疾岂离于明医古之治疾特论鍼石素问先论刺后论脉难经先论脉后论刺刺之与脉不可偏废昔之越人起死华佗愈躄非有神哉皆此法也离圣久逺后学难精所以针之妙罕闻于世今时有疾多求医命药用针者寡矣
徐文伯泻孕于苑内斯由甚速
昔宋太子善信医昼出苑见一有孕妇人太子自为诊之是一女令徐文伯亦诊之乃一男一女太子性急欲剖腹视之伯曰自请鍼之令落于是泻足三阴交补手阳明合谷胎应鍼而落果如文伯之言也
范九思疗咽于江夏闻见言希
传曰嘉祐中有太傅程公守住于江夏因母之暴患咽中有痈卒然而长塞气不通命医者止可用药治之勿施鍼以损之医曰咽中气上不通岂能用药药既下之岂能卒效故众医不敢措治寻有医博范九思云有药须用未使新笔防之痈疽即便差公遂取新笔与之九思乃以防药上痈药到则有紫血顿出渐气通而差公曰此达神圣之妙矣公命九思饮而求其方九思大笑曰其患是热毒结于喉中塞之气不宣通病以为甚公坚执只可用药不可用鍼若从公意则必误矣若不从公意固不能施治九思当日曽以小鍼藏于笔头中妄以防药乃鍼开其痈而效也若非如此何以紫血顿下也公方省而难曰针有刼病之功验于今日古人云为将不察士卒之能否则不能决胜为医不察药性之主治则不能便差又将无卒谋逺虑则无必胜医无卒机逺见治无必效也
大抵古今遗迹后世皆师
昔古留轨范使后人仿学不可独强也况于鍼术隐奥难究妙门出呼其类者今知是谁能之故圣人云不可不遵先圣遗文也
王纂鍼魅而立康从被出
传曰王纂小习医方尤精鍼石逺近知名嘉祐中县人张方女因暮宿广陵庙中下有一物假作其壻因被魅感而病纂乃治之一鍼有一祟从女被中走出而病愈矣
秋夫疗鬼而馘效魂免伤悲
昔宋徐熈字秋夫善医方方为丹阳令常闻鬼神吟呻甚凄若秋夫曰汝是鬼何须如此答曰我患腰痛死虽为鬼痛苦尚不可忍闻君善医愿相救济秋夫曰吾闻鬼无形何由措置鬼云防草作人予依入之但取孔穴鍼之秋夫如其言为鍼腰腧二穴肩井二穴设祭而埋之明日见一人来谢曰蒙君医疗复为设祭病今已愈感惠实深忽然不见公曰夫鬼为阴物病由告医医既愈矣尚能感激况于人乎鬼姓斛名斯
既而感指幽防用鍼直诀
此皆指防论中用鍼幽防之直诀也
窍齐于筋骨皮肉刺要
窍者穴也齐者浅深之宜也经曰刺皮无伤骨刺骨无伤髓病有浮沈刺有浅深各至其理无过其道过则伤不及则生外壅壅则邪从之浅深不得反为大贼内动五脏故生大病
痛察于乆新府藏寒热
痛者病也夫人病有乆新藏府病寒热虚实宜细详审调设鍼形短长锋类不等穷其补泻各随病所宜用之
接气通经短长依法
本论云夫欲取偏枯乆患荣卫诸疾多是愈而复作者由气不接而经不通流虽有蹔时之快客气胜真病当未愈也当此乃上接而下引呼吸多少经脉长短各有数定立法手三阳接而九呼经过四寸手三阳接而七呼过经五寸足之三阳接而一十四呼过经四寸足之三隂接而一十二呼过经五寸重者倍之吸亦同数此接气通经呼吸长短之法也
里外之絶羸盈必别
夫五藏里外者谓心肺在膈上通于天气也心主于脉肺主于气外华荣于皮肤故言外也肾肝在下通于地气以藏精血实于骨髓心肺外絶则皮聚毛落肾肝内絶则骨痿筋缓其时学者不能别里外虚实致使鍼药误投所以实实虚虚损不足益有余如此死者医杀之耳
勿刺大劳使人气乱而神隳
禁刺论曰无刺大劳人劳则喘息汗出里外皆越故气耗乱神隳散也
慎妄呼吸防他鍼昏而闭血
呼吸者使阴阳气行流上下经厯五藏六腑若鍼刺妄行呼吸阴阳交错则鍼昏闭血气不行也
又以常寻古义由以藏机遇高贤真趣则超然得悟逢达人示教则表我扶危
先贤之书文理之深隐义难穷或字中隐义或假令一隅妙要难穷遇高达之士方得其趣便可穿凿
男女气脉行分时合度
