外台秘要方 - 第 120 页/共 226 页

凢痈疽之疾未见脓易疗之当上灸三百壮四边间子灸各二百壮实者可下之虚者可补之有气者下其气服占斯内塞散得愈絶房三年凡痈疮审知脓者破之皆当近下边脓出后当膏药兑之常使开润勿令燥合也若其人羸勿一顿尽脓徐徐令后稍出乃尽痈方溃其上皮薄人喜当上破之此终不愈当下破之乃得脓耳勿要其皮厚也凢痈有脓当破无脓但气肿若有血慎不可破针灸也按之四边坚中软此为有脓沈也一边软亦有脓都坚者此为菹核或但有气也都软者此为有血血瘤也当审坚软虚实为要若坚疽积久后若更变熟偏有软处不可破者疽当暖裹置耳若灸刺破疗必暴剧不可救及结筋腄【驰伪切】肉防乳皆不当疗也又服内塞散不与他疗相害昼夜十余度服散当以酒又发于腋下坚赤者名曰米疽疗之用砭石欲细而长疎启之涂以豕膏六日巳勿裹其痈坚而不溃者为马刀挟缨急疗之【太素经曰颈前已缨】   又发于股隂者名曰赤弛不急疗六日死在两股之内不可疗一云六十日死   又发于膝者名曰疵疽其状大痈色不变寒热如坚石勿石石之死须其柔色异乃石之者生【冷石熨之柔乃破之凖例之也】又诸痈肿之发于节而相应者不可疗【大素经云膈八节门故不可疗也】   又发于阳者百日死   又发于隂者三十日死【丈夫阳器曰阳妇人隂器曰隂】   又发于踝者名曰走缓其状肉色不变数石其输而止其寒热不死   又发于足傍者名曰厉疽其状不大初从小指发急疗之去其黑者不消辄益不疗百日死【云足侧也】   又发于胸者名曰背疽状如大豆三四日起不早疗下入腹入腹不疗十日死【太素经云寒热不去十日早死】   又发于足指者名曰脱疽其状赤黑死不疗不赤黑可疗疗不衰急斩去之得活不去者死   又发于肤者名曰舌疽其状如糓实蒌常苦寒热急疗之去其寒热不疗十死死后出脓   又发于颈者名曰夭疽其状大而赤黑不急疗则热气下入渊腋前伤任脉内熏肝肺十余日死【太素经曰项曰前曰颈】一云发头【以前十八种竝】   千金论曰夫痈疽初发人皆不以为急此实竒患唯宜速疗若疗不速病成难救以此致祸者不一发皆外皮薄为痈皮厚为疽宜急治之夫痈壊后有恶肉者以猪蹄汤洗去秽次傅食肉膏散恶肉尽傅生肉膏散及摩四邉令善肉速生当断絶房室慎风冷劳烦待筋脉平复乃可任意耳不尔新肉易伤伤则重溃发发则祸至慎之慎之   凡痈疽始发或似小节或复大痛或复小痛或发如米粒大白脓子此皆微宜善察之见有少异即须大惊忙须急治之及断口味速服诸汤下去热毒若无医药即灸当头百壮其大重者□四面及头上二三百壮壮数不虑多也复薄冷药贴膏种种救疗必差也   又其用药贴法皆须当疮中处开孔口令泄疮热气出亦当头以大针针入四分即差   身中忽有痛处似打状名曰气痛痛不可忍逰走不住发作有时痛则小热痛定则寒此皆由冬受温风至春暴寒风来折之不成温病乃作气痛也又宜先服五香连翘汤摩丹参膏又以白酒煮杨柳皮及暖熨之有赤气防防刺出血也其连翘汤可服数剂及竹沥汤勿以一剂未效便谓即止遂不服耳中间将白散佳素问曰寒气客于经络血凝渗不行壅结为痈疽也不言热之作也其后成痈又阳气凑集化寒为热热盛则肉腐为脓也又以酢和蛤灰涂之干即易差即止凡肿根广一寸以下名疖一寸以上名小痈如豆粒大者名疱子皆始作急服五香连翘汤下之数剂即差止【并出第二十三巻中】   广济疗痈疽排脓散方   黄茋【十分脓多倍】青小豆【一分热口干倍】芎防【三分肉不生倍】芍药【三分痛不止倍】   白敛【三分冇脓不合倍】栝蒌【三分若渇小便利倍】甘草【三分炙】   右七味为散酒服方寸匕日三服不利忌海藻菘菜热麫鱼蒜等【千金同一方无白敛甘草】   又疗发痈疽排脓散方   人参【二两】 当归【二両】 桂心【二両】 芎防【一両】厚朴【一両炙】 甘草【一両炙】 防风【二両】 