圣济总录 - 第 82 页/共 447 页
治温疟发热身黄,咽干苦渴,小便不利。鳖甲汤方鳖甲(涂醋炙令黄去裙 ) 甘草(生用各一两) 冬瓜汁(四合) 车前叶(一握无叶取子二合) 常山(半两)上五味。粗捣筛四味,浆水二盏,并冬瓜汁隔宿浸,欲发日五更初,以急火煎取一盏半,去滓分为二服,五更一服取快吐三五度,至发时又服,亦取吐三五度,过时便得吃浆水粥补之。
治温疟发热,身面皆黄,小便不利。常山丸方常山 赤茯苓(去黑皮各二两) 香豉(炒干二合)上四味。捣罗为末,以粟米饭和丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,不拘时。
治疟病身黄发热,小便不利。升麻汤方升麻(一两) 常山 槟榔(各三分) 鳖甲(涂醋炙令黄去裙 ) 知母 生地黄(各一两半)上六味。锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入葱白三寸,豉三十粒,同煎至八分,去滓温服,不拘时。
治疟病发热身黄,小便不利。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮) 白芍药 瞿麦穗(各一两) 白术(三分)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入葱白五寸,生姜一分拍碎,同煎至七分,去滓食前温服。
卷第三十七
疟痢
论曰疟痢者,疟久不瘥,寒热邪气内传肠胃也。其病寒热往来,利下脓血,赤白相杂,肠中切痛,随其阴阳而治之。
治疟兼痢,无问赤白,水谷鲜血,皆主之。黄连犀角丸方黄连(去须) 犀角屑 豉(炒各二两) 龙骨(四两) 牡蛎(熬半两)上五味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,米饮下,日三。
治疟痢无度,赤白相杂。黄连丸方黄连(去须) 黄柏(去粗皮锉炒) 羚羊角屑 艾叶(炒) 赤芍药(各二两) 当归(切焙一两)上六味。为细末,炼蜜和捣三百杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,粥饮下,不拘时。
治疟痢挟热,下血腹痛。地榆汤方地榆(锉) 黄连(去须) 黄芩(去黑心) 犀角屑(各一两) 升麻 茜根(各半两)上六味。粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不拘时。
治疟兼痢不止。常山丸方常山 黄连(去须) 豉(炒各三两) 附子(炮裂去皮脐二两)上四味。为细末,炼蜜丸梧桐子大,每服四丸,米饮下,未发前空腹服,欲发更服三丸,自旦至暮乃食,三日勿杂食佳。
治疟痢苦渴。乌梅饮方乌梅(二十枚劈破)上一味。以水三盏,煎至一盏,去滓和蜜一匙,细细饮之。
治疟痢。黄连散方黄连(去须) 当归(切焙各一两) 干姜(炮半两)上三味。为细散,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,放温临发时服,如茶点,或热水调服亦得。
治疟痢。牡蛎散方牡蛎(熬) 常山(锉) 陈橘皮(汤浸去白焙) 桂(去粗皮各三分)上四味。为细散,每服一钱匕,温酒调下。
治疟气急黄并痢。前胡丸方前胡(去芦头) 赤茯苓(去黑皮) 芍药 枳壳(去瓤麸炒) 黄芩(去黑心各半两)大黄(一两生)上七味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十丸,午食前,以米饮及浆水下,令溏利为度,不利加至十五丸,老小量意服之,有 癖者,宜加后药。
虻虫(去翅足炒二十枚) 黄 (薄切) 天门冬(去心焙各一两) 鳖甲(去裙 醋炙) 生干地黄(焙各二两) 赤茯苓(去黑皮) 人参(各半两)上七味。为细末,与前药末相和,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,渐加至三十丸,空心地黄酒下,以瘥为度。
