御纂医宗金鉴 - 第 331 页/共 401 页

御纂医宗金鉴卷七十六 　　编辑外科心法要诀 　　婴儿部 　　赤游丹毒 　　胎毒初患赤游丹腹肢先后内外叅内服外贴兼砭血红轻紫重黑难痊 　　【注】小儿赤游丹之证皆由胎毒所致欲发之时先身热啼呌惊搐不宁次生红晕由小渐大其色如丹游走无定起于背腹流散四肢者顺起于四肢流入胸腹者逆或初生之后外用热水洗浴兼以火烘衣物触动内毒遂成此证治之者先宜砭出恶血看血色红者轻紫者重黑者死次宜牛羊肉片徧贴红晕处微干再易俟肉片不干换如意金黄散用蓝靛清汁调敷内初服大连翘饮次服消毒犀角饮大便秘结加生大黄三五分若烦躁唇焦面赤者宜服五福化毒丹若失治毒气入里腹胀坚硬声音雌哑吮乳不下咽者宜服紫雪散下之一二日间身轻腹輭热退身凉砭处肉活乳哺如常者生反此者不治 　　大连翘饮 　　连翘　　　　　　　　【去心】　　　当归 　　赤芍　　　　　防风 　　木通　　　　　滑石【水飞】 　　牛蒡子　　　　　　　　　【炒研】　　蝉蜕【去足翅】 　　瞿麦　　　　　石膏【煆】 　　荆芥　　　　　甘草【生】 　　柴胡　　　　　黄芩 　　栀子　　　　　　　　【生研】　　　车前子【各五分】 　　水二钟灯心二十根煎八分子与乳母同服 　　【方歌】大连翘饮赤游丹归芍防通滑蒡蝉瞿麦石膏荆芥草紫芩栀子共车前 　　消毒犀角饮 　　犀角　　　　　　　【镑】　　　　防风【各一钱】 　　甘草【五分生】　　　黄连【三分生】 　　水二钟灯心二十根煎四分徐徐服之 　　【方歌】消毒犀角饮黄连防风甘草共和煎赤游丹毒啼惊搐气粗身热服之安 　　五福化毒丹 　　黑参　　　　　赤茯苓 　　桔梗【各二两】　　牙消 　　青黛　　　　　黄连 　　龙胆草【各一两】　甘草【五钱生】 　　人参　　　　　硃砂【各三钱】 　　氷片【五分】 　　共研细末炼蜜为丸如芡实大金铂为衣每服一丸薄荷灯心煎汤化服 　　【方歌】五福化毒清热速疮瘤丹毒服即除参苓桔草消氷黛黄连胆草黑参硃 　　如意金黄散【见肿疡门】 　　紫雪散【见舌部重舌】 　　胎瘤 　　婴儿初产患胎瘤胎热瘀血是根由色紫渐大熟透刺放出脓汁自可瘳 　　【注】此证由胎前孕母积热以致胞热更兼血瘀滞结而成多生头上及胸乳间初如李核渐大如馒色紫微硬漫肿不甚疼痛婴儿初生即有者过满月熟透方可鍼之放出赤豆汁或脓水汁其肿即消初服五福化毒丹兼贴黄连膏溃贴生肌玉红膏生肌敛口若满月后生者必待脓鼓熟透鍼之若瘤皮含血丝者详注于红丝瘤 　　五福化毒丹【见赤游丹毒】 　　黄连膏【见鼻部鼻疮】 　　生肌玉红膏【见溃疡门】 　　红丝瘤 　　婴儿初生红丝瘤皮含血丝先天由精中红丝肾伏火相传患此终难瘳 　　【注】此证一名胎瘤发无定处由小渐大婴儿落草或一二岁之间患之瘤皮色红中含血丝亦有自破者治法虽同胎瘤但此患由先天肾中伏火精有血丝以气相传生子故有此疾终变火证溃处亦难收敛 　　胎疮 　　疮始发头眉间胎中血热受风纒干痒白屑湿滛水热极红晕类火丹 　　【注】此证生婴儿头顶或生眉端又名奶癣疮起白屑形如癣疥由胎中血热落草受风纒绵此系干有误用烫洗皮肤起粟搔痒无度黄水浸滛延及徧身即成湿俱服消风导赤汤干者抹润肌膏湿者用嫩黄蘗头末与滑石等分撒之脓痂过厚再以润肌膏润之又有热极皮肤火热红晕成片游走状如火丹治法不宜收敛只宜外发宜服五福化毒丹亦以润肌膏抹之痒甚者俱用乌云膏搽之乳母俱忌河海鱼腥鸡鹅辛辣动风发物缓缓自效 　　消风导赤汤 　　生地　　　　　赤茯苓【各一钱】 　　牛蒡　　　　　　　　【炒研】　　　白鲜皮 　　金银花　　　　南薄荷叶 　　木通【各八分】　　黄连【酒炒】 　　甘草【各三分生】 　　灯心五十寸水煎徐徐服 　　【方歌】消风导赤医胎疎风清热蒡黄连白鲜生地赤苓薄银花灯草木通甘 　　乌云膏 　　松香末【二两】　　硫黄末【一两】 　　研匀香油拌如糊摊南青布上少半指厚卷成条线紥之再用香油泡一日取出刮去余油以火防着一头下用粗碗接之布灰陆续剪去取所滴药油浸冷水内一宿出火毒抹用 　　【方歌】乌云膏搽胎疮油拌松香末硫黄布摊卷紥香油泡火燃去灰用油良 　　润肌膏【见头部白屑风】 　　五福化毒丹【见赤游丹毒】 　　痘痈 　　痘痈毒留经络中发无定处肿不红留于肌肉为易治结于骨节难成功 　　【注】此证因出大痘浆灌不足以致毒浆不得透发留结经络之中随处可生小如李者为毒大如桃者为痈漫肿不红亦无焮痛身热多烦若生单个者毒在肌肉属顺易治连发处者船小载重属险若结于骨节之间或成对发出者其毒已盛溃破之后渗泄气血不能敛口属逆初发不可强消俱宜服透脓散外敷乌龙膏脓熟鍼之加味太乙膏贴之若气血虚弱者兼服保元汤溃后潮热全退毒气方净否则他处又发忌生冷硬面发物 　　保元汤 　　人参　　　　　白术【土炒】 　　当归　　　　　黄耆【各一钱】 　　甘草【三分炙】 　　生姜一片红枣肉二枚水二钟煎八分食逺服 　　【方歌】保元汤补眞元气脾胃虚弱服更宜人参白术炙甘草当归姜枣共黄耆 　　透脓散 　　乌龙膏【俱见肿疡门】 　　加味太乙膏【见溃疡门】