圣济总录 - 第 283 页/共 447 页

又方糯米不拘多少,炒熟细研,以井华水调涂四面,干即易之。   又方木芙蓉叶自落者,经霜然后收之,碾末淡醋调于掌上,如青苔色为妙,绢帛涂贴疮上。   治诸发背脑疽,及一切恶疮,先须用托里药,使毒瓦斯皆出,然后用药上敷,粗工不知,便以服大黄甘草等药,疏转脏腑,导其毒瓦斯,次以敷药消之,治发背内溃,及诸恶毒冲心呕痛。   托里乳香(通明者一两用水外浸以乳钵研细) 真绿豆粉(研四两)上二味合研极细,每服一钱匕,新水调下,水不可多,要药在胸膈上也,次用一醉膏。   一醉膏方没药(研一分) 栝篓(大者去皮一枚) 甘草(生为粗末半两)上三味,用无灰酒三升,熬至一升,去滓放温,作一服饮之,如一饮不尽,分二三盏,连续饮尽,次用紫雪膏敷之,以收其晕。   紫雪膏方蜀椒(四十九粒去目并闭口炒出汗为末) 杏仁(二十一粒去皮尖双仁研) 清麻油(一两)酒蜡(白者半两)上四味,先将清麻油并酒蜡,于铫子内煎令匀沸,次下蜀椒杏仁,用柳篦搅令黄赤色成膏,滴在水碗中不散,盛瓷器中,每用以故帛上涂贴,日再易。   治发背初欲作肿。宜服大黄散方川大黄(一两锉碎微炒) 栀子仁(一两) 川生麻(一两) 黄芩(一两) 甘草(一两炙锉)玄参(一两)上六味,捣筛为散,每服四钱匕,水一中盏,煎至六分,去滓温服,不计时候。   治发背肿如杏,或如鸡子者。沉香散方沉香(一两) 麦门冬(一两去心) 木香(一两) 川生麻(一两) 麻黄(二两去根节) 川大黄(一两)上六味,捣筛为散,每服四钱匕,水一中盏,煎至六分,去滓温服,不计时候。   治发背似觉,但是热肿,令内消。皂荚膏方皂荚(一梃拣肥长者刮去黑皮及子者) 栗子(一十枚大独颗者去壳曝干) 桑根白皮(一两)上三味,同为细末,用生油调成膏,涂疮上。   治发背初欲发肿,急服此。升麻汤方升麻(锉) 大黄(锉炒) 黄芩(去黑心) 甘草(炙锉各一两) 山栀子(去皮一百枚)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服,取快利便止。   治发背痈疽疮 。乳香膏方油(二斤) 桑枝 槐枝(各四两慢火煎令黄熟去桑槐枝后下诸药) 蜥蜴(三条) 当归芎粗皮一两半中徐徐火药(研末) 麒上二十二味,次第煎熬,用文武火再煎前项膏,先下铅丹蜡,不住手搅,次下诸药末,候成翘汤治发背初觉肿,恐不知定处,以湿纸贴之,先干处即是,若病根多,速觅水蛭,令入病处食血,数易甚良,治一切痈肿,及发背疼痛不可忍,但未成脓者。犀角丸方犀角(镑三两) 大黄(锉) 黄芩(去黑心各一两一分) 升麻 防风(去叉) 人参当归(切焙) 黄 (锉) 栀子仁 甘草(锉) 黄连(去须) 干蓝(各一两) 巴豆(二十一枚去皮心熬上一十三味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,空腹米饮下五丸,取利即愈,觉虚即减丸数。   治痈疽发背一切毒肿,宜服,化脓为水。犀角丸方犀角(镑三两) 大黄(锉一两一分) 巴豆(去皮心膜炒黄研出油三七粒) 升麻 蜀椒(去目并合口炒出汗) 黄芩(去黑心) 防风(去叉) 人参 当归(切焙) 黄 (锉) 藜芦山栀上一十四味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,米饮下,食前服,微利为度治痈疽发背。