张聿青医案 - 第 56 页/共 102 页
磨枳实（六分冲） 酒炒淡芩（一钱五分） 炒北沙参（四钱） 川雅连（土炒三分） 川石斛（四钱） 土炒白芍（一钱五分） 炒范志曲（三钱） 磨槟榔（三分冲） 鲜佛手露（一两冲） 野蔷薇露（一两冲）
左 下痢兜涩太早，以致湿热伤营，便痢紫黑。蒸湿成痰，痰多咳嗽。上下交困，久虚之体，恐不能支。
丹皮炭 南楂炭 炒槐花 前胡 葶苈子 川连炭 延胡索 白桔梗 茯苓 泽泻二诊 紫黑之血已退，而下痢仍然不止。的是湿热伤营。前法兼益脾肾。
野于术 茯苓 川连炭 破故纸 生熟木香 丹皮炭 广皮 炮姜炭 菟丝子 莲子某 噤口大势，较前虽减，然临圊依然痛坠，节骱作烧，糜饮入口，辄欲反出上 两腮唇口糜腐满布。
然又并不甚浊。脉数滑。久按少情。此湿热内郁，下则压坠府气，上则熏灼伤阴。有厥脱之虞。拟清燥并行，甘苦合化法。备请商进。
南沙参（炒黄四钱） 金石斛（三钱） 淡芩（一钱五分） 法半夏（一钱五分盐水炒） 赤白苓（各二钱）
广橘白（一钱） 滑石块（三钱） 川连（五分） 方通（八分） 白荷花露（一两） 佛手露（一两二味温过药）
某 至冬而成下痢，湿热蕴伏之深可知。大肠迂回曲折，湿热在是，不易泄化，欲成休息淹缠之证。可以治而愈，不可以治而遽愈也。耐心善调为上。
炙绵 当归炭 炙升麻 野于术 西党参 诃黎勒 炙柴胡 广陈皮 驻车丸（二钱）
某 痢久而根未除，赤白互见，后重起沫。脾虚而湿热郁阻肠中。烟体当此，极恶劣也。姑为温脏清腑。
炮姜 焦冬术 生熟木香 范志曲 生熟陈皮 泽泻川雅连 生熟薏仁 猪茯苓 淡黄芩章（左） 下痢赤腻，里急后重。苔黄糙 ，脉滞不爽。暑湿热郁阻肠胃。烟体当此，未可与寻常并论。
整砂仁（四枚） 磨木香（四分冲） 陈皮（一钱） 白芍（一钱五分甘草三分煎汤收入） 黄柏炭（一钱） 川雅连（酒炒五分） 枳实（一钱） 茯苓（三钱） 炮姜（三分）
二诊 下痢已止，而便尚未调。再和中清理湿热，以清邪薮。
上川朴 猪茯苓 南楂炭 生熟谷芽 川雅连 野于术 广陈皮 泽泻庞（左） 下痢不止，所下皆属紫瘀之色，口燥舌干。脉细数，舌苔灰滞。湿热伤营，清津不司流布。恐元气难支，虚中生变。
黄柏炭（二钱） 北秦皮（一钱五分） 杭白芍（二钱甘草二分煎汁收入） 橘白（一钱） 当归炭（二钱）
丹皮炭（一钱五分） 川连炭（四分） 炒扁豆衣（三钱） 白头翁（三钱） 炒槐花（二钱）
二诊 下痢大减，血亦太少，然仍赤腻色鲜，口燥舌干。湿热迫伤营分。再参养血和营。
川连炭（五分） 白头翁（三钱） 白芍（一钱五分） 北秦皮（一钱五分） 丹皮炭（二钱） 扁豆衣（三钱）
驻车丸（四钱） 茯苓（三钱）
三诊 下痢已止，然阴分损伤不复，口燥，多梦纷纭。再养血和阴。
阿胶珠（三钱） 丹皮炭（二钱） 甘草（二分） 川雅连（二分） 杭白芍（一钱五分） 金石斛（三钱） 当归炭（二钱） 茯神（三钱） 炒枣仁（二钱） 生山药（三钱）
左 每至便后，辄下血淋漓。脉形濡滑。湿热郁于大肠。宜苦燥湿，寒胜热。