本论云夫男女老幼气候不同春夏秋冬寒暑各异春气生而脉气缓夏暑热而脉行逺秋气燥而脉行急冬气寒而脉凝濇小儿之脉应春壮年之脉应夏四十以上如秋六十以后如冬其病有寒热脉有迟速一一参详不可一槩与天同度矣难经云一呼脉行三寸一吸脉行三寸者平人脉法也防抱病之人皆失天之度地之纪脉之用不可与平人脉相合也其诊取法当以一息五至为与天同度不及应春不及应冬太过应秋太过应夏应春冬者宜留鍼待气至应秋夏者呼吸数毕便宜去鍼此之谓也
养子时克注穴穴须依
养子时克注穴者谓逐时气注藏府井荣之法也每一时辰相生养子五度各注井荣俞经合五穴昼夜十二时气血行过六十俞穴也每一穴血气分得一刻六十分六厘六毫六丝六忽六杪此是一穴之数也六十穴共成百刻要求日下井荣用五子元建日时取假令甲日甲戌时胆统气初出窍隂穴为井木流至小肠为荣火气过前谷穴注之胃为俞土气过陷谷穴又并过本原邱墟穴但是六府各有原穴则不系属井荣相生之法即是隂阳二穴出入门户也行之大肠为经金气过阳谿穴所入膀胱为合水气入委中穴终此是甲戌时木火土金水相生五度一时辰流注五穴毕也他皆放此
今详定疗病之仪神鍼法式广搜难素之秘宻文深辞考诸家之时亟妙臆故称泸江流注之指防以为后学之规则
鍼经标幽赋
拯救之法妙用者鍼察岁时于天道定形气于予心春夏瘦而刺浅秋冬肥而刺深不穷经络隂阳多逢刺禁既论藏府虚实须可经寻原夫起自中焦水初下漏太阴为始至厥阴而方终穴出云门抵期门而最后正经十二别络走三百余支正侧偃伏气血有六百余侯手足三阳手走头而头走足手足三阴足走腹而胷走手要识迎随须明逆顺况乎隂阳气血多少为最厥阴太阳少气多血太阴少阴少血多气而又气多血少者少阳之分气盛血多者阳明之位先详多少之宜次察应至之气轻滑慢而未来沈澁而已至既至也量寒热而治疾未至者据虚实而滞痏气之治也若鱼吞钩饵之浮沉气未至也似闲出幽堂之深防气速至而放速气迟至而不至观夫九针之法毫针最防七星可应众穴主持本形金也有蠲邪扶正之道短长水也有决凝开滞之机定刺众木或斜或正口藏此火进阳补羸循机扪而可塞以象土实应五行而可知然是一寸六分包含妙理虽细拟于毛髪同贯多岐可平五脏之寒热能调六府之虚实拘挛闭塞遣八邪而去矣寒热痛痹开四关而已之凡刺者使本神朝而后入既刺也使本神定而气随神不朝而勿刺神已定而可施定脚处取气血为主意下手处调水土是根基天地人三才也涌泉同旋玑百防上中下三部也大包与天枢地机阳蹻阳维并督脉主肩背腰腿在表之病隂蹻隂维并冲脉主心肠脇肋在里之疑二陵二蹻二交似续而交五大两间两商两井相依而列两支足见取穴之法不在分寸先审自意次观肉分或伸屈而得之或平直而安定在阳部筋骨之侧陷下为真在阴分郄腘之间动脉相应取五穴用一穴而必端取三经使一经而可正头部与肩部详分督脉与任脉异定明摽与本论刺浅刺深之经住痛移疼取交相贯之迳岂不闻藏府病而求门海于募之防经络滞而求原别交防之道更穷四根三络依标本而刺无不痊但用八法五门分主客而针无不效八脉始终连八防本是纪纲十二经络十二原是为枢要一日刺六十六穴之法方见幽防一时取十二经之原始知要妙原夫补泻之法惟呼吸而应在手刺效之功要交正而识本经交经缪刺左有病而右畔取泻络逺针头有病而脚上针巨刺与缪刺各异防针与妙刺相通观部分而知经络之虚实视沉浮而辨藏府之寒温且夫先针耀而虑针损次藏口内而欲针温目无外视手如握虎心无内慕如待贵人左手重而勿按欲令气散右手轻而徐入不痛之因空心恐怯直立侧而多晕背目沉陷坐卧平而没昏推于十干十变知孔穴之开阖论其五行五藏察日时之旺衰伏如强弩应若发机阳交阳别而定血晕阴蹻隂维而下胎衣痹厥偏枯迎随俾经络接续漏崩带下温补使气血依归静以乆留停鍼侯之必准取照海治喉中之闭塞端处用大钟治心内之呆痴大抵疼痛实泻痒麻虚补而愈居心下痞满而并主心胀咽痛针大冲而必除脾痛胃疼泻公孙而立愈留满腹痛刺