妇人良方集要 - 第 87 页/共 101 页

第二五七章，产後月水不通方论 　　产後乳子周岁而经不行，是其常也。 　　若半岁而经行，此血有馀也。 　　若一二岁不行而无疾，不必服药。 　　若肢体倦怠，食少内热，是血少也，宜健脾胃，若以药通之则误矣。 　　愚按 　　前症脾胃虚弱，用六君子汤。 　　若兼郁火伤脾，用归脾汤，加丹皮、山栀。 　　若怒火伤血，宜用四物合小柴胡。 　　气血俱虚，用八珍、牡丹皮，仍叁前论主之。 　　附治验 　　产妇月经年馀不通，内热晡热，服分气丸。经行不止，恶寒作渴，食少倦怠胸满气壅，朝用加味逍遥散，夕用四君子汤，月许，诸症稍愈，佐以八珍汤兼服两月而愈。 　　第二五八章，产後四肢浮肿方论 　　产後四肢浮肿者。乃败血乘虚流注，宜用小调经散。 　　聚无择云：「若风邪所乘於气分，皮后肿而浮虚，乃气也。若皮肤肿如熟李乃水也。盖气肿者，宜发汗；水肿者，宜利小便。」 　　愚按 　　前症若寒水侮土，伤损脾肺。 　　若气虚浮肿，宜益脾胃。 　　若水气浮肿，宜补中气。 　　附治验 　　产妇饮食少思，服消导之剂，四肢浮肿。余谓中气不足，朝用补中益气汤夕用六君子汤而愈，後因怒腹胀，误服沉香化气丸，泄泻不止，饮食不进，小便不利肚腹四肢浮肿，用金匮加减肾气丸而愈。 　　产妇泄泻，四肢面目浮肿，喘促恶寒。余谓脾肺虚寒，用六君子。姜。桂而泄 愈又补中益气而脾胃健。 　　小调经散：没药、琥珀、桂心、芍药、当归各一钱，右为末，每服半钱姜汁温酒调。 　　大调经散：最治肿满喘急烦渴，小便不利。 　　汉防己散：治水肿。汉防己、猪苓、枳壳面炒、桑白皮各一两、商陆、甘草各三钱，上每服四钱，水煎。 　　治血虚气肿水肿。泽兰叶、防己，右为末，每服二钱，温酒调下，醋汤亦可。 　　金匮加减肾气丸：治脾肾虚寒，腰重脚肿，湿饮留积，小便不利，或肚腹肿胀四肢浮肿，气喘痰甚，或已成水症，其效如神。白茯苓三两、附子半两、肉桂、川牛膝、泽泻、车前子、山茱萸、山药、牡丹各一两、熟地黄四两捣碎酒扮杵膏，上为末，和地黄膏炼蜜丸，桐子大，每服七八十丸空心米饮下。 　　第二五九章，产後腹痛泻利方论 　　产後腹痛泻利，因肠胃虚怯，寒邪乘 ，或水壳不化，洞泄肠鸣，兼手足逆冷用调中汤治之。 　　陈无择云：「若六淫七情而致者，当因所感而治之。」 　　愚按 　　前症若胸膈饱胀，或恶食吞酸，此饮食停滞，用六君、枳实、山查以消导。 　　若食既消而仍痛，更或头痛熟渴，恶寒欲呕，此中气被伤，用补中益气，半夏茯苓，以健脾胃。 　　附治验 　　产妇腹痛发熟恶食，余以为饮食伤脾，彼反服破血之剂，加寒热头痛，呕吐涎沫，用化痰理气，四肢逆冷，泄泻下坠，余用六君加炮姜、肉桂、木香，再用补中益气汤而愈。 　　产妇腹痛後重，去痢无度，形体倦怠，饮食不甘，唇肿盗汗，竟夜不寐，此脾经虚热之症，用当归六黄汤，内黄芩、连柏炒黑，一剂汗止，乃用归脾八珍，兼服而愈。 　　调中汤：良姜、当归、桂心、芍药、附子炮、川芎各一两、甘草炒五钱，上每服三钱，水煎服。 　　第二六0章，产後赤白痢方论 　　产後痢疾，因饮食六淫七情，伤於脾胃，或血渗大肠，皆为难治。 　　若饮食不进，谓之虚痢；气宇不顺，谓之气痢。 　　治法热则凉之，冷则温之，冷热相搏，则温凉调之，滑老涩之，虚者补之水壳不分者，分利之，性情执滞者，和顺之，末有不安者也。 　　愚按 　　前症白属气分，而赤属血分也。 　　若米食所伤，用六君加壳蘖。 　　若面食所伤，用六君加麦蘖。 　　若肉食所伤，用六君加山查、神曲。 　　凡兼呕吐，俱加 香。 　　若兼咽酸，或呕吐，用前药送越鞠丸。 　　若肝木克脾土，用六君加柴胡、炮姜。 　　若寒水反来侮土，用钱氏益黄散。