奇症汇 - 第 12 页/共 17 页

《名医录》云∶汾州王氏得病在胁，有声如虾蟆，常欲手按之，不则有声声相接，群医莫能辨。闻留阳山人赵峦善诊，赵曰∶此因惊气入于脏腑，不治而成疾，故常作声。王氏曰∶因水边行次，有大虾蟆跃高数尺，蓦作一声，忽惊叫，便觉右胁牵痛，自后作声尚似虾蟆也。赵诊其脉，右关脉伏结，此积病也，当作积病治。用六神丸泄下青涎，类虾蟆之衣，遂瘥。 　　《杨氏直指方》云∶有人患癌疮，上高下深，颗颗累垂，裂如瞽眼，其中带青，头上各露一舌。因毒深穿孔，男则多发于腹，女则多发于乳，或项或背，令人昏迷。急宜用地胆为君，佐以白牵牛、滑石、木通利小便，以宣其毒，更服童便灌涤余邪，乃可得安也。 　　《五湖漫闻》云∶无锡一人，遍身肤肉有红虫如线，长二三寸，时或游动，了了可见，痒不可当，医莫能治。一日偶思食水蛙，蛙至虫遂不见，乃市蛙为脯，旦晚食之，月余其虫渐消。 　　又云∶吴城一人腰间生一疖，脓中流出蛔虫四条，医亦甚骇，耳目所未经者，疖后自愈，不致伤生。枫桥疡医龚生，目睹人，小腹生疖，流出蛔虫两条，俱长六七寸，后亦《端效方》云∶有人患白口恶疮，其疮如木耳，因肝木湿热所生，不拘大人小儿，俱用五倍子、青黛等分为末，以筒吹之自愈。 　　《危氏方》云∶有人患身体生泡如甘棠梨状，每个出水内有石一片，如指甲大，其泡复生抽尽肌肉即不可治。用荆三棱、蓬莪术各五两为末，分三服，酒调连进愈。 　　〔源按〕此症因邪客于皮肤之内，分肉之间，而卫气逆，逆则利用之肺金变而为顽金矣。不但不能主气，反将顽劣之性以干脾土，土即随金施化，而金质坚刚，因此肌肉化为石片。即《内经》所谓其性刚，其化坚敛是也。至石片从水而出，盖因人身全赖金气荣养，气能管束津液，化精微而荣养于内，乃肺为邪毒所干，致顽劣其性，不但不能束津液而化精微，反化肉为石，致津液并随所化之处发为水泡，故石片从水中出耳。治用三棱、莪术破其血气，兼散其毒，毒散气和则金气复利。肉里得顺，其病自瘳。本草云∶二物能治疮硬，性能治块消癖故也。是症非此不能治坚刚石片，故用之相宜。 　　或问∶人有足底发泡，如泡平之后，以指破之，间有硬片如皮生内，亦是肌肉所化否？予曰∶非也。此泡初即刺破，则但有水而无硬片也。此水感金气所生，故泡平之后，而有此片，并非如肌肉化石，由水中出也。 　　李楼《怪症方》云∶一人灸火至五壮，血出如尿不止，手冷欲绝，以酒炒黄芩二钱为末，酒服即止。 　　《外台秘要》云∶有人患身疽如石状，如痤疖而皮浓，名曰石疽。以谷子捣敷即愈。 　　〔源按〕本草云∶谷子即楮实，山野中处处有之，其树汁粘如胶漆，即俗呼谷树脂是也。 　　《衍义》云∶有人遍身患热毒痛而不痒，手足尤甚，至项而止，粘着衣被，晓夕不得寐，痛不可忍。有人教以石菖蒲三斗锉，日干之，春箩为末，布席上，使患者恣卧其间，仍以衣被覆之，既不粘着。又复得睡五日七日间，其疮如失，后有患此者，治之应手取效。其石菖蒲根络石生者节密入药须此等。 　　《圣济录》云∶人有患胁漏出水不止，用乌牛耳垢敷之即瘥。 　　