内闗脇痛刺飞虎觔挛骨痛而补魂门体热劳嗽而泻魄户头风头痛刺申脉与金门眼痒眼痛泻光明与第五泻阴郄止盗汗治小儿骨热刺偏厯利小偏医大人水蛊中风环跣而宜刺虚损天枢而可取由是午前卯后太阴生而疾温离左酉南月死朔而速冷循门弹弩留吸母而坚长爪下伸提疾呼子而嘘短动退空歇迎夺而防凉推内进搓随济而补暖慎之大患危疾色脉不顺而莫针寒热风阴饥饱醉劳而切忌望不补而晦不泻不夺而朔不济精其心而穷其法无丸艾而坏其肝正其理而求其原免投针而失其卫避灸久而和四肢四十有九禁刺处而徐六俞三十有二抑又闻高皇抱疾未差李氏刺巨阙而得苏太子暴死为厥越人针维防而复醒痛井曲池甄权刺臂痛而复射悬钟环跳华佗刺躄足而立行秋夫针腰俞而鬼沈疴王纂针交俞而妖精立出刺肝俞与命门使瞽士视秋毫之末眇少阳与交别俾聋夫听下蚋之嗟夫去圣逾逺此遂渐坠或不得意而散其学或衍其能而犯禁忌愚夫志浅难契于言至道渊深得之者有防偶求其言不敢示诸明达者焉庶防乎童之心啓
流注通指要赋
引云望闻问切推明得病之原补泻迎随揭示用鍼之道予于学始迄于今虽常覃思以研精竟未钩而索隐俄经传之暇日承外舅之训言云乃是分孰非兵扰其人也神无依而心无定或病之精必夺而气必衰兼万国乱而隔殊药物絶商而那得设方有效厯市无求不若砭切立排疾势乃以受教遂敏求师前后仅十七年一二无直个辈后避屯于蔡邑方获诀于李君斯余以鍼道疾也除疼痛于目前愈察病于指下信所谓伏如彉弩应若发机万病可痊百发百中者也加之以好生之念素无窃利之心尝谓予曰天寳不泄于非人圣道须传于贤者防不自揆遂整有求之恳获成无吝之诚授穴之秘者四十有三疗疾而弗瘳者万无一失遂铭诸心而着之髓务极其困而扶其危而后除疼痛迅若手拈破结聚涣如冰释夫鍼也者果神矣哉然念兹穴而或亡借其声律则易记輙裁八韵赋就一篇讵敢匿于己私为或传于同志
必欲治病莫如用鍼巧运神机之妙工开圣理之深外取砭针能蠲邪而扶正中含水火善囘阳而倒隂 至夫络别支殊经交错综或沟池谿谷以岐异或山海丘陵而一隙共斯流以难揆在条纲而有统理繁而昧纵补泻以何公法揵而明自迎随而得用 且如行步难移大冲最竒人中除脊膂之强痛神门去心性之呆痴风伤项急始求于风府头晕目要覔于风池耳闭须听防而治也眼痛则合谷以推之胷结身黄取涌泉而即可脑昏目赤泻攅竹以偏宜 但见苦两肘之拘挛仗曲池而平扫牙齿痛吕细堪治头项强承浆可保太白宣道于气冲阴陵开通于水道腹防而胀夺四庭以休迟筋转而疼泻承山而在早 大抵脚腕痛昆仑解愈股膝疼阴市能医癎发颠狂兮凭后谿而疗理疟生寒热兮仗闲使以扶持期门罢胷满血膨而可以劳宫退胃翻心痛以何疑稽夫大敦去七疝之偏疼王公谓此三里却五劳之羸瘦华佗言斯 固知腕骨袪黄然骨泻肾行间治膝肿目疾尺泽去肘疼筋紧目昏不见二间宜取鼻窒无闻迎香可引肩井除两髀难任系竹疗头疼不忍咳寒痰列缺堪治眵黄防冷临泣尤凖髋骨将腿痛以袪残肾俞把腰疼而防尽以见越人治尸厥于维防随手而苏文伯泻死胎于阴交应针而殒 圣人于是察麻与痛分实与虚实则自外而入也虚则自内而出于此故济母而禆其不足夺子而平其有余观二十七之经络明明可辨据四百四之疾证件件皆除故得夭枉都无跻斯民于寿域防防已判彰往古之书 抑又闻心胷病求堂后之太陵肩背患责肘前之三里冷痹肾余取足阳明之土连脐腹痛防足少阴之水脊间心后者针中渚而立痊脇下筋边者刺阳陵而即止头项痛拟后谿以安然腰脚疼在委中而已矣夫大用之士于此理苟明焉收袪邪之功而在乎撚指
九鍼论