虎牙散方虎牙 干姜(炮) 附子(炮裂去皮脐) 当归(切焙) 防风(去叉) 王不留行 甘草(炙锉) 桂(去粗皮) 白茯苓(去黑皮各一两)上九味,捣罗为散,每服三钱匕,米饮调下。   治发背痈肿一切恶疮膏方生乌麻油 铅丹(研) 黄蜡(各四两) 熊脂 松脂(各一两) 水银 硫黄(研) 芒硝(研各半两)上八味,取五月四日早,于净室中,用银石器,炭火上微煎,至初五日早,勿令息火,膏成亦良治发背发鬓乳痈,及诸毒肿,神方。   黄连(去须) 蛇床子 乳香(别捣各一两) 杏仁(三七枚去皮尖双仁炒研) 蔓荆子盐花(各一撮) 人粪(尖少许)上七味,捣和作饼子,浓如五钱,粗布摊贴之,每日三四度易,夜亦然,每易时,以甘草汤洗,便撮药作头,如已穴及脓水亦贴,肌渐生,脓自出。   治发背痈疽一切脓肿。还魂丸方腻粉 水银 硫黄(各一分同研) 巴豆仁(四十粒)上四味,将巴豆单复排铫底,以三物按上巴豆令平,以瓷盏盖之,四面湿纸搭合,勿令气泄,炭火四向缓烧之,时于水中蘸铫底,少顷又烧又蘸,其盏上底内,滴水一点如大豆,干则以治发背毒肿紫黑,坚硬疼痛。方蛇蜕(五寸) 芸苔子(二两) 窑中不着水砖末(一升)上三味,捣罗为末,以酽醋和,细细涂肿痛立定。   治发背自内出外,热毒中隔,上下不通,蒸背上虚处,先三五日,瘾疹妨闷,积渐成肿,出于皮肤,结聚成脓。三神膏方白麦饭石(色黄白类麦饭曾作磨刀者佳 醋淬十遍为末) 白蔹末(各一两) 鹿角(三二寸截之不用自脱者凡带脑骨者即非自脱炭火烧令烟尽为度研为末二两)上三味再同研令匀细,取多年米醋,于铛中煎令鱼眼沸起,即下前药末,调如稀饧,以篦子涂敷肿上,只当疮头留一指面大,勿令合,以出热气,如未有脓当内消,若已作头当渐小。   不穴治发背痈疽,一切疮热痛不可忍者。百草霜膏方百草(霜) 生蛴螬(等分)上二味,同研细贴之,如冰痛即止。   治发背初觉肿痛方赤小豆上一味,捣罗为末,和猪胆汁涂之,干即易。   治发背及一切热疮肿方芸苔(一握)上一味切,和酥炒热,敷疮上,冷即易,日三度。   卷第一百三十一   痈疽发背发渴   论曰痈疽烦渴之证,由热气熏灼五脏津液不足于内也,盖营卫气血,腐化为脓血,则津液不得不耗,津液既耗,热气复盛,则心神内烦而引饮不止,然或为呕哕下利者,以五脏虚热,治诸疮肿发渴。托里黄 汤方绵黄 (十两) 甘草(一两炙)上二味,并锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏,煎五七沸,去滓温热随意服,不拘时候。   治痈疽虚热大渴。地黄汤方生地黄 芍药 升麻 木通 甘草(炙) 大黄(锉微炒) 知母 赤茯苓(去黑皮) 人参两) 前胡(去上一十五味, 咀如麻豆,每服五钱匕,用水一盏半,入竹叶七片,煎至八分,去滓空心温服,如小便利,除木通,大热加人参,晚再服,以瘥为度。   治痈疽热盛,口燥发渴,除热止渴。黄 汤方黄 栝蒌根 生干地黄(焙) 升麻(各一两) 麦门冬(去心焙一两半) 栀子仁(一两)芍药(一两半) 黄芩(去黑心一两)上八味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空心温服,日晚再服。   治发背痈疽,热渴闷乱。枸杞汤方枸杞枝叶(五两) 石膏(末) 栝蒌根 黄连(去须) 甘草(炙各一两)上五味, 咀如麻豆,每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去滓空心温服,日晚再服治发背干呕吐,此因先患热渴,饮冷太过,胃寒所致,宜服温脾平胃。