川连炭（四分） 黄柏炭（二钱） 白茯苓（三钱） 制茅术（一钱五分） 荆芥（一钱） 炒于术（一钱） 丹皮炭（二钱） 炒防风（一钱） 大红鸡冠花（三钱） 泽泻（一钱五分）
王（左） 休息痢虽愈，肠胃必有留邪，夏湿熏蒸，下痢复发，临圊腹痛，色赤粘腻。舌苔近根霉黑，肠中尚有留滞。先为疏通。
川朴（一钱） 枳实（一钱） 砂仁（五分） 白芍（一钱五分） 范志曲（二钱炒） 陈皮（一钱）
茯苓（三钱） 木香（五分） 香连丸（六分分二次开水送）
二诊 舌根霉黑已化，下痢较疏，临圊稍爽，赤色亦退。再理气以宣府热。
广木香（五分） 广皮（一钱） 赤白苓（各三钱） 生熟谷芽（各一钱五分） 缩砂仁（五分）
于术（一钱） 生熟薏仁（各二钱） 炒范志曲（一钱五分） 泽泻（一钱五分） 枳壳（一钱）
三诊 下痢已止，大便未实。再培土而参调气。
炒于术（八分） 煨木香（四分） 扁豆衣（三钱） 生熟薏仁（各二钱） 砂仁（五分） 白茯苓（三钱）
广皮（土炒一钱） 炒山药（三钱） 泽泻（一钱五分） 煨生姜（二片）
四诊 大便未实，临圊仍 有声。湿热未能尽澈，气滞因而不宣。再导气理湿。
川朴（八分） 陈皮（土炒一钱） 生熟木香（各三分） 川连（五分） 焦谷芽（三钱） 炮姜（五分）
泽泻（一钱五分） 生熟米仁（各二钱） 砂仁（五分） 茯苓（三钱）
五诊 圊后带红，色虽不鲜，而甚觉粘腻。还是湿热所化。前年曾患休息，脾气藏阴已虚。拟升脾养脏清腑。
奎党参（二钱） 炒于术（一钱五分） 升麻（醋炙三分） 驻车丸（三钱开水送分二服） 炙绵 （二钱）
生熟草（各二分） 柴胡（醋炙三分） 广皮（一钱） 砂仁（五分）
龚（左） 痢经二月有余，从白变赤，腹痛不起于初起之时，而起于从白变赤之后。湿热损伤营分。恐成休息缠绵之证。
当归炭（二钱） 广木香（三分） 杭白芍（一钱五分） 枳壳（一钱） 白茯苓（三钱） 川连炭（五分） 广陈皮（一钱） 生熟草（各二分） 桔梗（一钱）
二诊 腹痛后重俱减，红赤亦退。效方再进一筹。
炒黄芩（一钱） 当归炭（二钱） 白芍（酒炒一钱五分） 泽泻（一钱五分） 白茯苓（三钱） 生甘草（三分） 丹皮炭（一钱五分） 枳壳（五分） 补中益气丸（一钱五分） 驻车丸（一钱五分二丸开水先服）
郁（左） 久痢不止，临圊腹痛，脓血稠腻，肢面带浮。脾虚肠实，营液损伤。不易图治也。
当归炭（二钱） 杭白芍（一钱五分） 白头翁（二钱） 川连炭（五分） 防风炭（一钱） 生于术（一钱五分） 白茯苓（三钱） 炮姜炭（三分） 泽泻（一钱五分） 阿胶珠（一钱五分）
二诊 红腻大退，痢数稍减。守效方再望应手。
当归炭（二钱） 煨诃子肉（一钱五分） 炙升麻（四分） 驻车丸（三钱开水先服） 白茯苓（三钱）
杭白芍（酒炒一钱五分） 炙柴胡（四分） 炒于术（一钱五分） 奎党参（三钱） 泽泻（一钱五分）
三诊 休息势稍减轻，临圊仍然作痛。大肠曲折之间，必有留阻。
奎党参（三钱） 枳实炭（七分） 川雅连（五分） 炮姜（三分） 生熟草（各二分） 炒于术（二钱）
当归炭（二钱） 白芍（一钱五分） 锦纹大黄（二钱酒炙成炭后入）