黄帝曰余闻九鍼于夫子众多不可胜数余推而论之以为一纪余试诵之子听其理非则语余请受其道令可乆传后世无患得其人乃传非其人勿言岐伯稽首再拜曰请听圣王之道帝曰用鍼之理必知血气之所在左右上下阴阳表里血气多少行之逆顺出入之防诛伐有过知解结知补虚防实上下气门明通于四海审其所在寒热淋露以输异处审于调气明于经隧左右支络尽知其防寒与热争能合而调之虚与实隣知决而通之左右不调犯而行之明于逆顺乃可治之阴阳不竒故知起时审于本末察其寒热知邪所在万刺不殆知官九鍼刺道毕矣 凡刺之要官鍼最妙九鍼之宜各有所为长短大小各有所施不得其用病弗能移疾浅针深内伤皮肉为痈病深针浅气不泻反为大脓病小鍼大泻气太甚必为后害病大鍼小大气不泻亦复为败九针之宜一日镵针法天大其头而鋭其末令无得深入而阳气泄故镵鍼者取法于布鍼去末半寸卒鋭之长一寸六分以治热身在头也经曰病在皮肤无常处者取以镵鍼二曰圆针法地谓人之所以应土者肉也为之治鍼必筩其身而圆其末令无得伤肉伤则气竭故圆鍼者取法于絮鍼筩其身而卵其锋长一寸六分治肉分间气经曰病在分肉间取以圆针三曰鍉鍼法人谓人所以生成者血脉也为之治鍼必大其身而圆其末令可以按脉勿陷以致其气令邪气独出故鍉鍼者取法于黍粟之统长三寸半以按脉取气令邪出经曰病在脉气少当补之者取以鍉鍼四曰锋鍼法时谓四时八风之客于经络中为瘤病者也为之治鍼必筩其身而锋其末令可防热出血发痼病竭故锋针者取法于絮鍼筩身锋末长一寸六分治痈热出血经曰病在经络为痼证者取以锋鍼五曰铍鍼法音谓冬夏之分分于子午隂阳别寒热争两气相抟合为痈脓者也为之治鍼必令其末如剑锋可以取大脓故铍鍼者取法于剑锋广二寸半长四寸治大脓两热争者经曰病有大脓者取以铍鍼六曰圆利针法律谓调隂阳四时而合十二经脉虚邪客于经脉而为暴痹者也故圆利鍼者取法于微大其末反小其身令可深内长一寸六分以取暴气经曰病痹气暴发者取以圆利鍼七曰毫鍼法星谓人之七窍邪客于经而为痛痹舎于经络者也为之治鍼令尖如蚊蝱喙静以徐往微以久留正气因之真邪俱往出鍼而养故毫鍼者取法于毫毛长三寸六分治寒热痛痹在经络经曰病痹气痛而不去者取以毫针八曰长鍼法风谓人之股肱八节八正之虚风伤人内舎于骨解腰脊节腠理之间而为深痹者故长鍼者取法于綦鍼长七寸以取深邪远痹经曰病在中者取以长鍼九曰大鍼法野谓人之节解皮肤间滛邪流溢于身如风水之状而溜不能过于机闗大节者为之治鍼令尖如挺其锋微员以取大气之不能过于闗节者故大鍼者取法于锋鍼其锋微圆长四寸以取大气不出闗节者经曰病为水肿不能过闗节取以大鍼诸病在五藏固居者取以锋鍼泻于井荣分轮取以四时取九鍼之数也
刺节论
凡刺有九变十二节九变者一曰输刺谓刺诸经荣藏腧也二曰逺道刺谓病在上取之下刺腑腧也三曰经刺谓刺大经之结络经分也四曰络刺谓刺小络之血脉也五曰分刺谓刺分肉之间也六曰大泻刺谓刺大脓以铍鍼也七曰毛刺谓刺浮痹皮肤也八曰巨刺谓左取右右取左也九曰焠刺谓燔鍼取痹也十二节者一曰偶刺以手直心若皆直痛所一刺前一刺后以治心痹刺此者旁鍼之也二曰报刺刺痛无常处也上下行者直内无拔鍼以左手随病所按之乃出鍼复刺之也三曰恢刺直刺傍之举之前后恢筋急以治筋痹四曰齐刺直入一傍入二以治寒气小深者或曰三刺治痹气小深者也五曰刺正内一傍内四而浮之以治寒气之博大者也六曰直鍼刺引皮乃刺之以治寒气之浅者也七曰输刺直入直出稀发鍼而深之以治气盛而热者也八曰短刺以刺骨痹稍摇而深之致鍼骨所以上下摩骨也九曰浮刺傍入而浮之以治肌急而寒者也十曰阴刺左右率刺之以治寒厥取足踝后少阴也十一曰傍鍼刺直刺傍刺各一以治留痹乆居者也十二曰赞刺直入直出数发鍼而浅之出血是谓治痈肿也脉之所居深不见者刺之无令精出独出其邪气耳所谓三刺则谷气出者先浅刺絶皮以出阳邪再鍼其阴邪出者少益深之絶皮至肌肉未入分肉间已入分肉间则谷气出故刺法曰殆刺浅之以逐邪气而来血气复刺深之以致阴气之邪最后刺极深之以下谷气也三刺之外又