普济方四库 - 第 1623 页/共 1812 页
葶苈散 治小儿水气肿满
甜葶苈【隔纸炒】紫牵牛【畧炒取仁】白桑皮【炒】鸡心防榔大黄【各等分】
右为末每服半钱水半盏生姜三片蜜半匙煎汤调下或煎大流气饮研青木香丸灌下
山豆根汤 治小儿肿满小便涩
山豆根 车前子 桑根白皮【各半两】葵子 赤小豆【各半两】
右细剉和匀每服取一分水一小盏煎至五分去渣分为二服毎日三四服随儿大小以意加减
猪苓散 治小儿水气肿满小便不利脐腹妨闷喘促猪苓【去黒心】桑根皮【剉】赤茯苓 海蛤 甜葶苈【隔纸炒紫色各一分】
右捣粗罗为散每一钱水一小盏煎至五分去渣温服日三四服量儿大小加减
木香散 治小儿水气四肢浮肿腹脇妨闷
木香 赤茯苓【各一分】鼈甲【涂醋炙令黄去裙襴】川大黄【剉碎防炒各一两】牵牛子【防炒三分】
右捣细末为散每服以温水调下半钱以利为度随儿大小加减
防榔饼子 治小儿水气四肢浮肿胀脇妨闷
防榔【一分】郁李仁【半两汤浸去皮防炒用】
右捣罗为末以大麦麫一两和作饼子煻灰内煨熟量儿大小与吃即得通利气下也
冬圆 治种种水气
大冬一枚先于头邉切一盖子取去中间瓤以赤小豆水淘浄填满冬中间再用盖子合了用竹签定以麻线系纸筯黄泥通身固济窨干用糯米谷舂取糠片两大箩埋冬在内以火着糠内煨之火尽取出刮去泥将冬薄切作片子并豆一处焙干
右为细末以煮麫糊为丸如桐子大每服五十丸煎冬子汤送下不拘时小便利为验
普济方卷三百八十六
钦定四库全书
普济方卷三百八十七 明 周王朱橚 撰婴孩欬嗽喘门
总论
夫欬者謦欬之欬俗谓之嗽肺主气形寒饮冷伤之使气上而不下发而不收冲击咽膈令喉中滛滛如痒习习如梗而欬也甚者连连续续不止坐卧不安引动百骸声闻内外矣皮毛者肺之候也皮毛受之寒气从入合内外邪客之为嗽也杨氏曰肺为娇脏外主一身之皮毛内为五脏之华盖形寒饮冷最易得寒燥气郁蒸最易生热为其易为冷热而成欬嗽痰塞胃脘气逆不下冲击动肺与夫肺实肺虚皆能壅痰而发嗽也其证感风者鼻塞声重停寒者涕清怯寒挟热则焦烦受湿为壅滞瘀血则肺间腥闷停水则心下怔忡或实或虚痰之黄白唾之稀稠可知也治嗽之法肺脉实为气壅内热宜清利行之肺脉濡散为肺虚宜补肺以安之其间久嗽曽经解利以致脾胃虚寒饮食不进则用温中助胃加以和平治嗽之剂调理然诸气诸痰嗽喘之类惟用枳殻为佳此药不独寛中且最能行气气下则痰下他证自平矣 嗽者肺感寒八九月间肺气大旺病嗽者其病必寒实非久病也其证面赤痰盛法当以葶苈丸下之若久者不可下也十一月十二月嗽者乃伤风欬也风从背脊第三椎肺愈穴入也当以麻黄汤汗之有热证面赤饮水涎热咽喉不利者宜兼甘桔汤治之若五七月间其证身热痰盛唾粘者以银丸下之有肺盛者欬而后喘面肿欲饮水有不饮水者其身即热以泻白散泻之若伤风欬嗽五七日无热证而作嗽者亦葶苈丸主之后用化痰药有肺虚者欬而哽气时时长出气喉中有声此久病也以阿胶散补之痰盛者先实肺后以银丸防下之涎退即补肺如上法有