刘禹锡《传信方》云∶贞元十年，崔员外言有人为蜘蛛咬腹，大如妊，遍身生丝，其家弃之乞食，有僧教啖羊乳，未几即平也。又张荐员外住剑南，张延赏判官忽被蜘蛛咬头上。一宿咬处有二道赤色，细如箸绕顶上，从胸前下至心。 　　经两宿，头面肿疼大如数升，腹渐肿，几至不救。张公出钱五百千，并荐家财又数百千，募能疗者，忽一人应召云∶可治。张公不信，欲验其方，答云∶不谙方，但疗人性命耳。遂取蓝汁一碗，以蜘蛛投之，至汁而死。又取蓝汁加麝香、雄黄更以一蛛投入，随化为水。张公因甚异之，遂令点以咬处，两日悉平，作小疮而愈。 　　《千金方》云∶有人患肉中忽生点，大者如豆，细者如黍粟，甚者如梅李有根，痛伤应心，久则四面肿泡，逐脉入脏者死，名曰瘭疽，乃热毒也。以温醋米泔洗净，用胡燕巢土和百日，男儿尿敷之。又一种善着十指，状如代指，根深至肌，能坏筋骨，毒瓦斯入脏杀人。宜烧铁烙之，或灸百壮，日饮犀角汁即瘥。 　　《救急方》云∶一儿初生如鱼泡，又如水晶，碎则流水。用蜜佗僧箩极细，掺之而愈。 　　又云∶一儿初生无皮，俱是赤肉，乃因母自怀胎十月，楼居不得地气故也。取儿安泥地卧一宿，皮即长。又方用米粉干扑之，候生皮乃止。 　　《小儿秘诀》云∶有小儿惊风，遍身乌都者，名乌纱惊风。急推向下，将黄土一碗捣末，入陈醋一钟，炒熟绢包定熨之，引下至手足刺破为妙。 　　《南史》云∶将军房伯玉，服五石散十许剂，更患冷痰，夏日常复衣。徐嗣伯诊之曰∶乃伏热也，须以水发之，非冬不可。十一月冰雪大盛时，令伯玉解衣坐石上，取新汲冷水从头浇之，尽二十斛，口噤气绝。家人啼哭请止，嗣伯执谏者，又尽水百斛，伯玉始能动，背上彭彭有气，俄而起坐云∶热不可忍，乞冷冻饮料，嗣伯以水一升饮之，疾遂愈。 　　自后常热，冬月犹单衫，体更肥壮。 　　〔源按〕经云∶火郁则发之。嗣伯所治前症，以十一月至后，阳气在内之时，用平旦以水激之，盖平旦阳气初升时也。将郁久之热，激发而汗解。即《素问》所谓正者正治，反者反治，逆而从之，从而逆之是也。春月则阳气已泄，夏秋则阴气在内，故必于冬月至后，行之乃可。 　　或问，经云阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是则人之气随天地之气为生闭也。平旦人气生，因天地之阳气生外，何故天地反寒于平旦乎？日西阳气已虚何故反不寒乎？予曰∶日西阳气虽虚，尚余太阳之暖气，故不寒。至深夜暖气渐消，故渐寒。而至平旦，清晨太阳虽升，天地未暖，故尚寒耳。日中而阳气隆，故日中则暖也。 　　又问∶何故至平旦而每有露乎？予曰∶阳气升而地气上也。地气即地中之水气，乃升而为露耳。然其气升上，本昼夜不息，日中有太阳故不见。夜则见之，然所见亦微，非比平旦阳气所升之时也。 　　又问∶平旦无露，此何以故？予曰∶因地气不和，不和则气升为云，故无露。若久旱地燥，其气虽升，因上土燥而敛其气，亦无露耳。 　　又问∶雾因何至？予曰∶地中之气，随阳升为露，若气稍不和，则不能为露，亦不能为雨，故但下瞒如云若露而名雾也。 　　又问∶雨从云降何故？常有云不雨乎？