御纂医宗金鉴 - 第 211 页/共 401 页

皮薄浆嫩 　　痘疮皮薄根不红待得成脓浆淡清溶溶破烂不完整气血虚弱证多凶速服十全大补剂气充血足始堪生【注】痘疮頼气血以成功气血充实则痘皮苍老肥满坚厚若气血虚缩痘必光亮软皱溶溶如湿须用十全大补汤峻补气血庶毒化浆行可保安全矣 　　十全大补汤 　　人参　　　　　黄耆【蜜炙】 　　茯苓　　　　　当归 　　白术　　　　　　　　【土炒】　　　肉桂 　　甘草　　　　　　　【炙】　　　　白芍【酒炒】 　　熟地黄　　　　川芎 　　引用煨姜水煎服 　　【方歌】十全大补汤最灵人参黄耆白茯苓当归白术肉桂草白芍熟地及川芎 　　空殻无浆 　　痘殻圆融浆不行有虚有实要分明根色淡白血虚弱紫由于血凝千金内托同四物因证施治莫迟停【注】痘至行浆时头面周身外虽胀而内实无浆名曰空殻当别虚实治之如根色淡白者此血虚不能化毒成浆也宜千金内托散根而紫者此气行血滞毒伏于血分而不能成浆也宜加味四物汤治之 　　千金内托散【方见见防证治】 　　加味四物汤 　　生地　　　　　　　　【酒洗】　　　川芎 　　白芍　　　　　　　　【酒炒】　　　当归【酒洗】 　　连翘　　　　　　　　【去心】　　　紫草茸【酒洗】 　　水煎服 　　【方歌】加味四物汤当归生地黄川芎白芍药紫茸连翘良 　　痘顶塌陷 　　痘根虽红顶塌陷此证多縁气虚见面白肢冷食懒尝虚烦便溏身怠倦急用补中益气汤气充顶升浆充贯【注】陷顶者由中气防弱不能振故灌浆时根虽红润顶却防塌现证面白肢冷不思饮食虚烦便溏身体怠倦也治宜补气为主用补中益气汤则气足浆升而顶自起矣 　　补中益气汤 　　黄耆　　　　　　　　【蜜炙】　　　白术【土炒】 　　人参　　　　　升麻 　　柴胡　　　　　　　【炒】　　　　陈皮 　　甘草　　　　　　　【炙】　　　　当归身 　　引用煨姜大枣水煎服 　　【方歌】补中益气效如神黄耆白术共人参升麻柴胡陈皮草煨姜大枣及归身 　　灰陷白陷 　　气血虚寒不振灰白陷顶少脓浆速用参归鹿茸剂鸡冠血酒更堪尝 　　【注】痘至灌浆时其色淡白根无红晕而顶陷者是谓白陷虚极则转为灰陷由气虚委而不振血虚浆不能充故一陷而不可遏也治宜大补气血为主宜参归鹿茸汤临服入鸡冠血酒日进二三服但得顶起浆行方免无恙 　　参归鹿茸汤【方见灌浆证治】 　　鸡冠血酒 　　用大雄鸡一只先将白酒一杯炖温次刺鸡冠血数防滴入杯中和匀仍炖温调煎药内服