幼幼新书 - 第 61 页/共 309 页

第十五喑 ，不语言，灸玉泉穴，在玉枕下一寸。又灸乳上三指，各二七壮。 　　第十六 ，不热，乳食寻常，多睡眼不开，灸足踝骨上四寸，男内踝，女外踝，各三七壮。又灸发际三七壮。 　　第十七鸡 ，手爱抓人，口黑色，灸后心五壮，未瘥，灸两手心各三七壮。 　　第十八猴 ，搐一边眼不住，灸前后心三七壮，或有手如梳头者，灸第六椎两旁各一寸半，各三七壮。 　　第十九弓 ，身体壮热，脊梁急如反弓，灸后心三七壮，未瘥，灸第九椎两旁各一寸半，三七壮。 　　第二十 ，干呕不定，四肢无力，灸气 五十壮，第十三椎两旁各一寸半。 　　第二十一痫 ，握两手如弓，不转睛，灸后心五十壮。 　　第二十二 ，面青撮口，眼中泪下，此是破军星所作，灸后心五十壮。 　　第二十三 ，惊哭不定，切牙作声，此是兼正星所作，灸第五椎下两旁各一寸半，各三七壮。 　　第二十四 ，揉眼咬指甲，此是文曲星所作，灸两手心三七壮，未瘥，灸中指头七壮。 　　长沙医者毛彬传小儿惊 灸法：牙关硬，百会上灸三七壮，又灸耳后一寸，当时得效。 　　舌舐唇，连牙欠口，此名牛星 ，灸人中三七壮。 　　爱吐逆，舌不住，名蛇惊，于承浆穴中灸三七壮。 　　爱咬人，名孤 ，灸后心一百壮。 　　下元虚，腹胀，气块排连脐，脐心灸一七壮。 　　翻眼抬睛，名天 ，于脚大拇指当节上灸一七壮。 　　破腹害肚，米谷不消，脚脉不行，是寻腹 病，准前之穴灸之。 　　多睡，瞑目不开，内踝上面正四寸，急灸之。 　　卷第十 　　猢狲噤第十一茅先生小儿生下有中猢狲噤候：身微热，双手捉拳，按在胸前，口撮不开，缩肩，身体一似活猢狲。此候因受胎六个月日，母见人弄猢狲，开口吸着其气，生来被风邪相击致发此候。若不速治即死。 　　《经验方》治小儿中猢狲噤。 　　猫儿粪烧烟，薰之即解。 　　卷第十 　　白虎病第十二《巢氏病源》小儿白虎候按：堪舆历游年图有白虎神云：太岁在卯，即白虎在寅，准此推之，知其神所在。 　　小儿有居处触犯此神者，便能为病。其状身热，有时啼唤，有时身小冷，屈指如数，似风痫，但手足不螈 耳。 　　张涣顺正集香散 治白虎病。 　　降真香 沉香 檀香（各锉） 乳香（研） 安息香 人参（去芦头。各一两） 茯神 酸枣仁（各半两）上件捣，罗为细末。每服一钱，水八分一盏，入麝香少许，煎至五分，去滓温服，留药滓，卧内烧之。 　　卷第十一（痫论候法）凡十二门 　　卷第十一 　　痫论第一《千金》论曰：少小所以有痫病及痉病者，皆由脏气不平故也。新生即痫者，是其五脏不收敛、血气不聚、五脉不流、骨怯不成也，多不全育。其一月四十日以上至期岁而痫者，亦山乳养失理，血气不和，风邪所中也。 　　（《婴儿方》云：其一月三十日以上至期岁而痫者，皆由五脉不流、骨怯不成，或乳养失所、风邪所中也。）病先身热、掣、惊啼叫唤而后发痫，脉浮者为阳痫。病在六腑，外在肌肤，犹易治也。病先身冷、不惊掣、不啼呼而病发时，脉沉者为阴痫。病在五脏，内在骨髓，极难治也。病发身软时醒者，谓之痫也。身强直反张如弓、不时醒者，谓之痉也。 　　诸反张，大人脊下容侧手、小儿容三指者，不可复治也。凡脉浮之与沉，以判其病在阴阳表里耳。其浮沉复有大小、滑涩、虚实、迟 诸证，各根据脉形为治。《神农本草经》说：小儿惊痫有一百二十种。其证候微异于常，便是痫候也。初出腹，血脉不敛，五脏未成，稍将养失宜，即为病也。时不成人，其经变蒸之后有病，余证并宽，惟中风最暴卒也。小儿四肢不好惊掣，气息小异，欲作痫。及变蒸日满不解者，并宜龙胆汤也。（方见一切痫门中）凡小儿之痫有三种：有风痫，有惊痫，有食痫。然风痫、惊痫时时有耳。十人之中惟有一二是食痫者。 　　凡是先寒后热发者，皆是食痫也。惊痫当按图灸之。风痫当与猪心汤。