医宗金鉴 - 第 385 页/共 424 页

[14]七椎下，至阳穴也。 　　[15]六椎下，灵台穴也。 　　[16]五椎下，神道穴也。 　　[17]三椎下，身柱穴也。 　　[18]一椎下，陶道穴也。 　　[19]一椎之上，大椎穴也。 　　[20]上至上发际，□门穴也。 　　[21]从□门入发际，风府穴也。 　　[22]从风府上行一寸五分枕骨上，脑户穴也。 　　[23]从脑户上行一寸五分，强间穴也。 　　[24]从强间上行一寸五分，后顶穴也。 　　[25]从强间上行一寸五分，后顶穴也。 　　[26]从后顶上行一寸五分，直两耳尖顶陷中，百会穴也。 　　[27]从百会前行一寸五分，前顶穴也。 　　[28]从前顶穴前行一寸五分，□会穴也。 　　[29]从□会又前行一寸，上星穴也。 　　[30]从上星至前发际，神庭穴也。 　　[31]前后发际，合骨度共一尺二寸也，从前发际下至鼻端准头素窌穴也。[32]鼻柱下沟中央近鼻孔陷中，水沟穴也。 　　[33]唇上端，兑端穴也。 　　[34]唇内齿上龈缝中，龈交穴也。凡二十八穴，循行背之中行者也（见图七十七）。 　　按：『难经』二十八难曰：督脉者，起于下极之俞，并于脊里之上至风府入属脑。乃指穴而言也。前论脉起于少腹者，是指循行而言也。 　　外科卷下\骨度尺寸 　　冲脉循行经文 　　条文：『素问　骨空论』曰：冲脉者，起于气街，并于少阴之经，侠脐上行至胸中而散（图七十八）。 　　『灵枢　卫气篇』曰：请言气街。胸气有街，腹气有街，胫气有街。 　　故气在头者，止之于脑；气在胸者，止之膺与背俞；气在腹者，止之背俞。与冲脉在脐之左右之动脉者气在胫者，止之于气街，与承山踝上。 　　外科卷下\骨度尺寸 　　冲脉循行歌 　　条文：冲脉起于腹气街，后天宗气气冲来，并于先天之真气，相并侠脐上胸街大气至胸中而散，会合督任充身怀，分布脏腑诸经络，名之曰海不为乖。 　　注：[1]冲脉者，起于气街，是起于腹气之街也。 　　[2]名曰气街者，是谓气所行之街也。 　　[3]一身之大气，积于胸中者，有先天之真气，是所受者即人之肾间动气也；有后天之宗气，是水谷所化者，即人之胃气也。 　　[4]此所谓起于腹气之街者，是起胃中榖起也；并于少阴者是并于肾间动气也，其真气与谷气相并，侠脐上行，至胸中而散是谓大气至胸中，分布五脏六腑诸经，而充身者也。 　　[5]『灵枢　顺逆肥瘦篇』曰：冲脉者五脏六腑之海也五脏六腑皆禀气焉。 　　[6]『灵枢　动俞篇』又曰：冲脉者十二经之海，与少阴之大络起于肾下，出于气街也。 　　[7]『灵枢　五音五味篇』又曰：冲脉任脉皆起于胞中者即此之起于肾下之谓也，而谓起于肾下者，即并于少阴之经肾间动气上行也。 　　[8]『素问　骨空论』曰：冲脉起于气冲者，即此出气街之谓也。 　　[9]不曰起而曰出者，谓谷气由阳明胃经出，而会于气街也。 　　外科卷下\骨度尺寸 　　冲脉穴歌 　　条文：冲脉侠脐起横骨，大气四注肓俞同，商石阴通幽门穴，至胸散布任流行。 　　外科卷下\骨度尺寸 　　冲脉分寸歌 　　条文：冲脉分寸同少阴，起于横骨至幽门，上行每穴皆一寸，穴开中行各五分。 　　按：任、督、冲三脉，『素问　骨空论』曰：任脉起于中极之下，毛际以上。 　　是外指少腹之分也。循腹里，是内指胞中也。督脉起于少腹以下骨中央女子廷孔，男子阴器，合篡贯脊属肾，亦是外指少腹，内指胞中也。 　　冲脉起于气街，并少阴之经。亦是指于胞中也；虽未明言胞中而实未尝不起于胞中也。是以知任、督、冲三脉，皆起于胞中。 　　然三脉皆后天水谷所化，胃气出于气街，会于胞中，与先天肾间动之真气并行而充身者也。由此观之，三脉同出一源无疑矣。 　　故王冰『内经』注、『甲乙经』、『针灸图经』以任脉循背者谓之督脉；自少腹上谓之任脉，亦谓之督脉，则是以背腹阴阳，别为名目耳。 　　然冲脉亦起于胞中，并足少阴而上行。是任脉、督脉、冲脉乃一源而三岐者。