予曰∶云亦地之水气因天地之气不和，而和之则水气升上为云而为雨也，即所谓阴阳和而雨泽降耳。然不和有甚不甚之别，不和不甚，则水气腾空而散，虽有云不雨（犹煮水，水气升外，每腾空而散也）。甚则水气盛，不能腾空而散，故即降而为雨也。盖云每出于山，即卦传所谓山泽通气是也。 　　又问∶风从何来？予曰∶风乃大块噫气（噫气犹嗳气，其气从下散上也），因天地之气不和而发，然天地有自然之风，有噫气之风。盖天地之气升而降，降而升，犹人之呼吸然。若气和则升降顺而有自然之风焉，不和则不顺，不顺则逆，逆则发噫气而为风耳。如气或不和于东，则噫气发东风，即从东而至。不和于西，则噫气发西风，即从西而来，南北皆然，四隅亦如是。若有风而有雨者，因不和之水气，从风而上故也。又问∶气或不和于东，而西或又有不和，若噫气并发，当必有东西齐来之风，而何故无乎？予曰∶天地一气也，使气东不和而又有西不和者，则噫气或发于东，而西不顺之气亦从东而泄，故但有风于东耳。发于西，故但有风于西耳。然大莫大于天地，若彼不和，与此不和，固极远而不能相应，则噫气彼此齐发，则彼此之风远而各殊，人所不得而知也。即谚云∶千里不同风耳。 　　又问∶雷电何也？予曰∶一岁之中，热而寒，寒而热，皆天地元阳之气，升上则热，降下则寒。若节至惊蜇，其气渐升而达于外，因天地之气不和，不和则气不升，不升而欲升之，则破块而出，故雷电并作。盖电即元阳之气，气即火也，雷因元阳之火升外，故每先电而后雷也（犹人放炮火，先见而后声发也）。若电闪甚，则雷猛发于外，故雷声震上而形霹雳也。如雷止而但有电者，乃破中之余气耳，所以电即闪而不远，其气乃破而易泄，故彼闪未已，而又有此也。初秋阳气将收，或值天地之气不和，则气欲降不能，而反逆于上，故每发迅雷耳。若秋渐深，阳气渐下，至冬伏藏，故雷亦收声也。人与天地同参，至秋其气渐收，收则毛窍闭，而春夏所受之病皆郁，郁而发之，则病作矣，故病每多发于秋也。 　　许叔微《本事方》云∶微患饮辟，三十年，始因少年夜坐写文，左向伏几，是以饮食多坠左。中夜必饮酒数杯，又向左卧，壮时不觉，三五年来，觉酒止从左下有声，胁痛食减嘈杂，饮酒半杯即止。十数日必呕酸水数升，暑月止右边有汗，左边绝无。遍访名医，治无一效。自揣必有 囊如水之有科臼，不盈科不行，但清者可行，而浊者停滞无路以决之，故积至五七日，必呕而去。脾土恶湿，而水则流湿。莫若燥脾以去湿，崇土以填科臼。乃悉屏诸药，只以苍术一斤，去皮切片为末，脂麻半两，水二钱，研滤汁，大枣五十枚，煮去皮核，捣和丸，梧子大，每日空腹，温服五十丸。 　　增至一二百丸，忌桃李雀肉，服三月而疾除。自此常不呕不吐不痛，胸膈宽利，饮啖如故，暑月汗亦周身，灯下能书细字，皆术之力也。初服时，必觉微燥，以山栀末沸汤点服加之，久服亦自不燥矣。 　　又云∶有人平居无疾，忽如死人，身不动摇，目闭口噤，或微知之，眩冒移时方寤，此名血厥，亦名郁冒。因出汗过多，血少阳气直上，气塞不行，故身如死。气过血还，阴阳复通，故移时方寤，妇人尤多此症。宜服白薇汤，用白薇、当归各一两，人参半两，甘草钱半，每服五钱，水二盏，煎一盏，温服。 　　