食痫当下乃愈，紫丸佳（方见变蒸门中。）凡小儿所以得风痫者，缘衣暖汗出，风因入也。风痫者，初得之时，先屈指如数乃发作者，此风痫也。惊痫者，起于惊怖大啼乃发作者，此惊痫也。惊痫微者，急持之，勿复更惊之，或自止也。其先不哺乳，吐而变热，后发痫，此食痫，早下则瘥。四味紫丸逐癖饮最良，去病速而不虚人。赤丸差 ，病重者当用之。（本无赤丸方，诸医方并无。按：此服四味紫丸不得下者，当以赤丸。赤丸差 ，病重者当用之。今《千金》癖结胀满篇中第一方：八味名紫双丸者，用朱砂色当赤；用巴豆，又用甘遂，此紫丸当 。疑此即赤丸也。）凡小儿不能乳哺，当与紫丸下之。小儿始生，生气尚盛，但有微恶，则须下之，必无所损。及其愈病，则致深益。若不时下，则成大疾，疾成则难治矣。凡下四味紫丸最善，虽下不损人，足以去疾。若四味紫丸不得下者，当以赤丸下之。赤丸不下，当倍之。若以下而有余热不尽，当按方作龙胆汤，稍稍服之，并摩赤膏（方见一切痫门中。）风痫亦当下之，然当以猪心汤下之。惊痫但按图灸之，及摩生膏（方见壮热门中，）不可大下也。何者惊痫心气不定（一作足），下之内虚，益令甚尔。惊痫甚者，特为难治。故养小儿，常慎惊，勿令闻大声。抱持之间，当安徐，勿令怖也。又天雷时，当塞儿耳，并作余细声以乱之也。凡养小儿，皆微惊以长血脉。但不欲大惊，大惊乃灸惊脉。若五六十日灸者，惊复更甚，生百日后灸惊脉乃善。儿有热，不欲哺乳，卧不安，又数惊，此痫之初也。服紫丸便愈，不愈复与之。儿眠时小惊者，一月辄一以紫丸下之。减其盛气，令儿不病痫也。儿立夏后有病，治之慎勿妄灸。不欲吐下，但以除热汤浴之，除热散粉之（二方并见壮热门中，）除热赤膏摩之，又以膏涂脐中。令儿在凉处，勿禁水浆，常以新水饮之。小儿衣甚薄，则腹中乳食不消，不消则大便皆醋臭，此欲为癖之渐也。便将紫丸以微消之。服法：先从少起，常令大便稀，勿大下也。稀后便渐减之，不醋臭乃止药也。凡小儿冬月下无所畏，夏月下难瘥。然有病者，不可不下，下后腹中当小胀满，故当节哺乳数日，不可妄下。又乳哺小儿，常令多少有常剂，儿渐大当稍稍增之。若减少者，此腹中已有小不调也。便微服药，勿复哺之，但当与乳，甚者十许日，微者五六日止，哺自当如常。若都不肯食哺而但欲乳者，此是有癖，为疾重要，当下之，不可不下，不下则致寒热，或吐而发痫，或更致下痢。此皆病重，不早下之所为也。此即难治矣。但先治其轻时，儿不耗损而病速愈矣。凡小儿屎黄而臭者，此腹中有伏热，宜微将服龙胆汤。若白而醋者，此挟宿寒不消也，当服紫丸。微者少与药，令内消；甚者小增药，令小下；皆复节乳哺数日，令胃气平和。若不节乳哺，则病易复。复下之则伤其胃气，令腹胀满。再三下之尚可，过此伤矣。凡小儿有癖，其脉大必发痫。此为食痫，下之便愈。常审候掌中与三指脉，不可令起。而不时下，致于发痫，则难疗矣。若早下之，此脉终不起也。脉在掌中尚可早疗，若至指则病增也。凡小儿腹中有疾生，则身寒热，寒热则血脉动，动则心不定，心不定则易惊，惊则痫发速也。 　　《婴孺》论小儿惊啼，睡中四肢掣动，变蒸未解，慎勿针灸爪之也，动其百脉，因惊成痫也。唯阴痫噤痉，可针灸爪之尔。 　　《婴童宝鉴》论病有变痫证。凡小儿如有小疾，早为寻医，勿致稽迟，皆能害命。凡小儿有数疾，久而不医，尽变为痫。壮热久不治为痫；夹惊伤寒不瘥为痫；痰饮不瘥为痫；发惊不已为痫；洞泄不止为痫；咳嗽不瘥为痫；夜啼不瘥为痫；客忤发不止为痫；霍乱吐泻不止为痫； 乳不瘥为痫；脐疮不干，常有青黄水出，久则为痫。以上病状，皆能变为痫疾也。 　　《惠眼观证》论：夫小儿惊不医者成风，风不医者成痫，痫不医者成痉，既成痉则难以用药。痫亦分数种，有惊风痫，多惊即发；有乳风痫，食乳冲肺即发，发即吐乳急急；有肝风痫，四季多发，发即寒热噤；有肺风痫，冬月多发，发即口噤面黑。