外科证治全书 - 第 22 页/共 62 页

痈疽就简 　　天柱疽，生项后高骨即大椎骨也，患形初起如卧蚕极痒。鱼尾毒，生项后发际下两旁骨，俗热，不食，气逆咳嗽。结喉痈，生项前结喉之上，又名猛疽，以其毒瓦斯猛烈也。夹喉痈，生结喉之两旁。俱按阳痈阴疽则例治法。 　　卷三　项部证治（计五证） 　　痈疽就简 　　生项后入发际正中，因与口对，故俗名对口，患偏两旁则名偏对口。治当辨其红白：色红者口干作渴，饮水不歇，小便频数，或淋沥作痛，舌上燥黄如鸡内金者，乃肾水枯竭，心火上炎，此证最恶，急用加减八味丸以滋补之，否则不救。余按痈疽治法。 　　五通丸（通用五十。） 　　醒消丸（通用四十七。） 　　败毒汤（通用三。） 　　内托散（通用三十八。） 　　阳和汤（通用五。） 　　十全大补汤（通用二十六。） 　　加减八味丸（通用四十六。） 　　卷三　项部证治（计五证） 　　痈疽就简 　　生于肩之上，耳之前后。初起肿核皮色如常，日渐长大，坚硬如石，推之不移，按之不痛，半载两日，以阳和汤，犀黄丸早晚轮服，外敷抑阴散。如溃，贴阳和解凝膏，内亦以阳和汤、犀黄丸轮服，日日不间，可冀收功。若经久溃，气血衰弱，形体瘦削，破烂紫斑，渗流血水，或肿泛如莲，秽气熏人，愈久愈大，越溃越坚者，俱属败证不治。 　　紫元丹（通用五十一。） 　　阳和汤（通用五。） 　　犀黄丸（通用四十八。） 　　阳和解凝膏（通用七十七。） 　　抑阴散（通用五十八。） 　　卷三　项部证治（计五证） 　　痈疽就简 　　小者为瘰，大者为 ，生于项间。初起一小核在皮里膜外，不觉疼痛，皮色不异。渐大如桃蛤蜊坚硬作痛作肿者，名马刀瘰 ；一包而生数十枚者，名莲子 ；绕项而生者，名蛇盘；其形大小不一连接数枚者，名子母 ；如黄豆结荚一般者，名锁项 ；形小多痒者，名风；生项间延至胸腋者，名瓜藤 ；一枚上堆累三、五枚盘叠成攒者，名重台瘰 ；生如鼠形丸每服三分，淡姜汤下，日三次。外敷乌骨膏。小孩不能服丸者，用小金丹日日敷之，至愈乃止。数年忌食香橙，食则复发。 　　一、内溃烂或成脓未溃者，或兼有未尽成脓者，则用犀黄丸止其已溃之痛，松其成脓未溃之汤、加味二陈汤、加味保元汤、四物养荣汤，皆可随宜选用，外贴阳和解凝膏。 　　一、溃烂延至肩、胸、胁下，不堪之极，四、五年不能愈者，用洞天救苦丹三服、犀黄丸六，皮色变白、孔内红活，接服大枣丸，肌肉渐长，用生肌药收功。 　　一、有烂至咽喉，饮热汤外觉热痛者，乃危险之极，稍迟则烂穿咽喉不救。急取硬柴心一根骨然后按前治法。 　　一、凡溃后，疮中或有紫块，切不可妄用针刺，当听其自化。 　　雄樟散雄黄 樟脑（等分） 　　上研粉 麻油调，频扫患上。 　　灸瘰 秘法（存验。） 　　取肩尖、肘尖骨缝交接处，各有一穴，即手阳明经肩 ，曲池二穴也。当以指甲掐之，觉有酸效。） 　　又，瘰 不论已成未成，已溃未溃，俱宜灸之，以手仰置肩上微举起，则肘骨尖自见，即是剂。按此法乃单灸曲池，以多为贵也。然但用前法，则已妙矣。倘有不应者，又当以此法治之。 　　子龙丸（通用五十六。） 　　小金丹（通用五十二。） 　　犀黄丸（通用四十八。） 　　阳和汤（通用五。） 　　加味二陈汤（通用十八。） 　　加味保元汤（通用二十九。） 　　四物养荣汤（通用二十七。） 　　洞天救苦丹（通用五十三。） 　　乌龙膏（通用六十。） 　　阳和解凝膏（通用七十七。） 　　大枣丸（通用五十五。） 　　咬头膏（通用六十一。） 　　瘰 多由风热毒邪与血气相搏，郁结成核，如贯珠于耳项之间，肿硬白色摇夺不动而有根者，便是瘰 。用药多有不效，最宜于用灯火，至易至妙。 　　灯火 法如 在左，则 左边， 在右，则 右边。前至颈上耳脚下起，离六分地，一点一点直下乳，次过胁动者。不是瘰 ，初起红肿，便是痈疽，不可作瘰 治。 　　陈士铎先生治瘰 方名消串丹白芍（一两） 白术（一两） 柴胡（二钱） 天花粉（三钱） 茯苓（五钱） 陈皮（一钱） 　　附子（一片） 甘草（一钱） 蒲公英（三钱五分） 紫背天葵（五钱） 　　上药煎，连服八剂，将药减半，再服十剂而瘰 尽化，再服一月全愈。接服六君子汤，以为善后之计，断不再发。此方妙在蒲公英与紫背天葵为消串之神药，然非佐之以白芍、柴胡，则肝木不平，非辅之以白术、茯苓，则脾土不健，何以胜攻痰破块之烈哉。又得附子之力，以引群药直捣中坚，所以能起沉 于旦夕耳。 　　又云：人有久生瘰 ，两颈之间尽多溃烂，胸膈之上无非痰块，已有破头欲腐者，遂至身体也。大约瘰 初起，以解郁为先，而佐以补虚，以消其毒。倘执寻常法，祛痰败毒为事，鲜不速毙者，方用转败散。