外科大成 - 第 43 页/共 93 页
食少者胃弱也。诸虚皆禀于胃。宜六君子汤加藿香、当归。俟食进。更以十全大补。脓出。恶寒不食。脉细如丝者。用人参一两。附子三钱。姜、枣煎服。溃而反痛。气血虚也。峻补之。补之则气化。气化则痛自除。
再环跳疽者。由脾移寒于肝也。惟黄狗下颏方神验。兼助以胃气。更宜外刺委中穴。出黑血自瘥。
附骨疽
(生大腿外侧)
咬骨疽
(生大腿内侧) 肿下而坚者发于筋骨。乃阴寒入骨之病也。初起则寒热交作。稍似风邪。随后筋骨作痛。不红不热。疼至彻骨。甚者不能曲伸。或皮肉微急。洪洪如肥状。
是症皆宜灸之熨之。以散毒瓦斯。补阳气。温脾气为主。
灸法。于痛处周遭。灸之百壮。起泡可治。无泡难治。或以箸头点痛处。墨记之。艾灸百壮。以爆为度。又以患者觉骨中疼为效。又附骨疽灸悬钟穴七壮。咬骨疽灸阴包穴三七壮。环跳穴痛灸昆仑穴二七壮。
初起寒热作痛者。以绀珠丹汗之。次以大防风汤。行经络活血补虚。生于尻臀。漫肿作痛者。内托羌活汤。生内股近膝。漫肿不痛者。内托 柴汤。生腿外侧。漫肿作痛者。内托酒煎汤。
然必外兼灸之。熨之。淋洗之。以助其阳。盖肾主骨。肾虚则骨冷。寒邪乘之。则气血凝滞。但能为肿。不能为脓。故流注者。乃伤寒之余毒。由表之未尽也。附骨疽者。乃流注之坏症。由凉药之误也。久之阴极生阳。寒化为热。热甚则肉腐。化而为脓也。
欲作脓者。附子八珍汤。脓成胀痛者针之。实者脓稠。十全大补汤。虚者脓清。保元大成汤。若气败者死。食少体倦者。香砂六君子汤。脾虚寒热者。补中益气汤。久溃不已者。必出朽骨。视其脓。脓白清稀者。朽骨初脱。肉深难取。脓白而稠者。朽骨将出。肉浅可取。
大抵疮疽。旬日不退。则宜托里。有脓针之。有腐取之。虚则补之。方能收十全之功。有因复犯房欲劳伤。致令寒热互变。气血乖违。经脉横解。受病日深。以成斯疾者。则大腿渐渐肿如冬瓜。上过胯腹。下连足底。牵连漫肿。日久溃脓。色白腥秽。肿痛不减。元气日衰者。终为不治。
腿游风
外腿忽然赤肿热痛。按之如泥不复起者。由风热相搏所致。宜砭去恶血。服当归拈痛汤。及绀珠丹和之。
卷二 分治部上(痈疽)
股部
内托羌活汤
治尻臀坚硬肿痛。两尺脉紧数。按之无力者。
羌活(一钱) 黄柏(酒浸二钱) 防风 归尾 本(各一钱) 黄 (一钱五分) 肉桂(三分)连翘 苍术 陈皮 甘草(各六分) 红花(五分)用酒、水各一钟。煎八分。食远服。
内托酒煎散
治寒湿发于腿外侧少阳经分野。患痈或附骨痈。坚硬漫肿作脓。或流至足阳明经者。
黄 当归(各二钱) 柴胡(一钱五分) 连翘 肉桂 大力子(各一钱) 升麻 黄柏 甘草(各四分)用酒、水各一钟。煎一钟。食前温服。
大防风汤
治三阴不足。风邪乘于两膝作痛。久则膝愈大而腿愈细。因名鹤膝风。乃败症也。非此方不能治。又治附骨疽。皮色不变。大腿通肿。疼痛无奈。及痢后脚痛缓弱。不能行步。或腿膝肿痛。
防风(三钱) 人参(二钱) 白术 黄 杜仲 牛膝 当归 川芎 白芍 熟地 羌活大附子 甘草(各一钱)用生姜三片。水二钟。煎一钟。食前服。
神应养真丹
治足厥阴肝经。为四气所袭。脚膝无力。及左瘫右痪。手足顽麻。语言謇涩。遍身疼痛。
当归 川芎 白芍 熟地(酒蒸捣膏) 羌活 天麻 木瓜 菟丝子等分为末。入前地黄膏。加蜜。丸桐子大。每服百丸。空心。温酒盐汤任下。
黄犬下颏方
治肚痈。小腹痈。及腿内贴骨痈。神效。然而亦治发背。大抵此方治下部痈疽。更效。
黄狗下颏(连舌连皮毛劈下。入罐内。盐泥封固。铁盏封口。 一炷香。觉烟清即止。取出。色黑如炭为度。
全要存性。若带白色。其性已过。则无用矣。用时研极细末。宜于屠家取已杀者制用。若生取特杀。则反招不祥。慎之戒之。) 豆粉(俗名水寒豆。又名小寒豆。生用为末。) 白蔹上三味。各为末。等分和匀。每服以五钱为率。黄酒空心调服。外以此药用香油调敷患处。其验。以服药后。出臭汗及熟睡为准。
按此方世多用之为敷药。散肿止痛。而不知可以内服。为下部痈疽内消之圣药也。一轿夫环跳穴痛甚。如鸡啄火灼。与此药三钱。酒服之。未愈更进一服。则霍然如失。
穿山甲散
治痈疽漫肿不变色者。能托里排脓。及附骨疽在里能内消止痛。
露蜂房(一两) 蛇蜕(二钱五分) 头发(二钱五分一方等分烧存性加) 穿山甲(二钱五分)为末。每服二三钱。加乳香末五分。温酒调服。些三生散加穿山甲也。治附骨疽神效。
栝蒌内托散
痈发于腿外侧者。善能活血消毒。
栝蒌(一个半生半炒) 人参 归尾 没药(各五钱) 甘草(一钱)黄酒二碗。煎一碗。食前服。
还少丹
治鹤膝风等症。此药补肝肾。进饮食。诚对症之良剂也。
熟地黄 山药(微炒) 山茱萸 白茯苓 枸杞 巴戟天(酒浸) 牛膝(酒浸) 五味子肉苁蓉(酒浸去鳞焙干酥炙) 杜仲(酒姜拌炒) 远志(甘草水浸汤下) 楮实子(酒浸) 石菖蒲(去毛忌铁) 小茴香(盐酒炒) 续断(酒浸) 菟丝子(酒蒸等分)上为末。煮红枣肉。加蜜为丸。桐子大。每服五六十丸。空心及食前各进一服。黄酒盐汤任下。
追风逐湿膏
治骨节疼痛。湿痹麻木筋挛等症。
西圣膏(一斤见首卷) 加木香 胡椒(各一两) 白芥子(二两)为末。入膏内。搅匀。摊贴痛处。
外灸方
治风寒湿气。腰脚疼痛。
良姜 防己等分为末。捣大蒜和为饼。安痛处。铺艾灸之。以痛至不痛。不痛至痛为度。
敷肿方
治膝痛。并寒湿香港脚。