审视瑶函 - 第 42 页/共 46 页
食远临卧时服。如大便不通。可倍丸数。以通利为度。
小柴胡汤（治伤寒温热病。身热恶风。颈项强急。胸满胁痛。呕哕烦渴。寒热往来。身面皆黄。小便不利。
大便秘涩。或过经未解。或潮热不除。及瘥后劳复。发热疼痛。妇人伤风头痛烦热。经血适断。寒热如疟。
发作有时。及产后伤风。并宜服之。）
柴胡（去芦半斤） 人参（去芦） 甘草（炙） 黄芩（各三两） 半夏（汤泡七次焙干二两五钱）
上锉剂。或为粗末。每服三五钱。水二钟。生姜三片。枣一枚。去核同煎七分。去滓温服。不拘时候小儿分作二服。量其大小多寡。
按邪在表则恶寒。邪在里则发热。邪在半表半里则恶寒且热。故令寒热往来。少阳之脉。行于两胁。故令胁痛。其经属于胆。胆汁上溢。故口苦。胆者肝之腑。在五行为木。有垂枝之象。故脉弦。柴胡性辛温。辛者金之味。故用之以平木。温者春之气。故用之以入少阳。黄芩质枯而味苦。枯则能浮。苦则降。君以柴胡。则入少阳。矣然邪之伤人。常乘其虚。用人参、甘草者。欲中气不虚。邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人。虽有柴胡证。而人参在可去也。邪初入表里。气逆而烦呕。故用半夏之辛。以除呕逆。邪半在表。
则荣卫争。故用姜枣之辛甘。以和荣卫。
二陈汤（治痰饮为患。或呕吐恶食。或头眩心悸。或中脘不快。或发热恶寒。或因食生冷。脾胃不和。）
半夏（汤泡洗七次姜汁炒） 广陈皮（汤泡去白各一钱半） 甘草（炙七分） 白茯苓（一钱）
上锉剂。水二钟。生姜三片。乌梅一个。同煎至六分。去滓。不拘时温服。
按水谷入胃。无非湿也。脾土旺则能运化水谷。上归于肺。下达膀胱。无湿气之可留也。惟夫脾弱不能制湿。则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿。茯苓之淡能渗湿。甘草之甘能健脾。陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿。气利则积饮能行。东南之人。多有湿饮之痰。故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者。亦清气升而浊气自降之谓。
按此汤乃治一身之痰都管之要药也。欲下行加引下药。黄柏、木通、防己之类。欲上行加引上药。升麻、柴胡、防风之类。又曰、二陈加升降之药。能使大便润而小便长。
温白丸（治心腹积聚。久症癖块。大如杯碗。黄胆宿食。朝起呕吐。肢满上气。时时腹胀。心下坚结。上乘抢心。傍攻两胁。十种水病。八种痞塞。翻胃吐逆。饮食噎塞。五种淋疾。九种心痛。积年食不消化。
或疟痰连年不瘥。及疗一切诸风。身体顽痹。不知痛痒。或半身不遂。或眉发堕落。及疗七十二种风。三十六种遁尸疰忤及癫痫。或妇人诸疾。断绪不生。带下淋沥。五邪烦心。忧愁思虑。意思不乐。饮食无味。月水不调。
及腹中一切诸疾。有似怀孕。连年屡月。羸瘦困惫。或歌或哭。如有所使。俱服此药。无不除愈。）
川乌头（泡去皮脐二两五钱） 紫菀（去苗土叶） 柴胡（去芦头） 石菖蒲 浓朴（去皮姜制） 桔梗皂角（去皮子炒） 吴茱萸（用汤洗炒） 干姜（炮） 黄连 人参 白茯苓 肉桂（去粗皮） 巴豆（去心皮膜出油炒另研） 蜀花椒（去目及闭口者微炒去汗各五钱）
上为细末。另入巴豆拌匀。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三丸。姜汤送下。食后临卧服。渐加至五丸七丸。
通利则止。再缩减回服。
川芎茶调散（治男妇小儿。诸风上攻。头目昏重。偏正头风疼痛。鼻塞声重。伤风壮热。肢体烦疼。肌肉蠕动。膈热痰盛。妇人血风攻注。太阳穴疼。但是感风气。悉皆治之。）
苏薄荷（去梗取叶不见火八两） 防风（三两） 白芷 川羌活 甘草（炙各二两） 细辛（去芦八钱）
川芎 荆芥穗（各四两）
上为细末。每服二钱。食后茶清调下。或姜葱煎服亦可。一方加菊花、僵蚕、蝉蜕。名曰菊花茶调散。常服清头目。