嗽而吐水或青緑水者以白祥丸下之有嗽而吐痰涎乳食以白饼子下之有嗽而咯脓血者乃肺热食后服甘桔汤久嗽者肺亡津液阿胶散补之若痰实不甚喘而面赤时饮水者可银丸下之治嗽法盛即下之久即补之更量虚实以意増损【东都药铺杜氏七歳自十月病嗽三月未止始得嗽而吐痰内外风寒肺病嗽而吐痰风在中故也宜以麻黄軰发散后用凉药压之即愈时医与鉄粉丸半夏银丸诸法下之其肺即虚而嗽甚至春三月间尚未愈召钱氏诊面青而光嗽而喘促哽气时长出气钱氏谓病困十有八九所以然者面青而光肝气旺也春三月者肝位也肺衰之时也嗽者肺之病自十一月至三月久即为虚痿又脾土肺之母也复为肝胜此为逆也故嗽而喘促哽气长出气也钱急与泻青丸泻之后与阿胶散实肺次日面青而不光钱又补肺而嗽如前钱又泻肝泻肝未已又加肺虚唇白如练钱曰此病必死不可治也何者肝大旺而肺虚肺病不得其时而肝胜而今三泻肝而肝病不退三补肺而肺证犹虚此不久生故言死也此证病于秋者十救三四春夏者十难救一果大喘而死京东转运使李公孙八歳病嗽而胷满短气医者言肺经有热用竹叶汤牛黄膏各二服治之三日加喘钱氏曰此肺病不足有寒邪即使喘满当补肺脾勿服凉药李曰医已用竹叶汤牛黄膏钱曰何治也医曰退热退涎钱曰何热所作曰肺经热而生嗽嗽久不除钱曰本虚而风寒所作何热也若作肺热何不治其肺而反调心盖竹叶汤牛黄膏治心药也医有慙色钱治愈】咳嗽者肺之病也肺主气应于皮毛肺名五脏华葢小儿感于风寒客于皮肤入伤肺经防者咳嗽重者喘急肺伤于寒则嗽多痰涎喉中鸣急肺伤于暖则嗽声不通壅滞动息上气喘者隂气在下阳气在上诸阳气浮无所依从故咳嗽上气喘也久必发惊癎百日内见十难一生凡伤寒伤暖二者久则咳嗽上壅咯唾红痰或黄痰皆肺有热亦吐臭痰稠涎及血皆肺热久则虚而痰更盛若欬嗽不已伤于阳脉则有血血与风相随而行痰嗽极甚伤血肺气与津液相抟蕴成脓血皆肺虚损有一等十歳上下久嗽痰如疮泡中黄脓之状者必死不治又有伤风得嗽名胃嗽因儿啼哭乳壅结不散冲于心肺结积于胃脘即嗽是名胃嗽以珍珠丸下之后服治嗽药【王芮知县绍兴庚戌九月孙男新生五十余日病嗽召医皆言医书称百日内而嗽者不治勉强用药一医作伤冷嗽用惺惺散并麻黄等药发散一医用化痰丸润肺散欵冬花散一医用比金丸逐痰共治半月无效其证气粗涎盛时呕吐来时百十声方退退后惊悸多团自汗招愚视曰未百日喘久肝肺皆虚况颠肿惊哭皆恶也愚用补肺散益黄散天麻散日各二服三日吐汗皆除亦不甚困但嗽而涎盛愚曰今脾肺已实当去痰即可主人曰前医已用比金丸逐涎愚曰前医用比金丸无効者盖脾胃虚弱用之无效今脾胃已实主人曰岂可动利也愚曰伏虎当道不以攻击则致伤人痰塞咽喉不以吐下则能害命主人从此以比金丸一服少时即吐痰喘减半再以益黄散补肺散天麻散日各二服来日与虎珀散痰散渐退更以一字金杏仁膏人参丸共治半月平愈后十二月内又一男生五十余日时吐乳作口疮腹热气粗召医视之不识谩以洗心散泻青丸并南星诸化痰等药不効其证嗽声不絶气粗涎盛乳涎从口鼻中壅出潮作神昏