普济方 - 第 95 页/共 3614 页
脾胀者善哕。四肢急。体重不能衣。
趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。脾约者。
其人名曰寸口脉弦而滑。弦则为痛。滑则为实。痛即为急。实即为踊。痛踊相搏。即胸胁抢急。
趺阳脉浮而涩。浮即胃气微。涩即脾气衰。微衰相搏。即呼吸不得。此为脾家失度。
寸口脉双紧。即为入。其气不出。无表有里。心下痞坚。
趺阳脉微而涩。微即无胃气。涩则伤脾。寒在于膈而反下之。寒积不消。胃微脾伤。谷气不寸口脉缓而迟。缓则为阳。其气长。迟则为阴。其气促。营卫俱和。刚柔相得。三焦相承。
趺阳脉滑而紧。滑即胃气实。紧则脾气伤。得食而不消者。此脾不治也。能食而腹不满。
此不者凡人病脉已解。而反暮微烦者。人见病者瘥安。而强与谷。脾胃气尚弱。不能消谷。故令微诊得脾积。脉浮大而长。饥则减。饱则见。起与谷争减。心下累累如桃李。起见于外。
腹满。呕泄。肠鸣。四肢重。足胫肿厥。不能卧。是主肌肉损。色黄也。
脾病其色黄。体青。失溲。直视。唇反张。爪甲青。饮食吐逆。体重节痛。四肢不举。
其脉当浮大而缓。今反弦急。其色当黄。而反青者。此是木之克土。为大逆。十死不治。宫音人者。主脾声也。脾声歌。其音鼓。其志愁。其经足太阴。厥逆阳明。则营卫不通。阴阳翻祚。阳气内击。阴气外伤。伤则寒。寒则虚。虚则举体消瘦。语音沉涩。如破鼓之声。舌强不转。而好咽唾。口噤唇黑。四肢不举。身重如山。便利无度。甚者不可治。根据源麻黄汤主之。又言声忧惧。舌本卷缩。此是木克土。阳击阴。阴气伏。阳气起。起则实。实则热。
热则闷乱。体重不能转侧。语声拖。声气深不转而心急。此为邪热伤脾。甚则不可治。若唇虽萎黄。语音若转可治。
黄为脾。脾合肉。黄如腹者吉。脾主口唇。唇是脾之余。其人土形。相比于上宫。黄色大头圆面。美肩背。大腹。好股。小。手足多肉。上下相称。行安地。举足心平。好利人。不喜权势。喜附人。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主足太阴敦敦然。脾应月。
月有者。
危端正则脾胃和利人无病。唇偏举者。则脾偏痛好胀。凡人分部中陷起者。必有病生。胃阳明为脾之部。而脏气通于内。外部亦随而应之。沉浊为内。浮清为外。若表病外入。所部则起。起则前泻阳。后补阴。若里病内出。所部则陷。陷则前治阴。后治阳。阳则实热。阴则虚寒。寒主外。热主内。凡人死生休否。则藏神前变形于外。人脾前病。唇则焦枯无润。若脾前死。唇则干青白渐缩急。齿噤不开。若天中等分。暮色应之。必死不治。看色浓薄。决判赊促。赊则不盈四百日内。促则旬朔之间。脾病少愈而猝死。何以知之。曰青黑如拇指。
点见颜颊上。此必猝死。脾绝十二日死。何以知之。
口冷足肿。腹热。胪胀。泄利不觉其出脾竭内伤。百日复愈。欲起徨。因坐不死。黄如枳实死。吉凶之色。在于分部。
鼻上当两眼。是其分部之位也)若年上不应。
季夏土。脾脉色黄。主足太阴脉也。其脉本在中封前上四寸之中。应在背输与舌本。中封在侧是四季之月各余十八日。此为四季之余日。主脾胃。黄肉随病也。其源从太阴、阳明相格。
节其起曰又云灸肝脾二输。主治丹毒。四时随病。当根据源补泻虚实之。皮肉随热。则须镰破薄贴
卷二十 脾脏门
脾实热
(附论)夫脾实则生热。热则阳气盛。阳气盛。则心胸烦闷。唇口干焦。身热颊疼。体重不能转侧。
腹胁
方
治脾热。面黄目赤。季胁痛满。
(出千金方)半夏母姜(各八两)枳实栀子茯苓芒硝(各三两)细辛(五两)白术杏仁(各四三服。
治脾热。偏一边痛。胸满胁偏胀。
(出千金方)茯苓橘皮泽泻(各三两)芍药白术(各四两)人参桂心(各二两)石膏(八两)半去滓。
分三服。若须利下。加芒硝二两。佳。
清脾汤
(出医方大成)
治脾实热。病足寒胫热。腹胀满。烦扰不得卧。舌本
强。体重面黄。
茯苓橘皮草果(去皮)白术(各二钱)半夏(三钱汤洗七次焙)人参桂心白芷甘去
清脾汤治忧思过度。蕴热于脾。口干唇燥。沈裂无色。用。
香白芷黄升麻人参甘草(炙)半夏(汤洗七次)上各等分。散。每四钱。
水一盏
泻热汤
(出千金方)
治舌本强直。或梦歌乐。而体重不能行。
前胡茯苓龙胆草细辛芒硝(各三两)杏仁(四两)玄参大青(各二两)苦竹叶(
大黄汤
(出圣惠方)
治脾实。胸中满闷。腹胁壅胀。身热颊疼。咽喉不利。
大黄(锉炒一两)赤茯苓(去黑皮三分)枳壳(去瓤麸炒半两)甘草(炙锉)黄芩(去黑心芦颈各半两)上温服。
泻脾赤茯苓汤
(出圣惠方)
治脾实热。头痛胸满。腹胁壅滞。不思饮食。
赤茯苓(去皮三两)旋复花(半两)大黄(微炒)石膏(碎各一两)桑白皮(三钱)芍药(每服三钱匕