陈粟汤方陈粟米(微炒一合) 干姜(炮裂半两) 甘草(炙四两)上三味, 咀如麻豆,每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去滓空心温服,日晚再服,以瘥为度。   治发背痈疽发大渴,口干不可止。凝水石煎方凝水石 石膏蜜(各半斤)上三味,先捣二味石药,罗为末,以水五升,煎令稠,即下蜜,更煎成煎,用瓷合盛,每日空心,取一枣大,含化咽津,日五七服。   治痈疽发背,四肢虚热,大渴。竹叶汤方竹叶(一握净洗锉煎取汁三盏) 生地黄(二两) 黄芩(去黑心) 人参 芍药 知母甘草(炙) 赤茯苓(去黑皮各一两) 升麻 黄 栝蒌根 麦门冬(去心焙各一两半)上一十二味,除竹叶外,锉如麻豆,每服三钱匕,以竹叶汁一盏,入枣三枚擘破,同煎至七分,去滓温服,一日三服,早晨午时夜卧各一。   治痈疽发背兼渴。竹叶黄 汤方淡竹叶(一握) 黄 (锉炒) 甘草(炙锉) 麦门冬(去心焙) 黄芩(去黑心) 芍药(各三两地黄(切焙八上一十二味,粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,入生姜一分拍碎,大枣五枚擘破,竹叶七片,煎取八分,去滓温服,日三夜一。   治诸痈肿,脏腑壅滞,口干脚冷寒热,头痛呕逆不下食,烦渴引饮。麦门冬汤方生麦门冬(去心焙二两) 葛根(锉) 芦根 石膏(碎) 生犀角(镑) 葳蕤 荠芍药淡竹叶(切) 甘草(炙锉各一两)上一十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,入硝石一钱匕,去滓温服,不拘时。   卷第一百三十一   痈疽发背作寒热   论曰痈疽发背,病为急切,然五脏 皆在背,发于何部,宜精详之,其作也邪毒内鼓,寒热交攻,气血壅滞,阴阳相干,故令人身热而恶寒也,当以疗痈疽之法治之。   治痈疽发背,时作寒热,疼痛不食。解毒地黄丸方生干地黄(焙二两) 黄 (锉) 栝蒌根 黄芩(去黑心) 麦门冬(去心焙各一两半) 桑螵蛸(十五枚锉炒) 大黄(锉炒) 人参 栀子仁 肉苁蓉(焙) 前胡(去芦头) 升麻芍药知五枚汤浸去上一十九味,捣罗十八味为末,入枣膏和丸,如梧桐子大,每服三十丸,加至五十丸,空心米饮下,日晚再服。   治痈肿初结,头痛寒热气急。木香汤方木香 藿香叶 沉香 薰陆香 丁香(各一两)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空心温服,取滓敷肿上,日二。   治痈疽始作便败坏,发寒热疼痛。羊髓膏方羊髓 甘草(锉捣各二两) 胡粉(研) 大黄(锉捣各一两) 猪脂(半斤)上五味,先熬脂髓令沸,下甘草大黄,煎候甘草黑色,绵滤去滓,入胡粉,以柳篦搅匀,瓷合盛,每日三五度涂敷疮上,以瘥为度。   治发背痈疽,一切疮肿乳痈,口干脚冷,发作寒热,头痛呕哕不下食。葛根汤方葛根(锉) 麦门冬(去心焙各一两) 犀角(镑半两) 葳蕤 荠 芍药 甘草(炙锉)芦根(锉各三分) 石膏(一两半)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,下竹沥半合,红雪一分,更煎三两沸,去滓空心日晚温服。   治痈疽始作,坚硬皮色紫赤,恶寒壮热,一二日未成脓者。升麻汤方升麻 连翘 大黄(锉炒) 生地黄(切焙) 木香(各一两) 白蔹 玄参(各三分)上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,入芒硝末半钱匕,去滓空心温服,取利为度,未利再服。   