白芷【二両】桔梗【一两】   右九味捣筛为散以酒服方寸匕日二服不利若疮未合常服之忌生冷菘菜海藻生葱蒜【并出第五巻中】   刘防子疗痈疽先宜傅大黄食肉膏方在发背部千金方食恶肉散后用大黄附子等十物者乃是次兑膏方当归   芎防   白芷【各二両】 乌头【一两】巴豆【二十枚去皮】松脂【二両】 猪肪【二分】   右七味防咀内膏中防火合煎三沸已内松脂搅令相得以绵布绞去滓以膏着绵絮兊头大疮虽深兊之脓自出就兊尽即生善肉疮浅者不足兊着疮中日三恶肉尽即止   又疗痈疽发壊出血生肉黄耆膏方   黄茋【一両】 芍药【一両】 当归【一両】 大黄芎防   独活   白芷   薤白生地黄【各一両】   右九味切猪膏二升半煎三上三下膏成绞去滓傅兑疮上摩左右日三文仲同【并出第四卷中】   又疗痈疽疮生肉黄茋膏方   黄茋   细辛   生地黄  蜀椒当归   芍药   薤白   白芷芎防   丹参【各一两】 猪膏【一升半腊月者】甘草苁蓉   独活   黄芩【各一两】   右十五味以苦酒一升二合夏月渍一宿冬月二宿防火煎三沸煮酒气尽成傅之   又疗痈疽始作便壊热毒发疮膏方   羊髓【一两】 甘草【二两】 胡粉【五分一法五両】大黄【一两】猪膏【二升】   右五味切合膏髓煎二味烊内甘草大黄三上三下绞去滓内胡粉搅令调和傅疮上日五度   又疗痈疽已溃白芷摩膏方   白芷   甘草【各二分】 乌头【三分】 薤白【十五挺】青竹筎【鸡子大一枚】   右五味切以猪膏一升合煎白芷黄膏成绞去滓涂疮四边勿着疮中【并出第五巻中】   师深内塞散疗痈疽溃漏血脉空竭方   黄茋   细辛   芍药   薏苡仁白芷   瞿麦【各二両】 赤小豆【七両】 干地黄人参   防风【各二両】   右十味切先以新成白苦酒置新器中内赤小豆须防出铜器中熬令燥复须内苦酒中更熬凡五反止合为散酒服方寸匕日夜六七过腹痛甚倍芍药口未闭倍薏苡仁脓多倍黄茋【出第二十八巻中】   删繁疗痈疽等毒溃烂猪蹄洗汤方   猪蹄【一具治如食法】蔷桹【一斤】 甘草【五两炙】 芍药【五两】白芷【五两】   右五味切以水二斗煮猪蹄取八升去滓下诸药煮取四升稍稍洗疮【出第九巻中】   千金翼黄帝问曰有疽死者奈何岐伯曰身有五部伏莬一朓二【一云膊】背三五藏之腧四项五五部有疽死也【删繁同本出灵枢】   又王不留行散主痈疽及诸杂肿溃皆服之亦疗痈肿不溃苦困无赖方   野葛皮【半分】 五色龙骨【五両】王不留行子【二升千金方用三合翼云一升】   桂心【一両】 当归【二両】 干姜【一両】栝楼【末六合】   右七味为散食讫温酒服方寸匕日三以四肢习习为度不知渐渐加之此浩仲堪方随日济阇黎施行实为神散痈肿即消此方妙【千金同出第十四巻中】   痈肿方二十五首   集验疗痈肿大按乃痛者病深小按便痛者病浅按之处陷不复者无脓按之即复者有脓若当上破者脓出不尽不尽稍深蚀骨骨碎出当以鱼侧际从下头破令脓出尽出尽则骨生愈矣若恶肉不尽者食恶肉药去之膏涂之即愈食肉药方   取白荻灰水淋之煎令如膏此不宜预作作之十日则歇并可以去黑子黑子药注便即拭去不时拭则伤肤又一方以桑皮灰亦妙   凡破诸病肉厚处当先广封四面不尔疮披裂气泄便死不可救也【以前范汪同】有久痈余疮为败痈深疽有胫间喜生疮中外恶疮霜寒冻不差经年或骨疽亦名胫疮深烂青黑四边坚强中央脓血恶汁出百药疗不差汁渍好肉处皆肿亦有碎骨从中出者可温赤龙皮汤洗之夏月日日洗之冬日三日四日一洗溃肉多者可时傅白防茹散食去之可一日之中三四傅之止后长傅家猪尿散得差也   取猪矢烧作灰下绢筛以粉疽败疮中令满汁出脱去便傅之长傅须差也若更生青肉复着白防茹散如前法也【出第八巻中】   