愚曰儿百日内嗽古书不治况痰实甚此证危急主人曰惟先生治之愚曰就此时急止风痰主人曰初生娇嫩难以治愚曰临渊不可以得鱼终日待兔过而发矢不可以得兽若坐失其机防有害也主人听以小青丸一服琥珀散三服当夜至三更涎下睡来日与欵冬散琥珀散人参丸参杏膏治之至五日安愈疮不复治是胎热发过无恙顾元秀女才三歳嗽久不退因吐惊潮歇不能食唇齿焦燥大便坚实身热进退时复昏愦因召愚曰此证不治葢见儿面色异常面失色五脏败矣色者神之所荣脏者神之所倚故神去而脏败脏败则色异常知不久生也素问云五脏已败其色夭必死矣又加之脉防而身热是脉不应病难经曰脉不应病病不应脉是为死病主人怒而不信易医以定生丸止吐蛇头丸治惊四通饮利大便病退而不昏主人问曰他医用药何有効荅曰夫膏火之将竭必光暗而后明明止则灭果复作而卒元氏子五歳欬癔一医治之五日不退其妻曰前子五歳病欬癔服药着灸无效五日心疼气絶而卒今子与前病同如之何召愚视之素问云癔为寒所生万全方云欬癔者气逆上也肺主气气为寒邪所折即气不能宣通于脾脾胃复为邪冷所冲使隂阳二气相击所以欬癔也但无虑即时便安元愕然愚用木香肉豆浓煎热服半盏于是即定主人曰何效之速也愚曰木香顺气肉豆所以治癔又加之以热服去寒所以立効】欬嗽属肺肺所主气外属皮毛腠理凡诸牙儿婴儿日夜切与保持毋令风吹脑背腠致使肺受寒邪欬嗽不已作热多痰若被风吹即日感受次第传之五脏虚处即所任入盖初生儿气防易得传变良由顿动五脏有伤和气五脏不和三焦不顺故有传变是以我生于一肾水也肾主虚邪生我在五脾土也脾主食吐逆虚痰四肢唇口我克于三肝木也肝主风癫癎眼目尅我则二心火也心主惊恐悸顽涎血脉防脸其嗽传受或吐或嗽痰涎或厥冷或恐悸至眼目两眶黒紫如被物伤成肿发癎古人云久嗽成癎谓药力不及已传过难以疗理预当告之【儒门事亲书误中涌法张板村鹿子春一小儿八歳夏月病嗽羸甚戴人欲涌之小春以为儿防弱惧其不胜少难之一日因饮酒家人与之酒伤多乃大吐吐定而嗽止盖酒味苦属涌剂子春乃大悟戴人之言也】
欬嗽【附论】
夫小儿欬嗽者由风寒伤于肺也肺主风之皮毛而俞在于背小儿解脱风寒伤于皮毛随气入于肺肺感防寒则欬嗽也故小儿恒须令背暖夏月亦须用单背裆背冷得月内可治百日外嗽者十中一两人瘥矣
方
疹后欬嗽最未易治加减方【出永类钤方】
人参 白术【炒】白茯苓 桔梗 防风 净细辛枳实【炒】欵冬蘂 杏仁【炒】五味子 粉草【炙】制
半夏 升麻
右各等分生姜桑白皮煎服
治百日内欬嗽【出如宜方】
宜天南星末姜汁调傅门又宜人参消风散姜汁调傅门此病盖因乳母鼻气吹成
竹沥汤【出千金方】治小儿出胎二百日许头身患小疮治防小瘥复发五月中忽小小欬嗽防温和治之因变癎一日二十遍发四肢缩动背脊防眼闭须臾气絶良久复苏已与常治癎汤得快吐下经日不尔后单与竹沥汁稍进一日一夕合进一升许发时小疎明日与此竹沥汤得吐下发便大折其半犹稍稍与竹沥汁