治发背痈疽,一切疮肿未穴时,攻刺疼痛,或发寒热渴躁不食,解毒匀气。犀角散方犀角(镑一分) 人参 大黄(锉炒) 栝蒌实(焙) 甘草(炙锉各半两) 葛根(锉)赤茯苓(去黑皮) 槟榔(锉) 木香(各三分) 芎 (一两)上一十味,捣罗为散,每服二钱匕,空心晚间粥饮调下,以瘥为度。   治发背未成脓,身体寒热。人参散方人参 当归(焙) 密陀僧( ) 没药(研) 雄黄(研各半两) 丹砂(研一钱) 栝蒌实(二枚去瓤取皮子生用)上七味,捣研为细散,每服二钱匕,用甘草煎汤放温调下,日三。   治发背未溃,身体寒热。黄柏散方黄柏 烟熏壁土(多年者各二两)上二味为细散,每服二钱匕,茅根煎汤调下,仍用生姜汁调药敷之。   治发背作寒热。车螯酒方车螯(紫色光浓者以黄泥固济 赤候冷为末取三钱匕) 腻粉(一钱匕) 甘草末(二钱匕)栝蒌实(一枚锉)上四味,先将前三味和匀,次将栝蒌用酒二盏,煎至一盏,去滓调下前药三钱匕,取下恶物瘥。   治发背未溃,身体寒热。苦茄散方苦茄种 甘草(炙各一两)上二味为细散,每服二钱匕,甘草汤调下。   治热毒痈肿血不散,初觉憎寒干渴,四肢烦闷,能令速消。柴胡煎方柴胡(去苗一两) 知母(焙一两) 木通(一两半) 淡竹叶(一百片) 瞿麦穗(一两) 连翘(一两) 防己(二两) 大黄(生二两细锉) 生麦门冬(汁三合汤成下) 生藕汁(三合汤成下)上一十一味,先将八味锉如麻豆大,以水三升,煮取一升半,去滓下甜硝令散,次入麦门冬藕汁等,共分为八服,空腹两服,以溏利为度,余药食后缓缓服之。   治痈疽发脑发背,肿 寒热疼痛。忍冬饮方忍冬嫩苗一握(叶尖圆蔓生茎叶皆有毛生田野篱落间多有之两叶对生春夏新叶稍尖而色嫩绿柔数日变似薜荔上二味,烂研忍冬同甘草,入酒一升半,沙瓶中塞口,煮两食顷温服,一日服尽,若仓卒求不获,只用干叶为散,每服三方寸匕,甘草方寸匕,酒煮服之亦可,但不及生者耳。   卷第一百三十一   发背溃后   论曰发背已溃,毒瓦斯外泄,或有逆证难治者,盖以腑脏之伤也,有白睛青黑而眼小,服药而呕,腹痛渴甚,膊项中不便,音嘶色败者,是为五逆,其余热渴,利呕,与脓溃不愈,皆以治发背已溃,去脓汁,理虚劳。内补黄 汤方黄 (细锉) 麦门冬(去心焙各一两) 熟干地黄(焙) 人参 白茯苓(去黑皮) 甘草(炙锉各三分) 当归(锉焙) 芍药 芎 桂(去粗皮) 远志(去心各半两)上一十一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜半分拍碎,枣二枚擘破,同煎至五分,去滓空心温服,日晚再服。   治发背痈疽已溃,排脓生肉。当归散方当归(锉焙) 桂(去粗皮) 人参 防风(去叉各一两) 芎 浓朴(去粗皮生姜汁炙)甘草(炙锉) 白芷 桔梗(锉炒各半两)上九味,捣罗为细散,每服二钱匕,空心温酒调下,日晚再服。   治发背已溃,痢下不住。白石脂汤方白石脂(炮) 龙骨(炮各一两) 当归(锉焙) 桔梗(锉炒各半两) 女萎 白头翁(各一分) 黄连(去须半两) 干姜(炮裂) 甘草(炙锉各三分)上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至五分,去滓空心温服,日午晚后各一服。   灸发背后服。大黄汤方大黄 朴硝各三钱上二味,粗捣筛,水一盏,浓煎热服,即泻出毒瓦斯。