寿世保元 - 第 99 页/共 201 页

一治心经积热。小便涩。及五淋。 　　火府丹 　　生地黄（一两捣膏） 木通 黄芩（炒各一两） 　　上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。木通煎汤送下。加甘草名导赤散。 　　学士云。一卒病渴。日饮水斗许。不食者三月。心中烦闷。时已十月。余谓心经有伏热与火府丹数服。而渴止食进。此本治淋。用以止渴。可谓通变也。 　　一李司马茎中作痛。小便如淋。口干唾痰。此思色精降而内败。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。 　　一儒者发热无时。饮水不绝。每登厕。小便涩痛。大便牵痛。此精竭复耗所致。用六味丸加五味子。及补中益气。喜其谨守。得愈。若肢体畏寒。喜热饮食。用八味丸。 　　一老人阴痿思色。精不出。内败。小便水道。涩痛如淋。用八味丸加车前、牛膝。立效一老人精已竭而复耗之。大小便牵痛。愈痛愈便。愈便愈痛。服以八味丸。其功最效。 　　卷五　诸淋 　　补遗 　　一治血淋阿胶（炒二两） 猪苓 泽泻 滑石 赤茯苓（各一两） 车前子（五钱） 　　上锉。水煎。空心服。 　　卷五 　　关格 　　夫关格者。谓膈中觉有所碍。欲升不升。欲降不降。饮食不下。此为气之横格。必用吐其气之横格。必在吐出痰也。有痰。以二陈汤探吐之。吐中便有降。有气虚不运者。补气药中。用升降法。 　　丹溪曰。此症多死。寒在上。热在下也。寒在胸中。遏绝不散。无入之理。故曰格。热在下焦。填塞不通。无出之由。故曰关。格则吐逆。关则不得小便。 　　内经曰。人迎与气口俱盛四倍以上为关格。关格之脉羸。不能极于天地之精气。则死矣一论关格。上焦痰壅。两手脉盛是也。 　　枳缩二陈汤 　　枳实（麸炒一钱） 砂仁（七分） 白茯苓（去心） 贝母（去心） 陈皮 苏子 栝蒌仁（各一钱）浓朴（七分） 川芎（八分） 木香（五分） 沉香（五分） 香附（童便炒七分） 甘草（三分） 　　上锉一剂。生姜三片。水煎。入竹沥磨沉木香服。 　　一阴阳关格。前后不通寻常通利大府。小水自行。中有转胞一症。诸药不效。失救则胀满闷乱而死予尝以甘遂末。水调敷脐下。内以甘草节。煎汤饮之。及药汁至脐。二药相反。胞自转矣。小水来如涌泉。此救急之良诀也。 　　卷五 　　遗溺 　　夫尿者。赖心肾二气之所传送。膀胱为传送之府。心肾气虚。阳气衰冷。致令膀胱传送失度则必有遗尿失禁之患矣。经云。膀胱不利为癃。不约为遗尿也。大宜温补。清心寡欲。又有产后不顺。致伤膀胱。及小儿胞冷。俱能令人遗尿失禁。各须随症治之。 　　一论小便不禁。出而不觉者。是有热不禁也。宜五苓散。（方见中暑）根据本方去桂。加黄柏、黄芩、黄连、栀子、山茱萸肉、五味子。水煎。空心服。 　　一治小便不禁虚弱者。用五苓散。（方见中暑）根据本方合四物汤（方见补益）加山茱萸肉、五味子。共十一味。水煎。空心服。 　　一治肾气不足。小便频数。日夜百余次。 　　缩泉散 　　乌药 益智仁（各等分） 　　上为细末。山药糊为丸。如梧子大。每服七十丸。空心。盐汤下。 　　一治遗尿不禁。 　　鸡 （一具并晒干去秽净不用水洗男用雌鸡女用雄鸡） 　　上为末。每服二钱。空心滚汤送下。二三服愈。 　　一治遗尿失禁。 　　益智仁七个。桑螵蛸七个。为末。酒调服。用熟白果七个送下。 　　一治夜多小便。用益智仁二十四个研碎。入盐同煎服。 　　一治小便多。萆 夜煎服之。永不夜起。 　　一治夜多小便。用胡桃。灰煨熟。临卧。温酒嚼下。 　　一治小便内虚热者。频数不禁。用六味地黄丸服效。 　　一治气不足。脉微而涩。小便频数。用小茴香不拘多少。同盐炒为末。取糯米糕片炙软热。蘸药吃。立效。 　　一治小便频数。用猪尿胞洗净。以糯米煮烂。入椒少许同煮。去椒。只用胞切吃。 　　一治小便遗尿失禁。多气虚。以益气汤去柴胡。加茯苓、熟地黄、益智仁、肉桂。 　　一治小便频数。或劳而益甚。属脾气虚弱。以益气汤加山药、五味子。 　　一论身体虚瘦。夜常遗尿失禁。 　　人参（八分） 白术（麸炒一钱） 山药（一钱） 益智仁（七分） 山茱萸（去核七分） 当归（一钱） 白芍（酒炒一钱） 黄 （蜜炙一钱） 酸枣仁（炒七分） 甘草（炙四分） 　　上锉作一剂。水煎服。 　　一论遗尿失禁。身体虚瘦。补中益气汤。（方见内伤）根据本方去柴胡。加山药一钱。益智仁七分。山茱萸一钱。 　　一人因劳发热。小便自遗。或时不利。余作肝火阴挺。不能约制。午前。用补中益气加山药、黄柏、知母。午后。服地黄丸。月余。诸症悉退。此症若服燥剂而频数或不利。用四物、麦冬、五味、甘草。若数而黄。用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦冬。若肺虚而短少。用补中益气加山药、麦冬。若阴挺痿痹而频数。用地黄丸而愈。 　　一论肾与膀胱俱虚。冷气乘之。不能约制。故遗尿不禁。或睡中自出。 　　加味地黄丸