四物汤（能调益荣卫。滋养气血。治冲任虚损。月水不调。脐腹 痛。崩中漏下。血瘕块硬。
发歇疼痛。妊娠宿冷。将息失宜。胎动不安。血下不止。及产后乘虚风寒内搏。恶露不下。结生瘕聚。
少腹坚痛。时作寒热。）
当归身（去须酒浸微炒） 白芍药（酒洗） 川芎（酒洗） 干熟地（酒蒸各等分）
上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓温服。
按是方治血分之圣药也。用当归引血归肝经。川芎引血归肺经。芍药引血归脾经。地黄引血归肾经。
惟心生血。肝纳血。脾统血。肺行血。肾藏血。男子化而为精。女子化而为月水。血有形之物。属乎阴。故名曰四物汤。
经云。气血人身之二仪也。天地之道。阳常有余。阴常不足。人与天地相似。故阴血难盛而易亏。是方也。
当归、芍药、地黄。味浓者也。味浓为阴中之阴。故能生血。川芎味薄而气清。为阴中之阳。故能行血中之气。然草木无情。何以便能生血。所以谓其生血者。以当归、芍药、地黄。能养五脏之阴。川芎能调荣卫中之气。五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血。则未也。师云、血不足者。以此方调之则可。若上下失血太多。气息机微之际。则四物禁勿与之。所以然者。四物皆阴。阴者天地闭塞之令。非所以生万物者也。
故曰禁勿与之。
凉膈散（治男妇小儿。脏腑积热。烦燥多渴。面热头昏。唇焦咽燥。舌肿喉闭。目赤疼痛。鼻衄颔颊结硬。
口舌生疮。痰实不利。涕唾稠粘。睡卧不宁。谵语狂妄。肠胃燥涩。便溺秘结。凡一切风壅等症。并宜治之。）
黄芩（酒炒） 栀仁（炒黑） 苏薄荷（各三两） 连翘（四两） 大黄（酒炒） 甘草（炙） 元明粉（各二两）
上为粗末。每服四钱。白水二钟。煎至八分。去滓。食远热服。
按是方黄芩、栀子。味苦而气凉。故泻火于中。连翘、薄荷。味薄而气薄。故清热于上。大黄、芒硝。咸寒而味浓。故诸实皆泻。用甘草者。取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者。取其泥膈而成功于上也。
三黄丸（治三焦积热上攻。眼目赤肿。小便赤涩。大便结燥。五腑俱热。肠风痔漏等症。并皆治之。）
川黄连 黄芩 黄柏（俱用酒润炒各等分）
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三钱。空心白滚汤送下。忌煎炒椒姜辛辣等热物。
按少火之火。无物不生。壮火之火。无物不耗。经曰壮火食气是也。故少火宜升。壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火。则气得其生。血得其养。而三焦皆受益矣。黄芩苦而枯。故清热于上。黄连苦而实。故泻火于中。黄柏苦而润。故泻火于下。虽然。火有虚实。是丸但可以治实火。若虚者用之。则火反盛。谓降多亡阴也。丹溪曰。虚火宜补。则虚实之辨。若天渊矣。明者当求之证焉。
一名三补丸。三补云何。以黄连、黄芩、黄柏三黄。能泻三焦之火。火泻则阴生。故曰三补。
按是方乃泻中之补。非补中之补也。若真以为补。是向痴人说梦也。程岩泉曰。人皆知补之为补。而不知泻之为补。知泻之为泻。而不知补之为泻。真知言哉。
四季三黄泻心丸（治男妇三焦积热。上焦有热攻冲。眼目赤肿。头项疼痛。口舌生疮。中焦有热。
心膈烦燥。不美饮食。下焦有热。小便赤涩。大便秘结。五脏俱热。即生痈疖疮痍。及治五般痔疾。
粪门肿或下鲜血。小儿积热。亦宜服之。）
大黄（酒浸九蒸晒春秋三夏一冬五两） 黄连（酒炒春四夏五秋三冬一两） 黄芩（酒炒春四夏秋六冬二两）
上为细末。炼蜜为丸。或用水叠为丸亦可。如梧桐子大。每服二三钱。滚白汤送下。
按味之苦者皆能降火。黄芩味苦而质枯。黄连味苦而气燥。大黄苦寒而味浓。质枯则上浮。故能泻火于膈。气燥则就火。故能泻火于心。味浓则喜降。故能荡邪攻实。此天地亲上亲下之道。水流湿。火就燥之义也。