奇效良方 - 第 275 页/共 521 页
治中外诸热，寝汗切牙，睡语惊悸，溺血淋闭，咳衄血，瘦弱，头痛并骨蒸，肺 喘嗽，去大黄加栀子，名曰栀子金花丸，又名既济解毒丸。
方见火门
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
治心经积热，风痰壅滞，头目赤肿，或有疮疖，咽膈不利，大小便闭涩，一切风热之证，并宜服之。
大黄（生用） 黄芩（各二两） 牵牛（生用） 滑石（各四两） 黄连 薄荷叶 川芎（各半两）
上为细末，滴水和丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后用温水送下。
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
治上焦壅热，口干咽痛，烦躁涎潮。
牛黄 片脑 麝香（各一分） 紫石英（半两，研飞） 马牙硝 寒水石（ ） 硬石膏（各二两） 牛胆南星（三分） 甘草（一两，微炙）
上为细末，炼蜜为丸，每两作四十丸，每服一丸，食后温薄荷人参汤下。
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
治膈热，解酒毒，浓肠胃。
黄连（半斤净，用酒二升浸，以瓦器置甑上，累蒸至烂，取出晒干）
上为细末，滴水为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前用温水送下。
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
治一切积热，咽喉肿痛，口舌生疮，心中烦躁，咽物妨闷，或喉闭壅塞，水浆不下，天行时疫，发狂昏愦，并皆治之。
芒硝 青黛 石膏（ 过，研飞） 寒水石（研飞）朴硝 硝石 马牙硝 甘草（各等分）
上将甘草煎汤二升，去滓，却入诸药再煎，用柳木篦不住手搅，令消熔得所，却入青黛和匀，倾入砂盆内，候冷结凝成霜，研为细末，每用少许含化咽津，不拘时候。如喉闭壅塞，不能咽物者，即用小竹筒吹药入喉中即愈，频吹效。
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
益肾水，降心火，清上实下。
桔梗 黄芩 川芎 山栀子 当归 羌活 白术 茯苓（以上各一两） 知母 甘草 薄荷（各十两）
上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓，入蜜调服。
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
治邪热所干，膈上气滞，五脏秘涩。
上用朴硝煎过，澄滤五七遍，至夜于星月下露至天明，自然结成青白块子，用瓷罐子按实，于炭火内从慢至紧，自然成汁，煎沸直候不响，再加顶火一 ，便取出，于净地上倒下，用盆子合盖了，以去火毒，然后研为细末，每二斤入生熟甘草末二两，一处搅匀，临卧斟量用之。或一钱二钱，以桃花煎汤或葱白汤下。此药本性寒，烧过性温无毒，忌诸般鱼及毒物等。
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
治积热。
地黄汁（四升二合） 茯神 知母 葳蕤（以上各四两） 栝蒌根（五两） 生姜汁 生地骨皮 生麦门冬汁 白蜜（各二升） 石膏（八两） 竹沥（三合。一方用竹叶）
上 咀，以水一斗二升，先煮诸药，取汁三升，去滓，下竹沥地黄麦门冬汁，慢火煎四五沸，下蜜姜汁，微火煎，取出六升，初服四合，日三夜一，加至五七合，四五月作散服之。
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
治诸伏热，头目不清，神志昏塞，解诸大毒。以取水之精，渍于船板木中，累见风日，久则日炙变为青色；以取太阳之气，而蒸曝中有阴阳之气，结而不散，聚而成青。服之分阴阳，去邪热，调脏腑。圣人处治，以度物之气味，故所用如东壁墙土，取之以新水调化，取清水服之，治腑脏不调，谓脾主于土，脾受湿濡泻，取以太阳真火，其土引入于脾，藉太阳真火之气，以除去湿，而吐泻得止。又以鱼骨入喉中肉内不出，烧鱼网灰，新水调服，其鱼骨实时便出。又有月蚀疮不愈者，令人烧救月鼓杖，烧灰干掺疮上立已。此圣人取其物类相感故也。此船板青，与上同意。