大抵痫病不能害命，只邪气在心，须重吐下，常服镇心汤药。如觉发时一边手足动，此不可吐。微觉麻痹不能举手，兼说话亦不分晓，牙齿皆黑，此风涎及邪气闭塞窍内也。 　　卷第十一 　　痫候第二《巢氏病源》痫候：痫者，小儿病也。十岁以上为癫，十岁以下为痫。其发之状，或口眼相引而目睛上摇，或手足掣 ，或背脊强直，或颈项反折。诸方说痫名证不同，大体其发之源，皆因三种。三种者，风痫、惊痫、食痫是也。风痫者，因衣浓汗出而风入为之。惊痫者，因惊怖大啼乃发。食痫者，因乳哺不节所成。然小儿气血微弱，易为伤动。因此三种，变作诸痫。凡诸痫正发，手足掣缩，慎勿捉持之，捉则令曲戾不随也。 　　茅先生小儿生下有中惊痫候：瞪目，手双搐搦背脊强直，手足掣缩，壮热，数齿，时常发为惊痫。 　　茅先生小儿有中风痫候：眼细 ，头项返辄，啼叫螈 ，肚中膨紧，屈指。此候春夏发或四季发，故为之风痫。惊痫、风痫，凡有此二候，本因母将摄失理；或衣浓而出，腠理开张，风邪乘虚而入。所治者，才见发时，急用睡惊膏（方见慢惊风门中）一服，半日间通下风涎恶物，便进匀气散（方见胃气不和门中）、醒脾散（有二方，一方见胃气不和门中，一方见慢脾风门中）。与调，后常服朱砂膏（方见惊积门中）、雄朱散（方见惊痫门中），与服即愈。 　　大凡痫病，亦分脏腑。浑身先微热而后发痫，即为腑病。其寸口脉浮，为阳痫，此犹易治。若先体不热，不因惊触不啼不唤，而得脏病，为阴痫。脉证更。目直，不作声，眼生白障，牙关噤，肚胀不进食，下黑血，死候不治。 　　汉东王先生《家宝》：凡婴孩小儿累受其惊，用药不瘥，变作惊风。十岁以上为癫，十岁以下为痫。 　　风痫者，因出汗解脱，因风而入，谓之风痫。食痫者，因乳哺失节，多食硬物，致伤脏腑；或失疏利，结积成块，变成其患。惊痫者，或因惊扑，大人高声叫唤，孩儿血气未成，精神未实，遂发惊痫。如有此三痫，牙关不开，进药不得，宜先用开关散（方见一切痫门中）揩口两角，口自然开。然后根据次第用药，取效。 　　《婴音宝鉴》痫病死候：手足螈 ，脉沉，身体软，不时醒，卧久不寤，腹满转鸣，口噤不进乳，反张强直脊，吐痢不止，厥痛时起，下血，身热，痉，直视瞳子不动，汗出发热，不时手足螈 ，喜惊。 　　《惠眼观证》小儿痫候云：发痫者，只因惊后，取惊气未尽；或当风坐立；或再惊着。其邪愈传归入心脏，每邪气潮心，故令眼目翻张，非时搐搦。 　　《秘要指迷》痫候云：凡痫疾有数般，不可尽述，且说五脏表里受风形状。初受惊痫，目反视，踞坐举头，唇支青色，面青黄，此乃病传于肝。若唇黑，眼慢，旬日死。风痫口吐白沫，已传受心脏。放齿咬人，或即口颊手指青黑，或醒而发。若指黑色面青黑，乃五日内死。脐风发痫，面虚肿搐搦，手足摇动，两睑白，病已传肺。面如土色者，七日而死。搐搦，或梦中啼笑，下齿咬人，乃似慢脾形状。若眉带黑色，病传入肾。肾已绝，旬日而死。脾痫之状，喉如锯鸣，多睡不进乳，口干唇赤，眼白多，此病旦夕而死。 　　卷第十一 　　惊痫忤是三候第三汉东王先生论：惊、痫、忤三候，大抵略相似，皆口面青黑，呕吐涎沫，头项强直，手足摇动。但惊即发拳搐；痫即搐搦；忤即掣 。惊则喉中涎响；痫则口中涎出，亦涎响；忤则口吐青黄白沫。惊则双目直视；痫则口眼相引而目睛上摇；忤则眼不上插；不可得而同也。然病初治之，亦可一法。 　　汉东王先生《家宝》：治婴孩小儿惊、痫、忤，手足螈 ，头项强直，状似角弓。 　　归魂散方蝎梢（一钱半，炒） 蜈蚣（赤脚者半条，炙） 水银粉 麝脑（各一字） 花蛇肉（酒浸，炙黄色，秤一钱） 天南星（切碎，用生姜自然汁浸一宿，令为末，秤半钱） 川乌头尖（七个，生）上为末。每服婴孩半字或一字，二、三岁一字以上，四、五岁半钱，金银薄荷汤调下，量儿虚实加减。