有五刺之法以应五脏一曰半刺浅内而疾发鍼无鍼伤肉如拔毛状以取皮气此肺之应也二曰豹文刺左右前后鍼之中脉为故以取经络之血此心之应也三曰闗刺直刺左右尽筋上以取筋痹慎无出血此肝之应也或曰渊刺一曰岂刺四曰合谷刺左右鸡足鍼于分肉之间以取肌痹此脾之应也五曰输刺直入直出深内之至骨以取骨痹此肾之应也既别刺法当顺四时春夏秋冬各有所刺春气在经脉宜取络脉分肉所谓春刺散腧及与分理血出而止是也夏气在经脉宜取盛经分腠所谓夏刺络腧见血而止是也秋气在皮肤宜取经腧所谓秋刺皮肤循理神变而止是也冬气在骨髓宜取井荣所谓冬刺腧窍于分理是也至于长夏气在肌肉亦有分是乃浅深之分也又有春刺井夏刺荣长夏刺腧秋刺经冬刺合者是亦四时之分在穴腧也阴井木阳井金播五行于四时以此为宜苟非其部分而刺之皆病之招也审此数者然后用刺庶乎适当无或失矣
灸刺论
内经谓形乐志苦病生于血脉其治宜灸刺特用鍼灸之大畧然九鍼本从南方来灸焫本从北方来谓南北者盛寒盛暑之域也人之血气寒则脉凝泣热则血淖泽皆为血脉之病故其治以灸刺为宜用刺之节已具在前用灸之理凡以温之而若病有因寒而得或阴证多寒或是风寒湿痹脚气之病或是上实下虚厥逆之疾与夫劳伤痈疽及妇人血气婴孺疳疾之属并可用灸亦有不可灸者近髓之穴阳证之病不可灸也凡有灸自有补泻以火补者无吹其火须其自灭以火泻者急吹其火而令其灭此灸之补泻也在用灸者以意消息
普济方卷四百九
钦定四库全书
普济方卷四百十 明 周王朱橚 撰鍼灸门
论灸之名
黄帝问岐伯曰余闻九鍼之名上应天地四时阴阳愿闻其方传于后代岐伯对曰九针者一曰镵针二曰圆针三曰鍉针四曰锋针五曰防针六曰圆利针七曰毫针八曰长针九曰大针此是九针之名九针所应一天二地三人四时五音六律七星八风九野人之身形亦应之也鍼各有所宜人皮应天人肉应地人脉应人人筋应四时人声应音人阴阳合气应律人齿面目应星人出入气应风人九窍三百六十五络应九野故一针皮二针肉三针脉四针筋五针骨六针调阴阳七针益精八针除风九针通九窍除三百六十五节气此之谓各有所主也黄帝问曰人生有形不离隂阳天地合其别为九野分为四时月有大小日有短长万物并至不可胜量虚实呿吟敢问其方岐伯曰木得金而伐火得水而灭土得木而健金得火而缺水得土而絶万物尽然不可胜竭故针有悬布天下者五黔首共余食莫之知也一曰治神二曰知养身三曰知毒药为真四曰制砭石小大五曰知腑脏血气之诊五法俱立各有所先今末世之刺也虚者实之满者泄之此皆众工所共知也若夫法天则地随应而动和之者若响随之者若影道无鬼神独来独往黄帝曰愿闻其道岐伯曰凡刺之真必先治神五藏已定九已偹乃后存针众脉不见众凶弗闻外内相得无所形先可玩往来乃施于人人有虚实五虚勿近五实勿逺至其当发间不容瞚手动若务针耀而匀静意视义观适之变是谓冥冥莫知其形见其乌乌见其稷稷从见其飞不知其谁伏如横弩起如发机黄帝曰何如而虚何如而实岐伯曰刺虚者须其实刺实者须其虚也经气以至慎守勿失浅深在志逺近若一如临深渊如握虎神无营于众物今列孔穴圗经于后者也
论三阳三隂经脉
夫黄帝正经者是先圣之遗教乃后人之令范是以先明流注孔穴麻指的其原若或苟从异说恐乖正理之言其十二经脉者皆有俞原足阴阳之交防血气之流通外营指节内连脏腑故经云手三阳之脉从手至头手三隂之脉从手至胷足三阳之脉从足至头足三隂之脉从足至胸是谓日夜循环隂阳会合又曰春夏刺浅秋冬刺深縁春夏阳气在上人气亦在上故当浅取之秋冬阳气在下人气亦在下故当深取之足以春夏各致一隂秋冬各致一阳者也然春夏温必致一隂者初下针沉之至肾肝之部得气乃引致之隂也秋冬寒必致一阳者乃初内针浅而浮之至心肺之部得气而内之阳也是谓春夏必致一隂秋冬必致一阳者也凡孔穴流注所出为井所流为荣所注为俞所过为原所行为经所入为合此针之大法也春刺井夏刺荣季夏刺俞秋刺经冬刺合也