卷第三十七
瘴气
论曰传言瘴者山川厉毒之气,又云江山雾气多瘴,凡以其气郁蒸而然也。诸家方论治瘴之法不一,或谓其证与伤寒相类,有在表可汗者,有在里可下者,有在膈可吐者,又或以治疟之法治之者,今原广南山川地形瘴气所生之因,及春夏之交,瘴气所起之时,与夫人染瘴气而拯治之法。悉着于篇,庶可考焉。且阳生于子盛于巳,阴生于午盛于亥,阳不极则阴不萌,阴不极则阳不芽,而广南位当巳午,则阴阳之气,蕴积于此可知矣。天不满西北,地不满东南,西北方阴也,土地高浓,东南方阳也,土地卑下,而广南方属东南,则土地之卑下可知矣,以其土地卑下,而阴阳二气之所蕴积,是以四围之山,崇高回环,百川之流,悉皆归赴,及秋草木不凋瘁。当冬蛰虫不伏藏,寒热之毒,蕴积不散,雾露之气,易以伤人,此正岐伯所谓南方其地下,水土弱,雾露之所聚者也,故瘴气独盛于广南。然瘴气所起,其名有二,孟夏之时,瘴名芳草,而终于秋。孟冬之时,瘴名黄芒,而终于春。四时皆能伤人,而七八月之间,山岚烟雾蛇虺郁毒之气尤甚,故当是时,瘴疾大作,不论壮老,或因饥饱过伤,或因荣卫虚弱,或冲烟雾,或涉溪涧,但呼吸斯气,皆成瘴疾,其状头疼体痛,胸膈烦满,寒热往来,咳逆多痰,全不思食,发渴引饮,或身黄肿胀眉须脱落,是皆毒疠郁蒸所致。夫生于陵者,安于陵,其土人宜无所虑矣,然且日食槟榔,盖槟榔之为性,破坚毒除蕴积故耳,治法当先以磁石下收其阴,次以丹砂上正其阳,阴阳气正,中满自消,然后以槟榔解其余蕴。
治瘴收阴。磁石丸方磁石(三两 醋淬一七遍)上一味。捣罗为末,醋煮面糊,丸如梧桐子大,每服三十丸,新汲水咽下,临卧一服。
治瘴正阳。丹砂散方丹砂(三两水飞研)上一味,飞研取细,每服半钱匕,温蜜水调下,平旦一服。
治瘴气解蕴毒。槟榔汤方槟榔(三两生锉)上一味。粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,日午一服,凡服此药,隔夜先服磁石丸,次早服丹砂散,当日午服槟榔汤,至夜再根据此次第服之,三日后病势减,药减半,病势尽药即止。
治山岚瘴气,安心脏。丹砂丸方丹砂(研半两) 阿魏(一分米醋浸令软研以醋为糊用) 白术 人参 白茯苓(去黑皮) 当归(切焙各半两)上六味。捣研五味为末,用阿魏醋煮面糊,丸如梧桐子大。如常服,空心温酒嚼下七丸,遇患者空心桃仁汤,嚼下十丸,槟榔汤亦得。
治山岚瘴气如疟。秦艽汤方秦艽(去苗土) 柴胡(去苗各半分) 常山(一分) 乌梅肉(三枚) 糯米(一撮)上五味。锉如麻豆,即用水二盏,煎至一盏半,去滓分温二服,未发前服之,取吐利。
治山岚气。炒桃仁方桃仁(一斤) 吴茱萸 青盐(各四两)上三味。同入锅内炒,候桃仁熟为度,以瓷瓶贮密封,七日后取出,去茱萸并盐,只将桃仁去皮尖,时嚼一二十枚,大辟山岚毒瓦斯。
治山岚瘴气,令不着人。草豆蔻饮方草豆蔻(去皮) 高良姜 甘草(炙各半两)上三味。粗捣筛,每服五钱匕,煎作熟水,频饮之。
治山岚瘴气,有黑雾起处急服。却毒散方麻黄(去根节) 蜀椒(去目并合口炒出汗各一两) 乌头(炮裂去皮脐) 白术(各半两) 防风(去叉上八味。捣罗为散,每服一钱匕,温酒调下,每日食前常服。
治山岚瘴气,面黄力劣,寒热往来,心胸烦闷。常山饮方常山(二两) 干漆(炒烟出三分) 甘草(炙锉一两) 豉(生用一合)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,同煎八分,去滓空心温服,吐出黄痰效。
治山岚瘴气,痰滞呕逆,时发寒热。荷叶散汤干荷叶(大者一片) 砒霜(研一分) 绿豆(半两) 甘草(一分炙)上四味。捣罗为散,每服半钱匕,冷水调下,吐出痰效。
治岚瘴鬼疟等。辟邪丸方绿豆(四十粒为末) 黑豆(三十粒为末) 砒霜(半钱研细) 丹砂(两粒如豆大研)铅丹(一钱研留上五味。同入乳钵内,滴冷水,丸如梧桐子大。每服一丸,以东南桃心七枚,取井华水研,向日咽下,醋水亦得。
