医方考 - 第 55 页/共 81 页

四君子汤　　人参白术茯苓甘草阳明虚，宗筋失养，不能束骨而利机关，令人手足痿弱者，此方主之。　　阳明者，胃也。胃为土，土者万物之母。《易》曰：至哉坤元，万物资生。若胃土一虚，则百骸失养，而绝其生气矣。故宗筋纵驰，不能束骨而利机关，令人手足痿弱。是方也，人参、甘草，甘温之品也，甘者土之味，温者土之气，故足以益阳明；白术、茯苓，燥渗之品也，燥之则土不濡，渗之则土不湿，故足以益脾胃。凡人大病之后，手足痿弱者，率是阳明虚也。能于胃而调养之，则继东垣之武矣。　　卷五　痿痹门第四十五　　八味丸　　熟地黄（八两）山茱萸（去核）山药（各四两）牡丹皮（去木）白茯苓泽泻（各三两）附入房太甚，宗筋纵驰，发为阴痿者，此方主之。　　肾，坎象也。一阳居于二阴为坎，故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者，水衰而火独治也。阴事柔痿不举者，水衰而火亦败也。丹溪曰：天非此火不足以生万物，人非此火不能以有生，奈之何而可以无火乎？是方也，附子、肉桂，味浓而辛热，味浓则能入阴，辛热则能益火，故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸，味浓而质润，味浓则能养阴，质润则能壮水，故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实，则泽泻、丹皮之咸酸，可以引而泻之。水欲实，则山药、茯苓之甘淡，可以渗而制之。水火得其养，则肾官不弱，命门不败，而作强之官得其职矣。　　卷五　痿痹门第四十五　　天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考　　痿证大都主热，痹证大都主寒。然痿证亦有寒者，痹证亦有热者，此不可泥也。《内经》曰：淫气喘息，痹聚在肺。淫气忧思，痹聚在心。淫气遗溺，痹聚在肾。淫气之竭，痹聚在肝。淫气肌绝，痹聚在脾。此五证者，非温药不足以疗之也，宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。　　卷五　　厥证门第四十六　　叙曰：六经皆有厥证，率是火尔。今表杂证之厥数条，以示大者。若伤寒阴厥、阳厥，宜于伤寒方考求之。　　卷五　厥证门第四十六　　六物附子汤　　附子肉桂防己（各四钱）炙甘草（二钱）白术茯苓（各三钱）　　阳气衰于下，令人寒厥，从五趾至膝上寒者，此方主之。　　进退消长者，阴阳之理也，故阳气衰乏者，阴必凑之，令人五趾至膝上皆寒，名曰寒厥。　　寒茯苓，甘温燥渗之品也，可佐之以平阴翳。　　卷五　厥证门第四十六　　大补丸　　黄柏一物，炒褐色，为末作丸。　　阴气衰于下，令人足下热，热气循阴股而上者，名曰热厥，此方主之。　　阳消则阴长，阴退则阳进，故阴气衰于下，则阳往凑之，令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆，因谓之热厥。黄柏味苦而浓，为阴中之阴，故能补阴气之不足，泻热气之有余。　　王冰曰：壮水之主，以制阳光。此方之谓也。　　卷五　厥证门第四十六　　八味顺气散　　白术人参白芷白茯苓台乌药青皮陈皮（各一钱）甘草（五分）　　七气拂郁，令人手足厥冷者，此方主之。　　气者，人身之阳也，一有拂郁，则阳气不能回达，故令手足厥冷。是方也，白芷、台乌、青可以调其不足。经曰：邪之所凑，其气必虚。是故用夫补尔。　　卷五　厥证门第四十六　　人参固本丸　　人参（二两）天门冬麦门冬生地黄熟地黄（各四两）　　《内经》曰：阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。宜此方主之。　　诸动属阳，故烦劳则扰乎阳，而阳气张大。阳气张大，则劳火亢矣。火炎则水干，故令精绝，是以迁延辟积，至于夏月，内外皆热，水益亏而火益亢，孤阳厥逆，如煎如熬，故曰煎厥。是方也，生、熟地黄，能救肾水而益阴精；天、麦门冬，能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥，诚曲当之方也。　　卷五　厥证门第四十六　　蒲黄汤　　蒲黄（一两，炒褐色）清酒十爵沃之温服。　　《内经》曰：大怒则形气绝，而血苑于上，使人薄厥。宜此方主之。　　肝藏血而主怒，怒则火起于肝，载血上行，故令血苑于上。苑，乱也。搏，雷风相搏之搏。血气乱于胸中，相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血，清酒能畅气和荣，故用之以主是证。　　卷五　厥证门第四十六　　二十四味流气饮和苏合香丸　　尸厥者，破阴绝阳，形静如死。医者不知针石，宜此二方主之。　　尸厥者，五尸之气，暴疰于人，乱人阴阳气血，上有绝阳之络，下有破阴之纽，形气相离，不相顺接，故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷，一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此，扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者，多不识针石，苟临是证，将视其死而不救欤？故用二十四味流气饮和苏合香丸主之，使其气血流动，阳无绝络，阴无破纽，则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门，苏合香丸见风门、五疰门。　　卷五　　痉门第四十七　　叙曰：痉，风胜之病也，而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用，独用则筋益燥而痉益坚，此　　卷五　痉门第四十七　　小续命汤　　麻黄（去节）人参黄芩（酒炒）芍药（酒炒）川芎（酒洗）防己杏仁（去皮尖，炒）桂病强者，此方主之。