肺出少商为井手太隂脉也流于鱼际为荣注于大渊为俞过于列缺为原行于经渠为经入于尺泽为合心出少冲为井手少隂脉也流于少府为荣注于神门为俞过于通里为原行于灵道为经入于少海为合心包络脉手厥隂之脉也出于中冲为井流于劳宫为荣注于大陵为俞过于内闗为原行于间使为经入于曲泽为合 大肠出于商阳为井手阳明脉也流于二间为荣注于三间为俞过于合谷为原行于阳谿为经入于曲池为合 三焦出于闗冲为井手少阳脉也流于腋门为荣注于中渚为俞过于阳池为原行于支沟为经入于天井为合 小肠出少泽为井手太阳脉也流于前谷为荣注于后谿为俞过于腕骨为原行于阳谷为经入于小海为合 足三隂三阳穴流注者 胃出厉兊为井足阳明脉也流于内庭为荣注于陷谷为俞过于冲阳为原行于解谿为经入于三里为合 胆出窍隂为井足少阳脉也流于侠谿为荣注于临泣为俞过于邱墟为原行于阳辅为经入于阳陵泉为合膀胱出于至隂为井足太阳脉也流于通谷为荣注于束骨为俞过于京骨为原行于昆仑为经入于委中为合 脾出隠白为井足太隂脉也流于大都为荣注于太白为俞过于公孙为原行于商邱为经入于阴陵泉为合 肝出大敦为井足厥隂脉也流于行间为荣注于太冲为俞过于中都为原行于中封为经入于曲泉为合 肾出涌泉为井足少隂脉也流于然谷为荣注于太谿为俞过于水泉为原行于复溜为经入于隂谷为合也
论虚实补泻
夫能知迎随之理可令调气调气知方者必在隂阳然所谓迎随者知荣卫之流行经脉之往来也随其逆顺而取之故曰迎随调气之方必在隂阳者知其内外表里随其隂阳而调之故曰调气之方必在隂阳者也夫用鍼刺者须明其孔穴虚实补泻送坚付软以急随缓荣衞常行勿失其理故经云虚则补之实则泻之不虚不实以经取之然虚者补其母实者泻其子当先补而后泻不实不虚以经取之者然是正经自生其病不中他邪当自取其经故言以经取之又云刺荣无伤于卫刺卫无伤于荣然针阳者卧针而刺之刺隂者先以左手捻按所针荣俞之处气散乃内针是谓刺荣无伤于卫刺卫无伤于荣也 又云东方实西方虚泻南方补北方者然是金木水火土当互相平也縁东方木西方金木欲实金当平之土欲实木当平之金欲实火当平之水欲实土当平之东方者肝也则知肝实西方者肺也则知肺虚泻南方补北方者南方火火者木之子也北方水水者木之母也水胜火子能令母实母能令子虚故泻火补水欲令金不得平木也经言不能治其虚何问其余此之谓也
论下针分寸
夫言气实者热气虚者寒也针实者以右手持针左手捻按开针穴以防之针虚者以左手闭针穴以补之补泻之时与气开阖相应是谓针容一豆补泻之理也 又云虚者徐而疾实者疾而徐徐即是泻疾即是补补泻之法一依此也下针之时揑取穴置针于荣上三十六息以左手搯穴令定法其地不动右手持针象其天而运转也于此三十六息然定得针右手存意捻针左手揑穴可重五两已来计其针如转如不转徐徐下之若觉痛即可重二两若不觉以轻下之入荣至卫至疾得气如有鱼食钓即得其病气也量其轻重以经取之名曰疾徐者至病即得气欲出针时子午缓缓而出令引病气不絶名曰徐也既引气多一向无补名之曰泻问曰凡下针时若何是好荅曰徐徐下之坚持为实凡下针先须持针坚得安穏不用饱食亦不用空肚欲患人欲针针者有乗车来者有步行来者如人行十里许须令坐息安神定气乗车者如人行三里许患人嘿嘿而不言安大坐候气脉安定乃可下针 又云夫针之者不离身心口如防索目欲内视消息气而不得安行针针入一分知天地之气针入二分知呼吸之气针入三分知逆顺之气针皮毛者无伤肌肉针肌肉者无伤筋脉针筋脉者无伤骨髓针骨髓者无伤诸络东方甲乙木主人筋膜南方丙丁火主人血脉西方庚辛金主人皮毛北方壬癸水主人骨髓中央戊己土主人肌肉针伤筋膜者令人愕视失魂针伤血脉者令人烦乱针伤皮毛者令人上气失魂针伤骨髓者令人呻吟失志针伤肌肉者令人四肢不收失智也刺若中心一日死刺若中肝五日死刺若中肾六日死刺若中肺三日死刺若中脾十日死刺若中胆一日半死 又云无刺大醉无刺大怒无刺大劳无刺大饱无刺大饥无刺大渇无刺大惊已上古之深诫也
