外科精要 - 第 15 页/共 15 页

11、疮疡出血，因五脏之气亏损，虚火动而错经妄行也。若因肝热而血妄行者，四物加炒栀、丹皮、苓、术。肝虚不能藏血者，六味地黄丸。心虚不能主血者，四物加炒连、丹皮、苓、术。若脾虚热不能统血者，四君加炒栀、丹皮。若脾经郁结者，用归脾汤加五味子。若脾肺气虚者，用补中益气加五味子。若气血俱虚者，用十全大补。若阴火动者，用六味丸加五味子。 　　12、疮疡用针，当辨生熟浅深。若小按即痛者，脓浅也。大按方痛者，脓深也。按之而不复起者，脓未成也。按之而即起者，脓已成也。若脓生而即针，则徒泄其气血，而脓反难成。若脓熟而不针，则腐溃益深，疮口难敛。若疮深而针浅，则内脓不出，外血反泄。若疮浅而针深，则内脓虽出，良肉反伤。其元气虚弱，必先补而后针，不论尻神。若脓出而反痛，或烦躁呕逆，皆由血气亏损，宜急补之。不论尻神者，盖因患处已溃故也。 　　13、疮疡肌肉不生，若赤色而不生者，血热也，四物汤加牡丹皮。晡热内热，血虚也，四君子加归、地、丹皮。若脓水清稀，气血俱虚也，十全大补汤。食少体倦，脾气虚也，补中益气汤。烦热作渴，起居如常，胃火也，竹叶黄汤。烦热作渴，日晡热甚，肾虚也，用加减八味丸。