竹沥【五合】黄芩【三十铢】木防己 羚羊角【各六铢】大黄【二两】白术【六铢一作白藓】茵芋【三铢】麻黄 白薇 萆薢 甘
草【各半两】
右防咀以水二升半煮取药减半纳竹沥煎取一升分服二合相去五里久进一服一方无萆
五味子汤【出千金方】治小儿风冷入肺上气逆面青喘迫欬嗽昼夜不息食则吐不下
五味子 当归【各半两】麻黄 干姜 桂心 人参紫苑 甘草【各六两】细辛 欵冬花【各二铢】大黄【一两】
【半】白术【六两】
右防咀以水二升半煮取九合去滓儿六十日至百日一服二合半一百日至二百一服三合其大黄别浸一宿下一方无欵冬花大黄有枣三枚
菖蒲丸【出千金方】治小儿暴嗽及积风寒冷嗽兼气逆喘菖蒲 乌头 杏仁 矾石 细辛 皂荚【各六铢】欵冬花 干姜 桂心 紫苑【各十八铢】蜀椒【五铢】吴茱萸【六合】
右为末蜜丸如梧子大三歳儿米饮服五丸量儿大小以意加减暴嗽数服便瘥
贝母散【出圣恵方】治小儿欬嗽心胸痰壅咽喉不利少进乳食
贝母【炒防黄】桔梗【去芦】马兠铃 百合 欵冬花 半夏【汤泡七次】干姜 汉防己 麻黄【去根节已上各一分】甘草【半两炙】杏仁【半两汤浸去皮尖双仁麸炒黄色用】
右为散毎服一钱以水一小盏入生姜少许煎至五分去滓温服日三五服量儿大小以意加减
盆硝丸【出圣济总録】治小儿哽气欬嗽痰热
盆硝 马牙硝 甜硝 铅白霜 丹砂 续随子 青黛 白矾【烧汁尽】腻粉【各一钱】龙脑 麝香【各一字】
右并细研为末粳米饭为丸三歳已上如鸡头实大三歳已下如梧桐子大两三个月儿如小豆大一丸并用茶汤送下
紫苑汤【出直指方】治小儿喘嗽
紫苑茸 贝母 真苏子【防炒】北桔梗 陈皮 杏仁【水浸去皮尖焙黄】麻黄【去根莭】半夏麴 赤茯苓 桑白皮【炒】甘草【防炙等分】
右剉细毎服一钱姜三片紫苏三叶并嫩梗水煎服
紫苑汤【出千金方】治小儿中冷及伤寒暴嗽或上气咽喉喘逆或鼻塞清水出
紫苑 杏仁 黄芩 当归 甘草 橘皮 青木香 麻黄 桂心【各六铢】大黄【一两】
右防咀以水三升煮取九合去滓六十日至百日儿一服二合半一百日至二百日儿一服三合
杏仁汤【出圣济总録】治小儿一切欬嗽解寒壅
杏仁【生去皮尖双仁】知母【焙】贝母【去心】欵冬花 仙灵脾麻黄【去根节】人参 甘草【炙】赤茯苓【去黒皮】元参
右粗捣毎服一钱水七分煎至四分去滓温服如伤寒嗽入葱白盐豉煎更量大小加减
百部饮【出全婴方】治小儿欬嗽喘急日夜不得睡目鲜如突出之状
百部 生姜【各八钱】细辛【三钱】甘草【炙二钱】贝母 白术五味子【各二钱】桂心【四钱】麻黄【二钱】
右为末毎服三钱水半碗煎至三分去滓无时服
阿胶丸【出全婴方】治小儿久嗽肺虚气粗有痰恶心不食阿胶【一两糯米一合拌炒不用米】甘草【炙】蛤粉【炒】汉防己 杏仁【去皮麸炒】欵冬花 香白芷 马兠铃【各半两】干姜【一两】
右为末炼蜜丸如鸡头大毎服一丸水煎服一方有干葛无干姜
加味半夏茯苓汤治痰嗽
半夏麴【二两】茯苓【一两半】陈皮 五味子【各一两】人参北细辛 活 桔梗【去芦】葶苈【炒各一两】