船板青（五两） 酥油饼末（一两半）
上为细末，稀面糊和丸，如梧桐子大，每服四五十丸，不拘时温酒送下。
卷之四十八 积热门（附论）
积热通治方
治心脏惊热至甚，不省人事。
朱砂 硼砂 烟硝（各二钱半） 金银箔（各五片） 脑子（一字） 寒水石 石膏（各半两） 粉草（三钱）
上为细末， 每服二钱，麦门冬二十粒，去心煎汤调下。
卷之四十九
痼冷门（附论）
夫痼冷者，痼为年久长固者也，冷为寒极至甚者也。《三因方》云：人以脏腑禀赋不同，亦有将理失宜，遂致偏冷偏热，故方中有痼冷积热之说。痼冷者，中寒也，多因真气既微，胃气不实，复啖生冷冰雪之属，致肠胃虚寒。阴既停凝，阳不能正，大便洞泄，小便频数，鼻多清涕，呕吐涎沫，水谷不化，肠胃绞痛，肚腹如冰冷。洒洒淅淅，皆阳虚阴盛之所为也，张长沙有阴毒之证，虽不为痼冷，即冷寒所伤，令人为手足冷，腰背强，脐腹筑痛，咽喉不利，呕吐不利，身如被杖，脉细欲绝。此由肾气虚寒，外伤风冷，或因冷物伤脾。盖脾为太阴，内外皆阴，则阳气不守，遂成阴毒。四肢逆冷，额上手背冷，而汗出不止，或眼痛不堪任，唇口手足爪甲俱青黑，气上冲心，而脉沉细伏匿者。或多烦渴者，精神如失，故曰阴胜则身寒汗出，身必鼓栗而寒，寒则厥，宜温药以复其阳气，或于气海关元灸之。《医律》云：冷者阴之至盛，阳之至衰，阴过曰寒。经曰：寒者热之，服以热剂，乃治冷之正法。
内则饮以至燥至刚之药，外则灼以数百艾炷，逐其阴而助其阳，斯又治冷夹攻之道也。大抵人身贵乎阴阳升降，平和无偏，则无疾矣。若有偏胜，是即有沉寒痼冷之证，乃真阳耗散，脾胃虚弱，失于调理，以致胃寒，食啖冷物粘腻难化生硬之类，经年累月，久积而成痼冷，渐被其伤，脾肾因而渍积，脏腑以成痼疾矣，但有寒冷等邪触犯，速然而作，以臻手足厥逆，畏冷增寒，饮食不化，或呕吐涎沫，或大便洞泄，米谷不消，或小便频数，或肚腹绞痛，或逢寒咳嗽，或 疝大作，是其证也。《内经》曰：寒淫所胜，平以辛热。又《内经·举痛篇》云：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。岐伯曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。得炅则痛立止。因重中于寒，则痛久矣。寒气客于经脉之中，与炅气相搏则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气聚，故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛。按之则血气散，故按之痛止。寒气客于侠脊之脉则深，按之不能及，故按之无益也。寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉，则血脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣，寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣，然寒则腠理闭，则气道不行，故气收敛，冷积于中，遂为痼冷之疾也。《直指方》云：人之处世饮食为上，汤药次之，惟其口腹不充，嗜欲无节，所以脏中停聚而为之沉痼也，故有沉寒痼冷之名耶。男子遗精，女子带下，骨寒脑冷，气乏血衰，呕吐恶心，久泄暴下，皆其证耳。疗治之法，在乎温补，不可用刚剂。惟于滋血养气之中，或佐以姜桂则可，古人所谓精不足者，补之以味，若执刚燥之剂，亟欲阳气顿回，犹恐肾水易涸，心火独盛，亢则害，承乃制也。《内经》曰：阴气有余，多汗身寒。《阴阳应象》云：阴盛则身寒汗出，身常清数，栗而寒，寒而厥。《调经篇》云：阴盛生内寒。岐伯曰：厥气上逆，寒气积于胸中而不可泻，泻则温气去，寒独留，故为寒中。东垣解云：此脾胃不足，劳役形体，中焦不能营运，病传为寒中，宜补阳以附子理中汤为末，用葱白煎羊肉汤，取清汁，调进数服而愈。前人立论至详，凡为医者深探其意，根据经用药，则无夭阏之祸也。