普济方 - 第 166 页/共 3614 页
趺阳脉浮缓。少阳脉微紧。微为血虚。紧为微寒。此为鼠乳。
诊得肺积脉浮。而手按之辟易。胁下时时痛逆。背相引痛。少气善忘。目瞑。结痈。皮肤寒。秋愈夏剧。主皮中时痛如虱缘之状。甚者如针刺之状。时痒。色白也。
肺病。身当有热。咳嗽短气。吐出脓血。其脉当短涩。今反浮大。其色当白。而反赤者。
此商音。人者主肺声也。肺声哭。其音磬。其志药。其经手太阴。厥逆阳明。则荣卫不通。
阴阳反祚。阳气内系。阴气外伤。伤则寒。寒则虚。则厉风所中。嘘吸战掉。语声嘶塞而散下。气息短惫。四肢僻弱。面色青白。遗失便利。甚则不可治。根据源麻黄续命汤主之。
又言音喘急。短气好唾。此为火克金。阳系阴。阴气沉。阳气升。升则实。实则热。热则狂。狂则闭眼悸言。非常所说。口赤而张。饮无时度。此热伤肺。肺化为血。不治。若面赤而鼻不欹可治也。
白为肺。肺合皮。白如豕膏者吉。肺主鼻。鼻是肺之余。其人金形。相比于上商。白色。
小头方面。小肩背。小腹。小手足。发动身轻。精瘦急。心静悍。性喜为吏。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主手太阴廉廉然。肩膺浓薄正疏则肺应之。正白色小理者则肺小。小则少饮。不病喘喝。粗理者则肺大。大则虚。虚则寒。喘鸣。多饮善病。胸喉痹逆气。巨肩反膺陷喉者则肺高。高则实。实则热。上气肩急咳逆。合腋张胁者则肺下。下则逼贲迫肝。
善胁下痛。鼻寒或壅而涕生息肉。好肩背浓者则肺坚。坚则不病咳上气。肩背薄者则肺脆。
脆则易伤于热。喘息鼻衄。肩膺好者则肺端正。端正则和利难伤。膺偏者则肺偏倾。偏倾则病胸偏痛。鼻亦偏疾。凡人分部陷起者。必有病生。大肠阳明为肺之部。而藏气通于内。
外部亦随而应之。沉浊为内。浮清为外。若外病内入。则所部起。内病里出。则所部陷。外入。前治阳后治阴。内出。前治阴后治阳。实泻虚补。阳主外。阴主内。凡人死生休否。则藏神前变形于外。人肺前病。鼻则为之孔开焦枯。若肺前死。鼻则为之梁折孔闭。青黑色。
若天中等分。墓色应之必死不治。看色深浅。斟酌赊促。远不出一年。促不延时月。肺疾少愈而卒死。何以知之。曰赤黑如拇指。点见颜颊上。此必卒死。肺绝三日死。何以知之。口张但气出而不还。面白目青。是谓乱经。饮酒当风。风入肺经。胆气妄泄。目则为青。
虽有天救。不可复生。面黄目白。如枯骨死。吉凶之色。在于分部顺。顺面见赤白入鼻。必病不出其年。若年上不应。三年之中祸必应也。
秋金肺。脉色白。主手太阴脉也。秋取经。秋者金始治。肺将收杀。金将胜火。阳气在合。阴气初胜。湿气及体。阴气未胜。未能深入。故取以泻阴邪。取合以虚阳邪。阳气始衰。故取于合。其脉本在寸口之中。掌后两筋间二寸中。应在腋下动脉。其脉根于太仓。
太仓在脐上三寸一分是也。
秋三月者主肺大肠。白气狸病也。其源从太阳系手太阴。太阴受淫邪之气。则经络壅滞。
毛损肺伤气。暴咳呕逆。若脏实则为阳毒所损。体热生班。气喘引饮。故曰白气狸病也。
扁鹊云。灸心肺二俞。主治丹毒白狸病。当根据源为疗。调其阳。理其阴。则脏腑之病不生矣。
夫六极者。天气通于肺。地气通于嗌。风气应于肝。雷气动于心。谷气感于脾(谷素问作谷)。雨气润于肾。六经为川。肠胃为海。九窍为水注之气。所以窍应于五脏。五脏邪伤。