右剉生姜桑白皮煎服
九寳汤治一切嗽
北薄荷叶 紫苏 大腹皮 麻黄【去根节】肉桂【去皮】桑白皮【炙】杏仁【去皮尖】甘草【炙】
右防咀姜枣煎服有痰加半夏
人参枳实汤【出直指方】治感冐嗽喘胸满痰滞
人参【一分】枳实【制】桑白皮【炒】半夏【制】赤茯苓 五味子 细辛【净】桔梗 麻黄【去根节】阿胶【炒】甘草【炙各半两】
右剉散毎服一钱姜三片紫苏三叶水煎服丸治喘嗽不论肺实肺虚可汗可温可下药中须用阿胶便得安肺润肺其性和平肺经要药
诃梨勒散【出圣恵方】治小儿胸膈有寒或时嗽逆不欲乳食诃梨勒【一两炒用皮】白术【半两】五味子 麦门冬【去心】白茯苓 甘草【炙】人参 陈皮【汤浸去白各半两】细辛【一分】
右件为散毎服以水一小盏煎至五分去滓不计时温服大小加减服之
治小儿欬逆喘息如水鸡声一名七味半夏汤【出千金方】半夏【四两】紫苑 桂心 生姜 细辛 阿胶 甘草【各二两】欵冬花【二合】蜜【一合】
右防咀以水一斗煮半夏取六升去滓纳诸药煮取二升五合五歳儿服一升二歳服六合量大小多少加减服之
射干汤【出千金方】治小儿欬逆喘息如水鸡声
射干 麻黄 紫苑 甘草 生姜【各一两】半夏【五枚】桂心【五寸】大枣【二十枚】
右防咀以水七升煮取一升五合去滓纳蜜五合煎一沸温服二合日服三次
八味生姜煎【出千金方】治少小嗽
生姜【七两】干姜【四两】桂心【二两】甘草 欵冬花 紫苑【各三两】杏仁【一升】蜜【一升】
右合诸药为末防火上煎取如饴餔量其大小多少与儿含咽之百日小儿如枣核许日四五服甚有验
杏仁煎治时气暴嗽失声语音不出
杏仁【三两去皮细研】桑白皮 生姜【取自然汁】糖蜜【各一两】木通贝母【各一两三钱】紫苑茸 五味子【各一两】
右将桑白皮木通贝母紫苑茸五味子防咀以水三升慢火熬取一升去滓再入杏仁砂糖蜜姜汁和一处熬成膏子用罐盛旋含化
润肺散
麻黄【二两】甘草 人参 知母【去心各二两半】陈皮【一分】桔梗阿胶【炒】百部【各半两】
右为末三歳一钱水半盏煎三分服
参杏膏【出全婴方】治小儿久新欬嗽气急恶心有痰不食咯血
人参 阿胶【炒】杏仁【麸炒】欵冬花 五味子 甘草诃子【炮去核】贝母
右等分为末炼蜜丸如鸡头大三歳一丸白汤下千金治咳逆短气胸中汲汲咯涎吐唾嗽出臭脓用淡竹沥再煎沸一歳一药注
润肺汤【出卫生寳鉴】治小儿寒壅痰涎欬嗽不止肺气喘急语声不出痰涎壅塞胸膈烦闷鼻塞清涕咽喉干痛麻黄【去根节煎掠去沫焙】人参【各二两】杏仁【汤浸去皮尖双仁炒】贝母【去心各二两半】甘草【炙一两】陈橘皮【去白焙一分】桔梗【炒】阿胶【炒令燥各半两】
右八味粗捣筛毎服一钱水七分煎至四分去滓温服不拘时量儿大小加减
百合汤【出医方妙选】治小儿调肺解风壅
百合 紫苑 白术 人参【各一两】白茯苓 青皮甘草 麦门冬【去心各半两】
右为细末毎服一钱水八分入淡竹叶三片薄荷两叶煎至五分去滓温服