气血问答
黄帝问曰十二经中气血多少可得闻乎岐伯对曰其可度量者中度也以经水应十二经脉也谿谷逺近深浅气血多少各不同其治以鍼灸各调其气血合而刺之补虚泻实皆须尽知其部分也
肝足厥隂经少气多血 心手少隂经少血多气脾足太隂经少血多气 肺手太隂经少血多气肾足少隂经少血多气 胆足少阳经少血多气小肠手太阳经多血少气 胃足阳明经多血多气大肠手阳明经多血多气 膀胱足太阳经多血少气心包络手厥隂经多血少气 三焦手少阳经多气少血
视其部中浮经其色多青则痛多黑则风痹黄赤则热多白则寒五色皆见寒热也感虚则留于筋骨之间寒多则筋挛骨痛热多则骨消筋缓也
经脉统论
经脉者其气始从中焦注手太隂阳明阳明注足阳明太隂太隂注手少隂太阳太阳注足太阳少隂少隂注手心主手厥隂少阳少阳注足少阳厥隂厥隂后防于中焦注手太隂此荣气之序也荣气之行常循其经周身之度一十六丈二尺一日一夜行八百一十丈计五十度周于身卫气则不循其经焉昼则行阳夜行于隂行阳者行诸经行隂者行诸脏凡刺之道须卫气所在然后迎随以明补泻然荣卫之行未始相从则气血之分亦各有在一脉之间有所谓是动者有所谓所生病者此气血之异也经曰刺荣无伤卫刺卫无伤荣鍼阳者卧鍼而刺之鍼隂者摄按气散而内鍼兹其要妙荣卫之外有浮络者有经筋者又有别络者其生病各不同刺法亦宜有异焉刺齐论所谓刺骨无伤筋刺筋无伤肉刺肉无伤脉刺脉无伤皮刺皮无伤肉刺肉无伤筋刺筋无伤骨是也知此乃知浅深之齐气血之分故十二经立其常五十五络通其变邪在经则巨刺邪在络则缪刺邪在荣则调之血邪在卫则调之气邪在筋则刼刺之然后原九鍼之宜行十二刺之节明五变之理审其部分刺道思过半矣今于逐脉之下载其经穴与其病证兼及浮络经筋之病共为一编窍穴虽同而浅深各有部分在用鍼者以意审之
骨度统论
凡用鍼当先明骨节骨节既定然后分别经络所在度以身寸以明孔穴为施刺灸观病在或浅或深若在皮毛若在血脉是动者治其气所生病者治其血在浮络之血在筋者以燔鍼刼刺之有余则泻不足则补不盛不虚以经取之治之大体也然人身骨本之数三百六十有五以应一朞之日骨节所在大小长短广狭厚薄或隠或显有势有体无体有腋无腋皆有定体实刺法之先务也内经俱载但有骨空去处其骨度之説徒有其名未载其法至于三百六十之数因亦泯然使用鍼之人妄意腧穴不知骨节本原徒为鍼灸未得其法枉伤肌肉良可惜也今摭自古医经有骨度之数析骨之论凡三百六十五骨之法以此论骨骼其庶矣故着于篇以冠鍼法之首云
离合真邪说
古有离合真邪云者葢圣人欲使其真邪相离而勿合之谓也若邪入于真则真受其蠧而不遂其纯一之真真之不遂则其所为真也罹害有不可言者其被乎邪则邪窃其柄而肆其横逆邪既肆其横则其邪之为患复可胜言哉呜呼真邪之不可合也如此胡为真胡为邪真之为言也天理流行赋与万物得以为生者皆真也圣人保之如持盈满邪之为言也天地间非四时五行之正气而差臻迭至者皆邪也圣人避之犹避矢石其防防杜渐之严如是者渊乎防哉葢真立则邪退邪厉则真浅邪固可除真尤宜养养之道无须异求但饮食男女节之以限风寒暑湿御之以时复能实慈恕以爱人虚中懐以应物念虑必为之方举止必为之敬如斯内外交养周备则吾之生不求生而生无期寿而寿矣不然摄养或少不严则六邪乗隙竞入诸疾交生众害并作则吾生之真所与存者有防故圣人忧之为揆度权衡机宜所在示之以尅邪之方使屏之如雪污受刺而无遗者以此古人有云植徳务滋除恶务尽亦此意也然去邪之方经所具存再拜遗铨敬为节録手足三隂三阳表里支干配合【系昼夜百刻十二时定体圗説】
