外台秘要 - 第 9 页/共 398 页
又太阳病脉浮动数浮则为风,数则为热动则为痛,数则为虚,头痛发热微盗汗出而反恶寒表未解也医反下之,动数变迟膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚客热动膈,短气烦躁,心内懊 阳气内陷心下因坚,则为结胸,大陷胸汤主之。
若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还小便不利身必发黄,大陷胸汤方。
蜀大黄(六两) 甘遂末(一钱匕) 芒硝(一升)
上三味,以水六升,先煮大黄取二升,去滓,纳芒硝煮一两沸,纳甘遂末,温服一升,得快利,止后服。(千金翼同)
又伤寒六七日结胸热实脉沉紧心下痛,按之石坚,大陷胸汤主之方依前法。
但结胸无大热者,此水结在胸胁也,但头微汗出者大陷胸汤主之方依前法。
又伤寒十余日,热结在里复往来寒热者与大柴胡汤。
大柴胡汤方。
柴胡(半斤) 枳实(四枚炙) 生姜(五两) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(半升洗) 大枣(十二枚擘)
上七味切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升温服一升,日三服,一方加大黄二两,若不加大黄,恐不名为大柴胡汤。忌羊肉饧。(千金翼古今录验同)
又太阳病二三日不能卧但欲起,心下必结脉微弱者本有久寒也,而反下之,若利止者必作结胸,未止者四日复下之此作KT 热利也。
又太阳病下之其脉促不结胸者,此为欲解也,若心下满硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之,但满而不痛者,此为痞柴胡不中与之也宜半夏泻心汤主之方。
半夏(半升洗) 干姜(三两) 人参(三两) 甘草(三两炙) 黄连(一两) 大枣(十二枚擘) 黄芩(三两)
上七味切,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升日三。若须大陷胸汤,服者如前法。
忌羊肉饧海藻菘菜猪肉冷水等。(千金翼同一方半夏五两)
又小结胸病正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之方。
黄连(一两上好者) 栝蒌实(一枚大者破) 半夏(半升洗)
上三味切,以水六升,煮栝蒌实取三升,去滓,纳诸药,煮取二升,去滓,温分三服。
忌羊肉饧猪肉。(千金翼同)
又病在太阳,应以汗解之,反以冷水 之,若灌之其热却不得去,弥更益烦,皮上粟起,意欲饮水,而反不渴者,服文蛤散,若不瘥者,与五苓散,用前篇方。(士弱氏曰热得冷水之气约退而后却也)
又寒实结胸无热证者,与三物小陷胸汤,方如前法白散亦可服。
文蛤散方。(士弱氏曰庞安常云无热证者与三物白散小陷胸汤治热白散治寒旨哉言乎)
文蛤(五两)
上一味捣筛为散,以沸汤和一方寸匕服之,汤用五合。(千金翼同)
又白散方桔梗(三分) 贝母(三分) 巴豆(一分去心及皮熬令黑赤别研如脂)
上三味捣筛更于臼内捣之,以白饮和服强人半钱匕,羸人减之,病在膈上则吐,在膈下则利,利不止,饮冷粥一杯止。忌猪肉芦笋等。(并出第四卷中千金翼同)
卷第二
伤寒呕哕方一十四首
病源伤寒病后,胃气不和,此由初受病时,毒热气盛,多服冷药泻下,及饮冷水,病折以后,热势既退,冷气乃动,故使心下坚牢,噫哕食臭,腹内雷鸣而泄利,此由脾胃气虚冷故也。(出第八卷中)
仲景伤寒论疗呕哕心下悸,痞硬不能食小半夏汤方。
半夏(一升洗) 生姜(八两去皮)
上二味切,以水七升,煮取一升半,去滓,分再服。忌羊肉饧。
又疗呕哕心下痞硬者,以膈间有水,头眩悸半夏加茯苓汤方。
半夏(一升洗) 生姜(八两去皮) 茯苓(三两)
上三味切,以水七升,煮取一升半,去滓,温分再服。忌羊肉饧酢等物。
又疗胸内似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,心中愦愦然,彻无聊赖者生姜汁半夏汤兼主天行方。
生姜(汁一升) 半夏(半升洗切)
上二味,以水三升,煮半夏取一升,纳姜汁,取一升半,绵漉小冷,分二服,一日一夜服令尽,呕哕一服得止者,停后服。忌羊肉饧。(救急同)
又疗干呕哕,若手足厥冷者,小橘皮汤,兼主天行方。
橘皮(四两) 生姜(八两去皮)
上二味狭长切,以水七升煮取三升,去滓,小冷服一升,下咽则愈。(救急同出第十六卷中)
深师疗伤寒病 不止,甘草汤方兼主天行甘草(三两炙) 橘皮(三两)
上二味切,以水五升,煮取一升,去滓,顿服之,日三四服取瘥。忌海藻菘菜。(崔氏同)
又半夏散方。
半夏(洗焙干)
上一味末之,生姜汤和服一钱匕。忌羊肉饧等。
又赤苏汤方。
赤苏(一把)
上一味,水三升,煮取一升,去滓,稍稍饮之。(肘后同)
又干姜丸方。