治瘴气数日寒热不定。鳖甲丸方鳖甲(去裙 醋浸炙) 常山(炒) 豉(炒各半两)上三味。捣罗为末,入麝香少许,再研匀炼蜜,丸如梧桐子大。每服十丸至二十丸,空心临卧温米饮下,于发前服,慎热物一时久,即不吐泻。
治岭南瘴气,头疼体痛,寒热往来,胸满腹胀,烦渴呕逆,咳嗽多痰,心躁狂言,大便难,小便赤。露宿汤方常山(炒一两) 秦艽(去苗土) 栀子仁 柴胡(去苗) 青蒿子 槟榔(生锉) 甘草(炙锉各半两)上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水三盏,入乌梅二枚,黑豆二十粒,煎至一盏半,去滓,露一宿,五更初再温服,其滓再入水二盏,煎至一盏去滓,当夜临卧时服。
治瘴气虚弱,面色萎黄,不思饮食,或困或省,心腹胀满,痞气耳鸣,补元气。十补丸方巴戟(去心) 肉苁蓉(酒浸切焙) 白术米(泔浸一宿切焙) 五加皮(锉) 石斛(去根各一两) 鹿茸(去毛酥炙半两) 人参 菟丝子(酒浸一宿别捣) 柏子仁(研) 菊花(各三分)上一十味。等分,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心临卧温酒下,盐汤亦得。
治岭南诸瘴。豫固丸方丹砂 雄黄(各一两并水飞过令干) 鬼臼(半两为末) 阿魏(一分法酒半升熬成膏)上四味。再研匀,阿魏膏和丸,如鸡头大,绯绢袋贮十丸,常执手中频嗅,瘴气内行不着人,遇瘴病者,并华水嚼下三丸,五服可瘥。
治瘴气恶心,四肢疼痛,口吐酸水,不思饮食,憎寒壮热,发过引饮,二广七闽,多山岚烟雾蛇虺郁毒之气,当秋七八月之间,芒华发时,此疾大作,谓之黄芒瘴,又谓黄茅瘴是也。盖人或因饥饱,或由虚怯,或冲烟雾,或涉溪涧,遂得此疾,谓之黑脚瘴,虾蟆瘴,哑瘴,其名不一,并皆疗之。香椿散方香椿嫩叶(酒浸焙三两) 甘草(炙) 南壁土(向日者) 腊茶(各一两)上四味捣罗为散,每服二钱匕,用酒调下,如患久者,更入甘遂柴胡各半两,空心临卧服。
治瘴疫时气瘟黄,若徒岭表行,此药常带随身。茵陈蒿丸方茵陈蒿(四两) 大黄(五两) 豉(五合熬) 常山 栀子仁(熬) 芒硝(研) 杏仁(去皮尖双仁炒研各上九味。捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大。初得时气三日,旦服五丸,至半时许,或吐或利或汗为效,如不吐利不汗,更服一二丸,即以热饮投之,老小加减,凡黄病痰癖时气伤寒疟痢,小儿热欲发痫,服之皆瘥,治瘴气尤妙。
治瘴气久治不瘥者。菖蒲散方菖蒲(干者) 白术(锉炒) 苍术(锉焙) 栀子仁 荆芥穗 芎 (各一两) 甘草(炙锉) 干薄荷 侧柏(炒黄色) 吴茱萸(汤洗焙干) 硝石(研各半两)上一十一味。捣罗为散,用薄荷汤调下二钱匕,如患热疾,水一盏,入生姜五片,枣二枚劈破,煎至七分温服。
治岚瘴。煮豆丸方白术 贯众(去土) 苍术(去皮) 甘草(炙等分)上四味捣罗为末,炼蜜丸如弹子大,每一丸,先用黑豆一盏,铫子内铺面令平,于豆中心,安药丸,在豆内添水,高豆一指许,慢火煮水干,取豆曝干,以绢袋盛豆,每服二十粒,新水下,有瘴处空心一服,如涉远遇饥,新水下五十粒至一百粒,可充饥馁。
治瘴。木香槟榔丸方槟榔(鸡心者) 陈橘皮(汤去白焙各二两) 木香 附子(大者炮裂去皮脐) 人参 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 桂(去粗皮) 羌活(去芦头) 京三棱(炮) 独活(去芦头) 干姜(炮) 甘草(炙锉) 芎 大黄(锉炒) 芍药(各半两) 牵牛子(一斤捣取末四两) 肉豆蔻(六枚去壳)上一十七味。