外科证治全书 - 第 40 页/共 62 页

大者称恶核，小者称痰核。初起坚硬不痛，与石疽之起相同。然其寒凝甚痼，毒根最深却不黄丸煎服，至消乃止。大忌开刀，开则翻花难治。如有翻花者，用大蟾破腹刺数孔，连肠杂盖患口，拔毒软肛。内服温补托毒消痰之剂犀黄丸收功。如孕妇惟用阳和汤服之。 　　外治方（存验。） 　　用大田螺数个捣烂敷之即消。 　　加味二陈汤（通用十八。） 　　阳和汤（通用五。） 　　阳和丸（通用六。） 　　犀黄丸（通用四十八。） 　　卷四　发无定处证（计四十证） 　　瘿瘤 　　大者为瘿，小者为瘤。瘿证蒂小而下垂，瘤证顶小而根大。瘿多生于肩项两颐，瘤则随处可瘤证易治，瘿证鲜有瘥者。瘿证内用开结散、内府神效方，外用蛛丝缠法，或甘草缩法，缓缓消磨亦能缩愈。切勿轻用刀、针，致血出不止，立见危殆。 　　瘤证惟粉瘤最多，其色粉红，多生耳项前后，亦有生于下体者，乃腠理津沫，偶有所滞，聚敷之。然每有愈而复发者乃内有胳囊，化净膏贴，生肌自愈。 　　又有黑沙瘤多生臀腿，其肿大小不一，以手摄起，内有黑色者是。亦用针刺，出黑沙有声，软硬不等。 　　又有发瘤，多生耳后发下寸许，软小高突，按之不痛，亦用针刺之，粉发齐出。 　　又有虱瘤，发后其痒彻骨，开破出虱无数，内有极大一虱，出之方尽。此三者皆同粉瘤治法，或用艾灸之亦可。 　　又有虫瘤，每生胁下，本忧郁结成，治难获效。 　　又有贴骨瘤，贴骨而生，极疼痛。用枸杞根连皮骨、野菊花根连皮骨切片晒干，以多为妙，再加地丁根同煎，一服即愈。 　　又有胎瘤，初生小儿头上、胸乳间肿起，大者如馒首，小者如梅李，乃胎中瘀血凝滞而成，。 　　开结散桔红（四两） 沉香 木香（各二钱） 珍珠（四十九粒，小者加倍。入砂罐内盐泥封固赤，取出去火毒用） 猪厌肉子（四十九枚，豚猪生项间如枣子者） 　　上为末，每服一钱，卧时酒调徐徐咽下。患小三、五服愈，大者一料可愈。切记酸咸、油腻、滞气之物。须择除日于静室修合。 　　内府神效方海藻（洗） 昆布（洗） 海带 海粉（飞） 海螵蛸 海螺（顶上摇者用长螺，不摇者用海螺） 　　上各等分，研细末，蜜丸龙眼大。每卧时噙化一丸如神。（系内府传方。） 　　珠丝缠法取蛛丝拈成粗线，缠孔患根，数日其丝渐紧，瘤根渐细。屡易屡细，不半月瘤自脱。按诸线日松，惟蛛丝日紧，物理之妙，有当格致者。 　　甘草缩法甘草煎膏，以笔涂患四围，三次后另用芫花、大戟、甘遂等分为末醋调，另用笔涂患之中心相近。日日互涂，自然缩愈。 　　治瘤妙方（存验） 　　用麝香数厘重一整块，安放瘤当中，上加蕲艾绿豆大一丸灸之，不起泡不破，瘤自干退如旧。 　　附遍身痰瘤作痒主治方用肥皂角二斤去边皮，以滴醋十斤，徐徐熬添成膏，摊贴。 　　又方用生南星末醋调，或玉簪花根汁调敷之。 　　卷四　发无定处证（计四十证） 　　疣 　　（一名枯筋箭。） 　　初起如赤豆，渐渐微槁，日久破裂钻出筋头，蓬松枯槁如花之蕊，多生于手足胸乳之间，系之，或为丸常服；外用铜钱一个套疣上，以草纸穣代艾作七纠灸之，次日即落。如疣大者则将草纸蘸湿套在疣上，或灸十四纠，断无不下之理。然不可专用外治，虽暂愈亦必复发。 　　附方（存验。） 　　用牛口涎涂之，自落。 　　归芍地黄汤（通用三十七。） 　　卷四　发无定处证（计四十证） 　　瘴疽 　　瘴疽者因受山岚瘴气，伏藏筋骨之间，初发黑色，顽痹如木石，重按之微痛。急用不换金证难治，须用砭法令出恶血，以熟附子三钱，生姜五钱煎服，接按阴疽则例治法。 　　不换金正气散苍术（二钱，泔浸，炒） 藿香（二钱） 浓朴（二钱，姜炒） 陈皮（二钱） 半夏曲（二钱） 炙甘草（一钱） 　　上加生姜五片、红枣二枚水煎服。 　　卷四　发无定处证（计四十证） 　　瘭疽（一名蛇瘴） 　　初起红点，次变黑色，其形小者如粟豆，大者如桃李，发无定处，疼痛应心，剥破脓如豆汁金正气散加入仙方活命饮服之，迟治妨命。 　　仙方活命饮（通用一。） 　　不换金正气散（见前。） 　　卷四　发无定处证（计四十证） 　　痘毒 　　（附痘风疮、痘癞、丹瘤、痘后发斑。） 　　孩子因出痘多服凉药，血凝气滞，乘虚发毒，漫肿不红亦无 痛。医多以痘后火毒未尽治之。然亦有火毒未尽而发者，其发必红肿 痛，身热口渴，是不得不用清解，败毒汤加荆芥、防风、蝉衣、柴胡主之，服一、二剂，外以三豆散敷之，则红退肿消而愈。如溃者用内托散，贴洞天膏。 　　痘后发疮痒痛者，三豆散敷之妙。 　　痘后遍身疮癣，如疥如癞，渐次延开，脂水浸淫结痂成片，名痘风疮。先用升麻葛根汤一、失治，脓血淋漓，浸淫溃烂，肌无完肤，即成痘癞，须以大补气血为主，兼以解毒防风汤、苦参丸随宜酌用。