备急千金要方 - 第 125 页/共 223 页

下痢脉迟紧为痛，未欲止，当温之。得冷者满而便肠垢。　　下痢身躯疼痛，急救里，诸温之属，可与理中、四逆、附子汤热药辈急投之美。　　下痢大孔痛者，当温暖之。　　下痢腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。　　下痢清谷不可攻，其表汗出必胀满。　　下痢气者，当利其小便。　　下痢脉反浮数，尺中自涩，其人必清脓血。　　下痢脉数而渴者，今自愈。设不瘥，必清脓血，有热故也。　　下痢脉沉弦者下重，其脉大者为未止，脉微弱数者为欲自止，虽发热，必不死。　　下痢脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷，必郁冒，汗出而解，病患必微厥，所以然者，面戴阳下虚故也。　　下痢有微热而渴，脉弱者今自愈。　　下痢脉数，有微热，汗出今自愈。设脉紧为未解。　　下痢脉弦，发热身汗者自愈。　　下痢脉大浮弦，下当已。　　下痢舌黄，燥而不渴，胸中实，下不止者死。　　下痢后脉绝，手足厥冷，时脉还，手足温者生，不还不温者死。生死之决，此之谓也。　　下痢手足厥冷无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者死。少阴负趺阳者为顺。　　凡六腑气绝于外者，手足寒，上气脚缩。五脏气绝于内者，下利不禁。下甚者，手足不仁也。细寻取之，万不失一，下病体略例如此耳。　　《素问》曰：春伤于风，夏为脓血。凡下多滞下也。夏伤于风，秋必洞泄，秋多下水也，患是冷也，夫积冷积热及水谷实而下者，以大黄汤下之，强人勿过两剂，皆消息五六日更进一剂，其补涩汤不效者，三两日可进一剂。　　卷十五脾脏方热痢第七　　陟厘丸　　治百病下痢及伤寒身热，头痛目赤，四肢烦疼不解，协热下利：或医已吐下之，腹内虚烦，欲得冷冻饮料，不能消，腹中急痛，温食则吐，乍热乍冷，状如温疟；或小便不利，气满呕逆，下痢不止方。　　水中陟厘（五两）紫石英（三两）汉中木防己（六两）陇西当归（四两）浓朴（一两）黄连上八味以苦酒二升渍防己极令润，出之切，以板瓦覆着炭火上，以浓纸藉瓦上令色槁燥有余，苦酒复渍之，更出熬尽苦酒止，勿令火猛，徐徐熬令极燥，各捣为末。又以余苦酒三升浸豉一宿，明旦以瓦盆盛，以一盆覆蒸五升，土下须二气通流，出之，研绞取浓汁，和药捣为丸如鸡头子大，悬令阴干，勿见风尘。此药以三丸为一剂。平旦服一剂，昼服一剂，暮服一剂，皆以水服之。若病重药力未行者，但益服之，日可四五剂。令腹中有药力，饮食消是其效也。新服药未安调，当稀糜助药力，心中了然，后可作羹，微冷食之。若有时不喜冷食，正是药力尽耳。若欲不复药者，但稍温食，药力自尽矣。服药不必强多饮水，禁热食生鱼猪肉蒜生菜酒及辛物肥腻。若有风病加防风一两，人虚羸加石斛一两。若宿有下痢，肠胃损弱者，加太一余粮二两半，取石中黄软香者。若妇人产后疾，加石硫黄一两，小便黄赤不利，加　　卷十五脾脏方热痢第七　　乌梅丸　　下痢热诸治不瘥方。　　乌梅（一升）黄连（一斤，金色者）上二味蜜丸如梧子，服二十丸，日三夜二。　　卷十五脾脏方热痢第七　　松皮散　　治积久二三十年常下痢神方。　　赤松皮去上苍皮，切一斗为散，面粥和一升服之，日三服瘥。不过服一斗永瘥。三十年痢，服之百日瘥。　　卷十五脾脏方热痢第七　　苦参橘皮丸　　治热毒痢方。　　苦参橘皮黄连黄柏鬼臼（一作鬼箭羽）蓝青独活阿胶甘草上九味等分为末，以蜜烊胶和，并手丸之如梧子，候干，饮服十丸，日三，后稍加猝下痢者大良。　　卷十五脾脏方热痢第七　　三黄白头翁汤　　治诸热毒下黄汁，赤如烂血，滞如鱼脑，腹痛壮热方。　　黄连（二两）黄芩黄柏升麻石榴皮（各六分）艾叶（三分）白头翁桑寄生当归牡蛎犀角甘草（各一两）上十二味咀，以水六升煮取三升，分三服。　　卷十五脾脏方热痢第七　　龙骨丸　　治下血痢腹痛方。　　龙骨龙胆羚羊角当归附子干姜黄连（各三十珠）赤石脂矾石（各一两半）犀角甘草熟艾（各十八铢）上十二味为末，蜜丸如小豆，先食服十五丸，日三，加至二十丸。　　又方龙骨当归干姜熟艾牛角（各三两）附子黄柏赤石脂川芎阿胶浓朴甘草橘皮芍药石榴皮（各二两）蜀椒（一两）升麻（一两半）黄连（五合）大枣上十九味咀，以水一斗三升煮取四升，去滓，纳牛角末，阿胶烊化，绵绞去滓，分七治血痢方：蒲黄（三合）干地黄桑耳甘草芒硝茯苓人参柏叶艾叶阿胶生姜（各二两）上十四味咀，以水一斗煮取四升，温分五服。　　治下杂血方：干蓝犀角地榆（各二两）蜜（二合上四味咀，以水五升煮取一升，去滓，下蜜煎取五合，分二服，治热毒蛊妙。　　治热毒下黑血，五内绞切痛，日夜百行气绝欲死方：黄连（一升）龙骨白术（各二两）阿胶干姜当归赤石脂（各三两）附子（一两）上八味咀，以水一斗煮取五升，分五服。余以贞观三年（七月十二日），忽得此热毒痢，至十五日命将欲绝，处此方药，入口即定。　　卷十五脾脏方热痢第七　　白头翁汤　　治赤滞下血连月不瘥方。　　白头翁浓朴阿胶黄连秦皮附子黄柏茯苓芍药各二两）干姜当归赤石脂甘草龙骨（各三两）大枣（三十枚）粳米（一升）上十六味咀，以水一斗二升先煮米令熟，出米纳药，煮取三升，分四服。