备急千金要方 - 第 143 页/共 223 页

治肺胀咳而上气，咽燥而喘，脉浮者，心下有水方。 　　麻黄 芍药 生姜（仲景用干姜） 细辛 桂心（各三两） 半夏 五味子（各半斤） 石膏（四两）上八味 咀，以水一斗，煮取三升，分三服（仲景名小青龙加石膏汤，用甘草二两，为九味。） 　　卷十七肺脏方 　　肺痈第七 　　（论一首 方六首）论曰：病咳唾脓血，其脉数实者属肺痈，虚者属肺痿。咳而口中自有津液，舌上胎滑，此为浮寒，非肺痿。若口中辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈也。问曰：病者咳逆，师脉之何以知为肺痈，当有脓血吐之则死，后竟吐脓死。其脉何类何以别之？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入。热过于营，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉，风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒，热之所过，血为凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓已成则难治。寸口脉数趺阳脉紧，寒热相搏，故振寒而咳，趺阳脉浮缓，胃气如经，此为肺痈。师曰：振寒发热，寸口脉滑而数，其人饮食起居如故，此为痈肿病，医反不知而以伤寒治之，不应愈也。何以知有脓？脓之所在，何以别知其处？师曰：假令脓在胸中者为肺痈，其脉数，咳唾有脓血。 　　设脓未成，其脉自紧数，紧去但数，脓为已成也。 　　卷十七肺脏方肺痈第七 　　桔梗汤 　　治咳胸中满而振寒，脉数咽干而不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥，是为肺痈方。 　　桔梗（三两，《集验方》用二两，《古今录验方》用一两） 甘草（二两）上二味 咀，以水三升，煮取一升，去滓，分二服，必吐脓血也。（一方有款冬花一两半。 　　卷十七肺脏方肺痈第七 　　泻肺汤 　　治肺痈喘不得卧方。 　　葶苈（三两为末） 大枣（二十枚）上二味 咀，以水二升先煮枣，取二升，去枣纳葶苈二方寸匕，煮取七合，顿服，令尽，三日服一剂，可至三四剂。治肺痈胸胁胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭，咳逆上气，喘鸣迫塞，宜先进小青龙汤，却服前药。（小青龙汤方见前第九卷伤寒门。） 　　卷十七肺脏方肺痈第七 　　皂荚丸 　　治肺痈初起，咳逆上气，时时浊唾，但坐不得卧方。 　　皂荚八两为末，蜜丸如梧子大，以大枣膏和汤，服三丸，日三服，夜一服。（《必效方》以酥炙皂荚。） 　　卷十七肺脏方肺痈第七 　　黄昏汤 　　治咳有微热烦满，胸心甲错，是为肺痈者方。 　　黄昏手掌大一块，是合昏皮也。 咀，以水三升煮取一升，分二服。 　　卷十七肺脏方肺痈第七 　　苇茎汤方 　　薏苡仁 瓜瓣（各半升） 桃仁（三十枚） 苇茎（切二升，水二斗，煮取五升，去上四味 咀，纳苇汁中煮取二升，服一升，当有所见吐脓血。 　　卷十七肺脏方肺痈第七 　　桂枝去芍药加皂荚汤 　　治肺痈吐涎沫不止方。 　　桂枝 生姜（各三两） 甘草（二两） 皂荚（一两） 大枣（十五枚）上五味 咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。 　　卷十七肺脏方 　　飞尸鬼疰第八 　　（论一首 方四十二首 灸法十四首）论曰：凡诸心腹痛，服众方热药入腹，寂然不动，但益气息急者，此尸疰病也。宜先服甘草汁一升，消息少时，服瞿麦汤尽一剂，得下便觉稍宽。并暴 坚结宿食，及女人血坚痛，发作无定者，神良。 　　卷十七肺脏方飞尸鬼疰第八 　　五疰汤 　　治卒中贼风，遁尸鬼邪，心腹刺痛大胀急方。 　　大黄 甘草（各三两） 当归 芍药（各二两） 乌头（十枚） 桂心（四两） 生姜 蜜（各一斤）上八味 咀，别渍大黄，以水九升，煮取三升，乌头别纳蜜中煎，令得一升和汤中，去滓，分服三合，如人行二十里久，更进一服，日三，不知加至四合。 　　卷十七肺脏方飞尸鬼疰第八 　　蜈蚣汤 　　治恶疰邪气，往来心痛彻背，或走入皮肤移动不定，苦热，四肢烦痛，羸乏蜈蚣（一枚） 牛黄（一分） 丹砂 人参（各三分） 大黄（二两） 鬼臼 细辛 当归桂心干姜（各一两） 黄芩 麝香（各半两） 附子（四枚）上十三味 咀，以水一斗，煮取三升，去滓，下牛黄、麝香末，分三服。 　　治卒中恶贼风寒冷入腹便绞痛，或飞尸遁尸，发作无时，抢心胸满胁痛如刀刺，口噤者方：吴茱萸 桂心 芍药（各二两） 干地黄 干姜 茯苓 甘草 细辛 当归 羊脂（各一两）上十一味 咀，以水八升，煮取三升，去滓，纳脂烊尽，分三服。欲利者，加大黄三两。 　　治卒中恶风，角弓反张，或飞尸遁尸，心腹绞痛方：干地黄 川芎 当归 茯苓 甘草（各一两） 芍药 吴茱萸 桂心 干姜（各二两） 栀子上十味 咀，以水八升，煮取三升，分三服。痛甚者加羊脂三两，人参、当归、芍药各一两。心腹坚急，加大黄三两。 　　卷十七肺脏方飞尸鬼疰第八 　　桃皮汤 　　治中恶气心腹痛，胸胁胀满短气方。 　　桃白皮（一握，东引者） 真珠 附子（各一两） 栀子仁（十四枚） 当归（三两） 吴茱萸（五合） 豉（上八味 咀，以水五升，煮取二升，去滓，同真珠末分作二服。（一方无当归以下四味 　　卷十七肺脏方飞尸鬼疰第八 　　桃奴汤 　　治中恶诸尸蛊疰，心腹卒绞痛方。 　　桃奴 人参 当归 干姜（各二两） 川芎 甘草（各三两） 桂心 茯苓 鬼箭羽 犀角丹砂 麝香（各一两）上十二味 咀，以水九升，煮取二升半，去滓，分三服。未食服大便不通，腹满，加大黄三治卒中风，寒冷温气入腹，虚胀急满，抢心胸久痛，气息不通，脉弦紧，汗不出及伤寒方：吴茱萸 当归 麻黄 独活 甘草 桔梗 茯苓（各二两） 桂心 青木香 大黄 石膏犀角（各二两）上十二味 咀，以水一斗，煮取三升，分三服，日三。 　　治风冷入腹，忽绞痛，紧急如吹，大小便闭，小腹有气结如斗大胀满，其脉弦紧或沉迟者方：瞿麦 当归 鬼箭羽 猪苓 桔梗 吴茱萸 海藻 川芎 防己（各二两） 桂心 大黄（各三两） （一方有犀角二两）上十一味 咀，以水九升，煮取三升，分三服。