手太隂肺经配手阳明大肠经相为表里立手为上手太隂肺经五穴为隂穴大指内侧角起少商鱼际太渊经渠尺泽肺属金在支为未在干为辛 手阳明大肠经六穴为阳穴从大指次指内侧角起商阳二间三间合谷阳谿曲池大肠属金在支为卯在干为庚此之谓隂阳表里支干配合也
手厥隂心包络经配手少阳三焦经相为表里立手为中手厥隂心包络经五穴为隂穴从中指之端起中冲劳宫太陵间使曲泽心包属火在支为己在干为乙手少阳三焦经六穴为阳穴从小指之端去爪甲
角起闗冲液门中渚阳池支沟天井三焦属火在支为寅在干为甲此之谓隂阳表里支干配合也
手少隂心经配手太阳小肠经相为表里立手为下手少隂五穴为隂穴从小指内侧角起少冲少府神门灵道少海心属火在支为午在干为丁 手太阳小肠经六穴为阳穴从小指之端去爪甲分起少泽前谷后谿腕骨阳谷小海小肠属火在支为辰在干为丙此之谓隂阳表里支干配合也
足厥隂肝之经配足少阳胆经相为表里
足厥隂肝经上内踝八寸交出太隂之后此所谓交经五穴为隂穴从足大指端大敦行间大冲中封曲泉肝属木在支为亥在干为乙 足少阳胆经六穴为阳穴从小指次指之端起隂窍夹谿临泣邱墟阳辅阳陵泉胆属木在支为申在干为甲此之谓表里隂阳支干配合也
足太隂脾经配足阳明胃经相为表里
足太隂脾经却交入厥隂之前五穴为隂穴从大指内侧端起隠白大都太白商邱隂陵泉脾属土在支为丑在干为巳 足阳明胃经六穴为阳穴从足大指次指之端起厉兊内庭陷谷冲阳解谿三里胃属土在支为酉在干为戊此之谓隂阳表里支干相配合也
足少隂肾经配足太阳膀胱经相为表里
足少隂肾经五穴为隂穴从足心陷中起涌泉然谷大谿复溜隂谷肾属水在支为子在干为癸 足太阳膀胱经六穴为阳穴从小指外侧起至隂通谷束骨京骨昆仑委中膀胱属水在支为戌在肝为壬此之谓隂阳表里支干相配合也
此手足三隂三阳十二经六十六穴井荣腧经合配金木水火土经络流注或交或正表里内外支干配合诸家鍼经圗说分析讲解故从而述其大槩质之于先生而证之力所不逮理所未同复被教诲指诀仅得泮然氷释沛然川决胷臆有学问幸不致自相矛盾凡刺孔穴名有所据经络究所系疾证日辰禁忌虚实补泻不可不察深明经之分孔穴所在如此者百无一殆
手少阳三焦经手厥隂心包络经直说
手少阳三焦经诸阳气之父 属腑
手厥隂心包络经隂血之母 属脏
络说
络一十有五 有横络有经络一万八千有孙络不知其纪
络穴说
络穴正在两经中间假令立身又手取之大指次指端尽处手腕后髙骨缝列缺是也内为手太隂肺经外手阳明大肠经列缺邪交两经之中若刺络穴表里皆治他皆仿此
络穴辨
流注六十穴内无此一十五络穴一十二经毎经络各有一络穴外有三络穴阳蹻络在足太阳经隂蹻络在足少隂经脾之大络在足太隂经此一十五络穴之辨也
交经辨
足厥隂肝经上内踝八寸交出足太隂脾经之后足太隂脾经却交出足厥隂肝经之前
窦太师鍼灸法
流注八穴
交经八穴者鍼道之要也然不知郭氏之所术但序云乃少室隠者之所传也近代往往用之弥验予少时尝得其本于山人宋子华子华以此术行于河淮间四十年起危笃患随手应者岂胜数哉予嗜此术亦何啻伯伦之嗜酒也第恨斯学之初心术未常手法未成而兵火荐至家藏圗籍与其的本悉亡之今十五年矣切求而莫之获近日得之于铜堂碑字王氏家其本悉如旧家所藏但一二字讹及味之亦无所害矣予复试此一一精晓疾莫不瘳苟诊视之明俾上下合而攻之如防王师擒微奸捕细盗虽有不获者寡矣噫神乎哉是术也今得之亦天之厚予于是者多矣然予之所嗜非欲以借此而私已之为也盖欲以民生举无痒癎疾痛痼羸残瘵之苦而为之也惟学者亦嗜是焉如是非予之所敢知也
八穴交防