千金翼凢五子日夜半 五丑日鸡鸣 五寅日平旦五卯日日出 五辰日食时 五巳日禺中五午日日中 五未日日昳 五申日晡时五酉日日入 五戌日黄昏 五亥日人定   右以此日时遇疾发者皆不起也【出第二十三巻中】   广济疗痈肿肿溃内服药外宜贴膏方   松脂【一斤炼者】 膒脂【三合生】 椒叶【一両】 白蜡【三両】蛇衔【一两】 黄茋【一两】 芎防【一两】 白芷【一两】当归【一两】 细辛【一两】 芍药【一两】   右十一味切以水先煎脂蜡烊尽内诸药三上三下白芷色黄膏成用剪故帛可疮大小涂膏贴上日夜各一   又疗痈肿脓溃疮中有紫肉硬不消以此散兊头内蚀之方   石硫黄【一分研】马齿矾石【二分熬令汁尽】漆头防茹【二分】麝香【二分研】 雄黄【二分】   雌黄【一分研】白矾【二分熬令汁尽】丹砂【二分研】   右八味筛为散搅令调熟以傅疮中疮恶肉上贴膏日二易【千金并翼深师同并出第三十巻中】   刘防子疗痈肿方   白敛   乌头【炮】  黄芩【各等分】   右三味下筛和鸡子白傅上即愈【出第十巻中】   疗痈肿有热黄茋贴方数用神騐   甘草【炙】  大黄   白敛   黄   芎防   右五味各等分筛以鸡子黄和如浊泥涂布上随赤热有坚处大小贴之燥易甚效   删繁疗痈肿白敛薄贴方   白敛   当归   芍药   大黄莽草   芎防   右六味各等分筛下鸡子黄和如泥涂布随大小贴之燥易   又疗痈肿坚核不消白敛贴之方   白敛   大黄   赤石脂  芍药莽草   黄芩   黄连   茱茰   右八味各等分筛以鸡子黄和如浊泥涂布上随核大小贴之燥易   又疗痈肿黄茋贴之方   黄芪【一两半】 黄芩【一两】 芎防【一两】 黄连白芷   芍药【各二两】 当归【一两半】   右七味筛以鸡子白和如膏诸肿起处以涂着布上已贴燥易肿处不觉贴冷便愈热势毒者加白敛一两尤佳   又疗痈肿黄芪贴方   黄茋   大黄   白芷   牡蛎【熬】白敛   右五味各等分筛和鸡子贴燥易   又疗痈肿已溃四物黄连薄贴方   黄连   黄蘗   地榆   白芷【各一两】   右药筛鸡子白和涂布薄痈上对疮口穿布出痈气令疎气   又疗痈肿一物栝楼薄贴方   以栝楼根随多少止一物切五片内苦酒中熬燥筛之苦酒和涂纸上以贴痈肿上服散人宜用【并出第九巻中】   千金疗痈肿松脂贴方   当归   黄茋   黄连   芍药   蜡    黄芩   芎防   大黄【各一両细   切】    松脂【一斤半】 膒脂【一合半】   右十味切以防火煎之三上三下绵布绞去滓向火炙涂生牋纸上随大小贴之一日三度易之即差   又疗肿蒺防散方   蒺藜子【一升熬令黄】   右一味筛以麻油和之如泥炒令焦黑以涂故布上剪如肿大勿开头防上无蒺藜子用小豆和鸡子如前干则易之甚妙   又防汤方   大黄   黄芩   白敛【各三両】 芒硝【六分】   右四味以水六升煮取三升以故帛四重内汁中以防肿上暖复易昼夜为之【翼同】   又痈肿痛烦困方   以生楸叶十重贴之以布绵裹缓急得所日二易止痛消肿食脓血良无比胜于众贴冬以前收干者临时盐汤沃润用之亦可薄削楸皮用之【备急张文仲肘后同】   又诸痈肿牢坚诸药不疗方   削附子如碁子厚一指正着肿上以少唾湿附子火炙附子令热彻附子欲干辄令更唾湿之常令附子热气入肿中无不愈者此法絶妙【并出第二十三巻中】   千金翼黄茋汤主痈肿热盛口干除热止渇方   黄茋   升麻   栝楼   干地黄【各二   両】    麦门冬【去心】芍药【各二両】 黄芩【一两半】栀子【二十枚擘】