寿世保元 - 第 122 页/共 201 页
调理不宜急迫。则随手而愈。间有失珍重。不满十月而动胎产者。犹若枝蔓瓜果。有所伤也胞系腐烂。胎始堕落。故此得病则难愈矣。昔人所谓小产伤如大产者此也。凡妇人新产。
荣卫俱虚。腠理不密。或冒风寒。或伤饮食。或恶露不通。或血行过度。如此四者。俱能发寒热。身疼腹痛。又不可相类而用药也。又如产后脾胃既虚。或多食鸡子冷物。所伤脾胃。
遂成伤食。以致身热。气口脉盛。当行消食之药。世人多因身热。便为外感。遂行温凉之药发汗退热。胃气转伤。岂无死者。产后半月之前。难去内外之邪。亦当生血行气。若过半月以后。倘有杂症。不可偏执产后一门治疗。又当各类中求之。庶不耽误病体矣。
卷七
调经诸方
一论此方调益荣卫。滋养气血。治冲任虚损。月水不调。脐腹疼痛。崩中漏下。血瘕块硬。
发歇疼痛。妊孕宿冷。将理失宜。胎动不安。血下不止。及产后乘虚。风寒内搏。恶露不下结生瘕聚。小腹坚痛。时作寒热。妇人百病。宜。
四物汤
当归身(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 怀熟地黄(各二钱)
上锉一剂。水煎。温服。看病加减。
一经候将来。腹中阵阵作痛。乍作乍止者。血气实也。用生地。加黄连、香附、桃仁、红花、元胡索、牡丹皮、莪术。
一经水常不及期而行者。血热也。用生地。加黄连、黄芩、白芷。
一经水常过期而来者。瘦人多是血少。倍当归、地黄。加黄 、甘草。少佐以红花、桃仁泥以为生血之引用也。肥人大概是气虚挟痰。阻滞升降然也。去地黄。加参、 、甘草、茯苓、半夏、陈皮、香附。
一常过期而紫黑成块者。血热也。多作腹痛。用生地。加香附、黄连、元胡索、五灵脂、乳香、没药。
一过期而血淡色者。痰多血少也。用生地黄。合二陈汤煎服。
一肥盛妇人。经水或二三个月一行者。痰盛。而躯脂闭塞经脉。以导痰汤加芎、归、香附、苍术、白术。
一经水适来适断。往来寒热如疟者。合小柴胡汤煎服。
一经行过三五日。腹中绵绵走痛者。此血行而气滞未尽行也。加木香、槟榔煎服。
一经水行后而作疼者。血气俱虚也。加四君子汤煎服。
一经事欲行。脐腹疼痛临经者。血涩也。加川楝子、小茴、木香、槟榔、玄胡索。
一行经时。忽作气恼。后得心腹腰胁痛不可忍。脉弦急不匀。乃瘀血作痛也。加桃仁、红花、玄胡、莪术、青皮。行血即愈。
一经行不止。加炒阿胶、地榆、荆芥穗。
一妇人因经血过多。五心烦热。日晡潮热。加胡黄连。二三服效。
一妇人筋骨肢节痛及遍身。头疼。两手脉弦。憎寒如疟。每以散风止痛之剂罔效。加羌活、防风、秦艽、官桂。立效。
一血崩初起。不问虚实。加荆芥穗、(灯上烧过)升麻。如不止。加蒲黄、白术炒、升麻一治血崩。加荆芥、黄芩、香附。
一治崩漏。加沙参、益母草、香附炒、阿胶炒、蒲黄炒、陈皮、白术、甘草。去当归不用。
一赤白带下。加柴胡、升麻、(酒炒各七分)、半夏(姜汁炒)、白茯苓、苍术(米泔浸炒)
、黄柏(酒炒)、知母(酒炒)、干姜(炮)。升阳除湿。带自除也。
一胎动下血不安。加艾叶、阿胶炒黄芩、白术、砂仁、香附、糯米。
一胎死腹中。加官桂、白芷、麝香。
一产后恶露不行。加益母草、桃仁、苏木。
一产后血虚。昏晕不醒。加人参、白术、白茯苓、干姜、香附、甘草。
一腹中气块。加木香、槟榔。
一血积块痛。加三棱、莪术、官桂。
一口干烦躁。加麦冬、干葛、乌梅。
一骨蒸劳热。加知母、地骨皮、柴胡。
一小便闭塞。加泽泻、木通。
一大便不通。加桃仁、大黄。
一虚烦不眠。加竹叶、人参、酸枣仁炒。
一心神恍惚。加远志、酸枣仁、白茯苓、辰朱另研。
一呕。加藿香、半夏、砂仁、陈皮。
一泻。加白茯苓、白术、莲肉、山药、炮干姜。
一妇人经水先期而至。血紫有块。腰痛。手足冷痹口干。头眩胸痞。本方加条芩、荆芥、香附、小茴、玄胡索、续断、地榆、杜仲、甘草。
一妇人血块作痛不可忍者。加三棱、莪术、青皮、陈皮、小茴、香附、吴茱萸、玄胡索、木香、甘草、姜、枣煎服。
一妇人经不下行。逆经吐血不止。本方加川大黄酒浸炒一两。水煎。入童便同服。立效一妇人女子。经行愆期。以至鼻衄。错经妄行。本方去地黄。加桃仁、山栀炒、大黄酒炒、甘草。共七味。水煎。临服。入童便同服。一妇人经行三日后。来多不止。本方加伏龙肝、地榆、蒲黄、黄柏、侧柏叶、黄连、白茯苓、甘草、栀子十三味。因气恼。
加香附。脾胃虚食少。加术。
一论妇人经不调。或腹痛白带。或淋漓不止。或肌瘦者。头目眩晕。面色痿黄。四肢无力。以十全大补汤加香附、陈皮、玄胡索、砂仁、阿胶、沉香、小茴香、吴茱萸。
一论室女十四岁。经脉初动。名曰天癸水。至失于调理。心腹胀满。恶寒发热。头身遍疼。此感寒血气不顺。宜服小温经汤、利气散主之。
小温经汤
桂枝(三分) 白芷(四分) 白术(五分) 川芎(七分) 当归(酒洗一钱) 熟地黄(一钱)