《梦溪笔谈》云∶夏文庄公性豪侈，禀赋异人，才睡则体冷似僵，一如逝者。既觉须令人温之，良久方能动。有人见其陆行，两车相并，载一物巍然，问之乃绵帐也。以数十斤绵为之。常服仙茅、钟乳、硫黄不可胜记，晨朝每服钟乳粥。有小吏窃食之，疽发不可救。 　　《吹剑续录》云∶葛可久治同郡富家女，年可十七八，病四肢痿痹，不能自食，目瞪，众医莫治。葛视之曰∶当去房中香奁流苏之物，发地板掘土为坎，畀女子其中，扃其屏。戒家人俟其手足动而作声，当报我。久之手足果动而呼，投药一丸，明日坎中出矣。盖此女平日嗜香，而脾为香所蚀故也。 　　濮阳传云∶万历丁亥，金台有妇人，以羊毛遍鬻于市，忽不见，继而都人身生泡瘤渐大，痛死者甚众，瘤内惟有羊毛。有道人传一方云∶以黑豆、乔麦为粉涂擦，毛落自愈，名羊毛疔。 　　〔源按〕此症近江南山东患者颇众，然所患与前症不同，初起发热，或似疟，或似伤寒，体重，遍身皮肉胀痛不可忍，满身发红点如疹，用针挑破，内有羊毛，或一鬃或数茎，其色或白或赤，或粗或细，形色不一，俗称羊毛疹子，死者颇多。或有不用针挑，内服葛根、升麻、柴胡、防风、荆芥、鼠粘子、蝉蜕、银花、连翘、黄芩、羚羊角、西河柳等味。外用前案药味涂擦，其毛多粘药内，擦后其痛渐平。 　　但或一日，或二日，或半日许，仍然复作，作时仍用药擦，其毛复有，渐擦渐平。如是者，或患一二月，或三四五月，至身上起白泡，遍身痒作，方得痊愈。若不用前法治之，得生者少。又有一种只发热，体重而胀痛，并无红点如疹。亦用前治法，其用针挑去其毛，并出其血，病可立愈，此是疫毒，因泄其毒故耳。 　　东垣治李正夫人病，诊得六脉中俱弦，洪缓相合，按之无力，弦在其上，是风热下陷入阴中，阳道不行。其症闭目即浑身麻木，昼减夜甚，觉而目开，则麻木渐退，久则绝止。常开其目则病不作，惧其麻木，不敢合眼，故不得眠。 　　身体皆重，时有痰嗽，觉胸中常有痰而不利，时烦躁短促而喘，肌肤充盛，饮食大小便如常，惟畏麻木，不敢合眼为最苦。观其色脉，形病相应不逆。《内经》云∶阳盛瞑目而动轻，阴病闭目而静重。又云∶诸脉皆属于目。《灵枢》曰∶目开则阳道行，阳气通布周身，合目则阳道闭而不行，如昼夜之分，知其阳衰而阴旺也，且麻木为风，虽三尺童子，皆以为然。细校之则非，如久坐而起，亦有麻木，假如绳缚系之，觉麻木而不能动，释之则渐自已，以此验之，非有风邪，乃气不行也。不须治风，当补中之气，则麻木自去矣。知其经络，阴火乘其阳分，火动于中，为麻木也，当兼去阴火则愈矣，时痰嗽者，秋凉在外，湿在上作也，当实皮毛以温剂。身重脉缓者，湿气伏匿而作也，当升阳助气益血，微泻阴火，去湿通行经脉，调其阴阳，则非五脏之本有邪也。补气升阳和中汤主之，八剂而愈。 　　又治一人，中年以来得一子。一岁之后，身生红丝瘤，后四子皆病瘤而死，问何缘致此。翌月思之，谓曰∶汝肾中伏火，精气必有红丝，以气相传，故生子有此疾，俗名胎瘤是也。汝试观之，果如其言。遂以滋肾丸数服以泻肾中火邪，补真阴之不足，忌酒辛热之物。其妻以六味地黄丸以养血，受胎五月之后，以黄芩、白术作散，与五七服，后生子前症不作。 　　