外科启玄 - 第 67 页/共 80 页
巩子锻石（用皂角同在火内炮烟尽为度二两） 糯米（南星当归赤芍同炒熟二合） 砂牯牛（即旱螺七个去壳） 斑蝥（七个炒同米熟去足翅） 砂（去疔头加此一味疽毒不用）共捣箩细末。用铁罐子收贮听用。
桑柴灰 芝麻 灰 皂角灰 荞麦 灰 窑脑（以上各一斤同一处淋灰汁约三斗）入大锅内。慢火熬之。待十去其七。汁面上有霜白起。以瓷器贮之。如遇疮毒。用此汁调前药。
小小点之。三五次自然疮破毒散。如出水时则不可点之神效。
代针散
一名透脓散。一名射脓散。不拘痈疽石毒不破者。及畏针不开。恐迟则毒瓦斯侵蚀好肉内罨。只此一服。不移时自透出脓。甚验。
蚕茧子（出了蛾去用一个浓的）烧灰为末。热酒调服即透。切不可用两三个。恐头多口破亦多也。忌之。
收毒散
治发背一两头开发不住。势在危急。即以此药枯之。甚效。
盐霜梅（十个） 山皂角（一挺不蛀的）二味同烧灰共细末听用。如发热者米醋调涂四围及开处浓些即不走开。或姜汁同醋调尤妙。如发热者。蜜同醋调。或茶卤调涂枯之立愈。
通气散加减法
即何首乌散。治一切痈疽发背流注折伤。能救败坏疮症。活死肌。弭患于未萌之前。拔根于既愈之后。此剂之功。妙不可言极矣。能调阴阳。和气血。令无凝滞。养胃本荡邪直仙方也。
何首乌 当归 赤芍药（炒） 白芷 茴香（炒） 乌药（炒） 甘草 枳壳（炒） 木通（去皮各等分）上末水酒煎。每服四钱。或酒调服亦可。疮在上食后。在下食前服。
一发背溃久不愈。必饮食减少。颜色痿痹。故必理脾。本方中去木通加浓朴陈皮当归。甚加白豆蔻。
一流注加独活。使气血无凝滞。焉得流注乎。
一冷流注因伤寒表之太过。宜加温平之药十宣内补之类。甚则加附子或四桂散类。
一骨痈乃流注之败症也。年日久远。骨亦腐坏脓。血清稀。肌肉臭烂。此阴冷之极。亦加附子之类。故补肾必须附子。附子能实肾。肾实骨有生气。故疽不附骨也。
一痈疽所生。因气血凝滞所成。如年壮血气盛者。宜减当归。不然恐痈肿连连不绝其生也。
一痈疽生痰。有寒有热。寒则加生姜半夏陈皮。热则加桔梗玄参。
一脑疽对口。本方去木通加羌活 本。老弱加人参黄 。
一此药作丸子用蜜。丸用木香为衣。或沉香作散作汤。水酒相半。临时度用之。
一治男女疝瘕气疾。气块痛。及呕逆。水浆不下。一发便死者用之。汤丸木香汤送下。二服全愈。
一折伤在头项之上。去木通枳壳加川芎陈皮。在下加红花破故纸。大便秘加大黄。
一腰痛加萆 玄胡索酒煎服。
一脚气痛加槟榔木香穿山甲香附子。
一治宿痰失道加南星半夏。如冷块肿不消。不疼不热。加升麻连翘。
一治肠痈内疽十宣散与此方相间用之。并加左缠藤。
一肺痈实则加大黄略通之。使毒下泄为妙。
一肚痈则大便脓。或脐中出者是也。加忍冬藤甘草节煮酒服妙。
冲和膏
敷药温平性加减法。
治诸痈疽发背流注。折伤损痛。流注痰块。瘭疽软疖。及冷热不明等疮。茶酒随症敷之。神效。
红内消（五两炒即紫荆皮） 独活（三两炒） 白芷（一两） 木腊（一名望见消一名阳春雪即真石菖蒲一寸九节者佳随症加减） 赤芍药（二两炒）上五味共为细末。用法详于后。凡诸疮疡。莫因气血凝滞之所生焉。盖紫荆皮系木之精。能破气逐血消肿。独活是土之精。能引气活血。消风拔骨中冷毒。去肌肉中湿痹。更与木腊破石肿硬如神。
赤芍药是火之精。能止痛活血。生血去风。木腊乃水之精。能消肿止痛散血。白芷是金之精。能去风生肌止痛。肌生则肉不死。血活则经络通。肉不死则疮不臭烂。血活则不 肿痛。故云风消血自散。
气通硬可除。故人之五体则皮肉筋骨血。病则此五行之精焉。得不除乎。
一疮疡热之极。本方中倍加紫荆皮。木腊少加。如冷之极。少加赤芍独活能活血消风而不坏症体是妙。
一疮势热极不用酒调。可用葱泡汤调。乘热敷上最妙。如热减亦用酒。酒能生血行血也。
一疮面上有小疮。当用四味先调敷上。后将木腊调盖在上面。覆过四围。以截助攻之血路。凡用敷药。必乘热敷。使血气得热则亦散也。如干则以元汤湿之。使药常润。则有功也。
一凡疮有黑晕。疮口无血色者。是人曾用凉药太过。宜加肉桂当归。是唤起死血则黑晕自退也。
如血回只以正方用之。
一痛不止则加乳香没药酒化溶于火铫内。后将此酒调药。热敷痛处。
一流注筋不能伸者。用乳香没药照前酒调敷。最能舒筋止痛。
一凡疮口有 肉突出者。其症有四。一曰著水。二曰著风。三曰著怒。皆有 肉突出。宜以此方少加南星末以去其风。用姜汁酒调敷周遭。如不消者必是俗人误以手著力挤出脓核太重。又或以凉药凉了疮皮。以致如此。若投以热药则愈。
一凡疮口糜烂至甚。宜枯白矾加朴硝二味等分为末散之。次用硫黄末 之外。服养荣卫加对金饮子。外敷冲和膏。
一凡疮势热盛。不可骤用凉药。恐凉逼住血凝返痛。令疮败。故宜温冷相半。使血得中和则疮易愈。宜此方加对停洪宝膏。用葱汤调涂贴之效。
一发背痈疽流注皆赖此方。终始收功最稳。妙在通变活法。取效在于掌握。更无变坏等症。况背痈乃死生相关。轻重皆能保全。岂知此药兼阴阳而夺造化之枢机。真神矣哉。
一流注者乃伤寒表未尽。余毒流入四肢。经络涩滞之所为也。流者动也。注者止也。动者阳也。
气也。止者阴也。血也。阴从阳动。血随气行。凝滞经络。初则肿痛。久则成脓。决不可用凉药。宜单方一味。独活末酒调敷之。乘热一路其尽处。以玉龙膏诱之。能使阴阳运动。气血和顺。则流注自然消散也。盖独活其性能动荡气血。故用之。使其不能作为骨疽也。
一骨痈皆流注之败症也。因流注所作。庸医误用凉药敷服。犯了针刀。使成骨痈。其骨亦腐碎而出。虽用温暖之药回其阳。亦必待其骨出净方愈。若正骨腐而则成废疾。副骨出而则安。
一背痈疽初生时未成。单用紫荆皮末调酒箍住。自然消散。或加白芷。名为一胜膏。
一又只用赤芍药木腊红内消酒调。名三胜膏。