捣罗为末,瓷器盛密封,临服再用牵牛末二两,药末一两,同研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,心腹胀满,一切风劳冷气,脐下刺痛,口吐清水白沫,醋心痰癖气块,男子肾脏风毒,攻刺四肢,及阳毒香港脚,目昏头痛呕逆,及两胁坚满,临卧橘皮汤下三十丸,以利为度,妇人血痢、下血刺痛,积年血块,胃逆手足心烦热,不思饮食,生姜汤下三十丸取利,小儿五岁以上,疳气腹胀气喘,空心温汤下五七丸,小者减丸数服,凡胸腹饱闷不消,脾泄不止,临卧温酒下取利,热毒痈疽发背,山岚瘴气,才觉头痛背膊拘紧,便宜服之,快利为度,常服可以不染瘴疾,凡瘴疾皆因脾胃实热所致,常以凉药解膈上壅热,并以此药通利弥善,此药本治岚瘴及瘟疟大效,昔人尝刻石于大庾岭,蒙效者不可胜数,皆以快利为度。
治瘴气。乌药汤方乌药(锉焙一斤) 半夏(半斤生姜绞汁浸参宿焙干) 桂(去粗皮一两) 马鞭草(焙半斤) 荆芥穗 陈橘皮(去白焙干各四两) 甘草(炙锉二两)上七味。粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入生姜五片,煎七分去滓,不拘时温服。
治初得瘟黄瘴气,憎寒壮热,速宜通转。茵陈丸方茵陈蒿(一两) 大黄(锉) 鳖甲(去裙 醋浸炙黄) 常山 杏仁汤(去皮尖双仁炒令黄) 栀子仁(各半两) 巴豆(去皮心膜研出油尽) 芒硝(研各一分)上八味。捣研为末,以豉汁和丸,如梧桐子大,每服空心茶下五丸,得快利,以冷粥止之。
卷第三十七
瘴疟
论曰人与天地同流,通万物一气,故有感于山川毒厉之气而为病者,瘴疟是也。以其寒热时作,与疟同类,故谓之瘴疟。传谓两山夹水多疟,盖阴气多而阳气少,则易为寒热之疾故也。
治瘴疟经百日或一年者。白薇汤方白薇 蜀漆叶(各半两) 常山(一两) 知母(切焙半两) 鳖甲(去裙 醋炙黄三分) 甘草(炙锉) 苦参(各半两) 大黄(生一两) 升麻(半两) 石膏(碎三分) 豉(一合) 蒜(独颗者三枚切) 淡竹叶(切三两) 赤茯苓(去黑皮三分) 龙胆 黄芩(去黑心各半两)上一十六味。锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,酒半盏,同煎至一盏去滓,未发前温一服,发时一服,仍以药汁涂手面良。
治瘴疟。麝香散方麝香(研一钱) 鳖甲(去裙 醋炙黄半两) 丹砂(研二分) 甘草(炙半两) 大黄(炒三分) 常山(一两)上六味。捣罗为散,每服二钱匕,未发前温酒调下,临发时更一服。
治诸瘴疠,及蛊毒疟等。木香丸方木香(一分半) 升麻(三分) 鳖甲(去裙 醋炙黄) 甘草(炙各半两) 玄参 猪苓(去黑皮各三分) 犀角(镑) 槟榔(锉各半两) 豉(炒一合)上九味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空腹温酒下,日三服。
治山岚瘴疟,或入山早吸毒瓦斯,令人寒热如疟,终日不已,头痛痰逆,呕吐不下食,日渐羸瘦。砒霜丸方砒霜(半两) 雄黄 丹砂(以上三味一处同研) 玳瑁(镑) 藜芦(炒) 椿叶阴干者(各一两) 阿魏(一两半别研)上七味捣研为末,和匀,用安息香一两酒浸,重汤煮为糊,丸如赤小豆大。每用三丸,男左女右,以绯绢袋盛,系于臂或衣带上,如疟不已,即用醋汤面东咽下三丸,如要吐,空心浆水下五丸,如吐甚,以冷水调绿豆末一二钱匕,服即止,忌热物,此药五月五日合,勿令妇人鸡犬见。
治瘴疟。白术丸方白术 丹砂(研) 麝香(研) 丁香 诃黎勒皮 安息香(入胡桃仁研) 檀香(锉)荜茇 犀角(镑各半两) 熏陆香 苏合香 龙脑(研各一分) 莎草根 石膏 木香(各半两)上一十五味。捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服十丸,空腹井华水下,老人小儿三丸,仍用纱绢袋盛,带于臂,辟鬼气,腊月合,以新瓷器盛,勿令泄气。
治岚瘴寒疟,兼解邪毒。砒霜丸方砒霜(一分) 淀花(二两) 铁砧上末(四两淘净)上三味。捣研为细末,用麝香少许,金银箔四十片,以糯米粽子,丸如鸡头大,每服一丸,用酒磨下,或吐或泻为瘥。