汪石山治一人，形长而瘦，色白而脆，年三十余得奇疾，遍身淫淫，循行如虫，或从左脚腿起，渐次而上，至头复下于右脚，自觉虫行有声之状。召医诊视，多不识其为何病。汪诊其脉，浮小而濡，按之不足，兼察形视色知其虚证矣。《伤寒论》云∶如身虫行，汗多亡阳也。遂仿此例，而用补中益气汤，倍加参、 ，以酒炒黄柏五分佐之，服至三十帖遂愈。 　　又治一妇，或时遍身麻木则懵，不省人事，良久乃醒。医作风治，用乌药顺气散，又用小续命汤，病益甚。汪诊之，脉皆浮濡缓弱。曰∶此气虚也。麻者气馁不行，迟不能接续，如人久坐膝屈，气道不利，故伸足起立而麻者是也。 　　心之所养者血，所藏者神，气运不利，血亦罕来，由心失所养而昏懵也。用参、 各二钱，归身、茯苓、门冬各一钱，黄芩、陈皮、甘草各五分，煎服而愈。 　　祝仲宁治一贵妇，病恶寒，日夜以重裘覆其首，起跃入沸汤中不觉，医以为寒甚。祝曰∶此痰火上腾，所谓阳极似阴者也。非下之火不杀下，经宿而彻裘，呼水饮之，旬日气平乃愈。 　　丹溪治一妇年近六十，暑月常恶寒战栗，喜烈火服绵，汗时如雨，形肥肌浓，已服附子十余帖。浑身痒甚，两手脉沉涩，重取稍大，如其热甚而血虚也。以四物汤，去川芎，倍地黄，加白术、黄 、炒黄柏、生甘草，每服一两。始煎一帖饮之。腹大泄，目无视，口无言，知其病始深，而药无反佐之过也。仍以前药熟炒与之，盖借火力为向导，一帖利止，四帖精神回，十帖病全安。 　　又治蒋氏妇，年三十余，形瘦面黑，六月喜热恶寒，两手脉沉而涩，重取则数。以三黄丸下之，用姜汤送下，每服三十丸，投至二十服，微汗而愈。 　　又治一女子，年逾笄，性躁体浓，因暑月大怒而咳逆，每作一声，则举身跳动神昏，凡三五息一作。脉不可诊，视其形气实。以人参芦二两煎饮，大吐胶痰数碗，大汗昏睡一日而安。 　　又治一人，遍身俱是块，块即痰也，二陈加白芥，姜炒黄连煎服。 　　吴邑一人，患肩背起块，如向左卧，其块走入于左，右卧至右。予作痰饮流注治之，用前药去黄连，加桔梗愈。 　　江汝洁治一老妇，病虚弱气喘，左身半自头面以下至足，发热自汗，单衣被不能耐。右身半自头面以下至足，浓衣被不能温，如此三年矣，医药不效。汪诊其六脉，举之俱微而略弦，按之略洪而无力，二关脉略胜于二寸。经曰∶微则为虚。又曰∶诸弦为饮。又曰∶洪为阳为热。又曰∶无力为虚。据此则知风邪入脾，表里阴阳气血俱虚之候作也。经曰∶治病必求其本，令受风邪，乃木来侵土。又风自太阳而入脾，先当以太阳疏泄以固表，次当养脾而 木，俾脾无贼邪之患，则血气渐平而左热右寒之疾可除也。以石膏、款冬花各三钱，官桂、甘草半之，研为细末，以管吹入喉中，浓茶送下三四钱，嗽喘即止。次日用滋补之剂，白术二钱半，白芍、香附各一钱半，黄 、陈皮各一钱，甘草三分，水煎服，后除芍药，加人参三钱，数服而愈。 　　时珍治一人，病发则右腰一点胀痛，牵引右胁，上至胸口，则必欲卧，大便里急后重，频欲登圊，小便长而数。或吞酸，或吐水，或作泻，或阳痿，或得酒稍止，或得食稍减。但受寒食寒，或劳役，或入房，或怒，或饥，实时举发。