则
卷二十六 肺脏门
肺实(附论)
夫右手寸口以前脉阴实者。手太阴经也。盖肺实则生热。热则阳气盛。病苦肺胀。汗出若露。上气喘逆。咽中塞如欲呕状。胸中满膨膨与肩相引。名曰肺实热也。
扁鹊云。肺实热则喘逆。胸凭仰息。咽中不利。手太阴经为热气所加。故为肺实之病。
甚则口赤鼻张。引饮无度。与背生疮。以至股阴膝胫皆痛。
右手寸口气口以前脉阴阳俱实者。手太阴与阳经俱实也。病苦头痛目眩。惊狂。喉痹痛。
手
方
煮散方治肺与大肠俱实。令人气凭满。
茯苓麻黄(各六钱)黄大青桂心(各三钱)细辛杏仁(各五钱)石膏(二两)丹包裹,以井花水一升五合。煮取七合为一服。日再。
泻肺散治酒客劳倦。或汗出当风。喜怒气舍于肺。面目黄肿。起即头眩。咳逆上
气。时忽五味子百部(各二两半)茯苓附子苁蓉当归石斛远志续断(各一两)细辛甘草(各七分)防风蜀椒紫菀桂心款冬花干姜(各一两半)桃仁(六十枚)杏仁(三十枚)上捣筛。以酒煎服。方寸匕。早午晚。日三服后。稍加二匕。
黄煮散治肺气盛实。其气上蒸发多痰。心胸烦躁。往往咯血。
黄(锉)桑根白皮(锉)杏仁(去皮尖双仁炒)紫菀(去苗土)贝母(去心)黄芩(去黑心)麻黄(去根节)麦门冬(去心焙)升麻羌活(去芦头)蛤蚧(酥炙各一分)胡黄连(一钱)上为散。每服三钱。水一盏。生姜一大片拍碎。煎至九分去滓食后临卧温服。
若人
天门冬煎治肺热实咳嗽。涕唾稠粘。气促急。不思食。
生天门冬(二两去心以水一升煮烂候水尽细研)紫菀(去土一两)贝母(去心三两)桔梗白茯苓(去黑皮)桑白皮根(锉)木通(锉各一两半)白蜜(二两)土酥(一两)生地黄汁(四合)藕汁生麦门冬汁(各三合)上为末。先下地黄、麦门冬、藕汁。煎五六沸。
次下天门冬并蜜。煎五六沸。次下紫菀等末搅匀。次下酥。慢火煎搅如饧。倾于盒中待凝。
每服一匙。食后夜卧细细咽之。日三五服。
清肺饮子治渴而小便闭。邪热在气分也。
茯苓(三钱)猪苓(三钱)泽泻(五钱)琥珀(半钱)灯心(二分)木通(七分)通草(二分)车前草(炒二钱)瞿麦(半钱)蓄(七分)白术(三钱)桂(半钱)上为细末。
每服五钱。水一盏半。煎至一盏带热服。或锉如豆。作汤煎服亦可。八正散或五苓散皆得用之。一方无术桂。
麻黄引气汤治肺劳实。气喘鼻张。面目苦肿。
麻黄杏仁生姜半夏(各五分)紫苏(四分)白前(亦作白术)细辛桂心(各三两)橘皮(二分)石膏(八两)竹叶(切一升)上罗匀。以水一斗。煮取三升去滓。
分三服。
龙脑丸治胸中郁热肺喘嗽。口臭喉腥。或口甜。丈夫衄。妇人热血崩。并皆治
之。
龙脑薄荷(五两净叶)真蒲黄(一两)麦门冬(去心二两)阿胶(一两)甘草(一两)人参(一两)川当归(一两半)黄(一两半)木通(一两)生干地黄(三两)柴胡(好者去苗半两)上为末。炼蜜丸如桐子大。每服二十丸。病上焦。食后用热水吞下。微嚼破更好。病下焦。空心服。小儿加减与之。此药大有奇效不可尽述。
叶氏清膈丸治肺气上壅。气促迫塞。面赤痰实。咽嗝不利。头昏目眩。胸背拘
急。及治面人参赤茯苓木通黄(蜜炙)生干地黄桑白皮(蜜炙)青皮(去白)防风(去皮)甘草(炙各一两)枳壳(麸炒去瓤)麦门冬上为末炼蜜丸弹子大。每一丸。水七分煎六分。温服。食后。日三服。一方作散。用蜜煎服亦得。