备急千金要方 - 第 83 页/共 223 页

治伤寒头痛项强、身热腰脊痛往来有时方。　　干姜防风沙参细辛白术人参蜀椒茯苓麻黄黄芩代赭桔梗吴茱萸（各一两）附子（二两）上十四味治下筛，先食，酒服一钱匕，日三。　　卷九伤寒方上发汗散第四　　乌头赤散　　治天行疫气病方。　　乌头（一两半）皂荚（半两）雄黄细辛桔梗大黄（各一两）上六味治下筛，清酒或井华水服一刀圭，日二，不知稍增，以知为度。除时气疫病，若牛马六畜中水行疫，亦可与方寸匕，人始得病一日时，服一刀圭，取两大豆许，吹注两鼻孔中。　　卷九伤寒方上发汗散第四　　水解散　　治时行头痛壮热一二日方。　　桂心甘草大黄（各二两）麻黄（四两）上四味治下筛，患者以生熟汤浴，讫以暖水服方寸匕，日三，覆取汗，或利便瘥。力强人服二方寸匕。（《延年秘录》有黄芩、芍药各二两。《古今录验》无甘草，有芍药。治天行热病生疮疼痛及解肌出汗）治时病表里大热欲死方：大黄寒水石芒硝石膏升麻麻黄葛根（各等分）上八味治下筛，水服方寸匕，日三。　　卷九伤寒方上　　发汗汤第五　　（例一首方十九首）例曰：大法春夏宜发汗。凡发汗欲令手足皆周至然一时间许益佳，但不可如水流离耳。若病不解，当更重发汗，汗出多则亡阳，阳虚不可重发汗也。凡服汤药发汗中病便止，不必尽剂也。凡云可发汗而无汤者，丸散亦可用，要以汗出为解，然不及汤，随证良验。　　凡病无故自汗出，复发其汗愈，卫复和故也。　　夫脉浮者，病在外，可发汗，宜桂枝汤。　　夫脉浮大而数者，亦可发汗，宜桂枝汤。　　夫病常自汗出者，此为营气和，营气和而外不解，此为卫气不和也。营行脉中，卫行脉外，复发其汗，卫和则愈，宜桂枝汤。　　夫病患脏无他病，时时发热自汗出而不愈者，此卫气不和故也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。　　太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故令汗出，欲救邪风，宜桂枝汤。　　太阳病，头痛发热汗出恶风寒，宜桂枝汤。　　太阳病，下之微喘者，表未解也，宜桂枝加浓朴杏仁汤。　　太阳病外证未解者，不可下，宜桂枝汤。　　太阳病，先发其汗，不解而复下之，其脉浮者不愈。浮为在外而反下之，故令不愈。今脉浮，故知在外，当须解表则愈，宜桂枝汤。　　太阳病下之，气上冲者，可与桂枝汤，不上冲，不可与。　　凡桂枝本为解肌，若脉浮紧，发热无汗者，勿与之，常知此，勿误也。　　卷九伤寒方上发汗汤第五　　桂枝汤　　治中风其脉阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出。涩涩恶风，淅淅恶寒，翕翕发热，鼻鸣干呕方。　　桂枝芍药生姜（各三两）甘草（二两）大枣（十二枚）上五味咀三物，切姜擘枣，以水七升煮枣令烂，去滓，乃纳诸药，水少者益之，煮令微沸，得三升，去滓。服一升，日三，小儿以意减之。初服少，多便得汗出者，小阔其间。　　不得汗者，小促其间，令药势相及汗出，自护如法，特须避风。病若重，宜夜服。若服一剂不解，病证不变者，当复服之。至有不肯汗出，服两三剂乃愈。服此药食顷，饮热粥以助药力。　　卷九伤寒方上发汗汤第五　　麻黄汤　　治伤寒头及腰痛，身体骨节疼，发热恶寒，不汗而喘方。　　麻黄（三两）桂枝甘草（各一两）杏仁（七十枚，喘不甚用五十枚）上四味咀，以水九升煮麻黄减二升，去沫，纳诸药，煮取二升半，绞去滓，服八合，覆令汗。　　卷九伤寒方上发汗汤第五　　大青龙汤　　治中风伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，汗不出烦躁方。　　麻黄（六两）桂心甘草（各二两）石膏（如鸡子一枚，碎）生姜（三两）杏仁（四十枚）大枣（十二枚）上七味咀，以水九升煮麻黄去沫，乃纳诸药，煮取三升，分服一升，浓覆，当大汗出，温粉粉之即止，不可再服，服之则筋惕肉，此为逆也。不汗乃再服。　　卷九伤寒方上发汗汤第五　　阳毒升麻汤　　治伤寒一二日便成阳毒，或服药吐下之后变成阳毒，身重腰背痛，烦闷不安，狂言，或走或见鬼，或吐血下痢，其脉浮大数，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血，五日可治，至七日不可治宜服方。　　升麻甘草（各半两）当归蜀椒雄黄桂心（各六铢）上六味咀，以水五升煮取二升半，分三服，如人行五里进一服，温覆手足，毒出则汗，汗出则解，不解重作，服之得吐亦佳。（仲景无桂心有鳖甲手大一片，《肘后》与《千金》同《古今录验》有栀子六铢、鳖甲如手一片。）　　卷九伤寒方上发汗汤第五　　阴毒甘草汤　　治伤寒初起一二日便结成阴毒，或服药六七日以上至十日变成阴毒，身重背强，腹中绞痛，咽喉不利，毒瓦斯攻心，心下坚强，短气不得息，呕逆唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细紧数，仲景云此阴毒之候，身如被打，五六日可治，至七日不可治也方。　　甘草升麻（各半两）当归蜀椒（各六铢）鳖甲（一两）上五味咀，以水五升煮取二升半，分三服，如人行五里顷更进一服，温覆发汗，毒当从汗出，汗出则愈。若不汗则不除，重作服。（仲景方无蜀椒。）　　卷九伤寒方上发汗汤第五　　阴旦汤　　治伤寒肢节疼痛，纳寒外热虚烦方。　　芍药甘草（各二两）干姜黄芩（各三两）桂心（四两）大枣（十五枚）上六味咀，以水一斗煮取五升，去滓，温服一升，日三夜二，覆令小汗。