医学集成 - 第 29 页/共 64 页
无名指尖、百会、膻中、璇玑、天突、肺俞、列缺、中腕、气海、关元、丰隆
喘胀
清臣曰：喘胀二证，均由小便不利。由喘而胀，由胀而喘，要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺，先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘，则喘为本而胀为标，清金降火为主，行水次之。邪气受伤而侵肺，则胀为本而喘为标，实脾行水为主，清金次之。此治喘胀一定之法也。
喘由肺中伏热，黄芩一两，栀子五钱汤，以治肺，五苓散，以清小便。
喘由肺气虚弱，补中汤以培元气，六味丸以补肾水。
喘由心火克肺金而不能生肾水，人参平胃散以治肺：人参、茯苓、陈皮、青皮、桑皮、骨皮、黄芩、天冬、知母、五味、甘草、生姜。滋肾丸以滋小便：黄柏，知母各一两、酒炒，肉桂一钱，蜜丸服。
喘由肾阴亏败，虚火燥肺，而小便不利，六味丸以补肾水，补中汤以培元气。
喘由脾土虚弱，不能相制而喘者，补中汤以培元气，六味丸以滋肾水。
喘由肝木克脾土，不能相制而喘者，六君加升麻以培元气，六味丸以补肾水。
喘由脾胃虚寒，不能通调水道而喘胀者，金匮肾气丸加故纸、肉果以补脾肺、生肾水。
喘由脾胃虚寒而胀者，八味丸，益火之源，以大补脾胃。
喘由酒色过度，三阴亏损，胀喘痰壅，二便不调，相牵作痛，金匮肾气丸为妙。
补遗
寒入肺经为寒喘，紫苏饮：紫苏、杏仁、桑皮、陈皮、青皮、半夏、人参、五味、麻黄、甘草、生姜，或小青龙汤见齁证。
火郁肺金为火喘，抑火汤：石膏、黄芩、桑皮、骨皮、二冬、二母、花粉、桔梗、甘草。或白虎汤加黄芩、桑皮、葶苈。
痰盛声急为痰喘，苏葶滚痰丸：苏子、葶苈各五钱，大黄、黄芩各二两，沉香、礞石各二钱半，水丸，姜汤下(原文为「葶」，疑为「下」)。或六安煎，加胆星、牙皂。
无痰声急为气喘，嵩厓方：沉香、橘红、乌药、前胡、花粉、天冬、杏仁、桑皮、苏子、枇杷叶。或苏子降气汤。
脾虚作喘，六君子汤加牛膝、五味，或补中汤加麦冬、五味。
肺虚作喘，孙氏方：人参，麦冬、牛膝、五味、胡桃、姜汁，或人参、麦冬、玉竹、百合、冬花、五味。
肾虚作喘，水虚，长寿丸加牛膝；火虚，肾气丸加鹿胶、故纸。
气虚作喘，加味保元汤：人参、黄耆、肉桂、杏仁、五味、炙草。或大补元煎。
灸喘证穴道
肺俞、脾俞、膻中、气海、期门、至阳、天突、璇玑、百会、无名指尖
痰证（附饮证）
清臣曰：痰虽生于脾胃，其实由肾阳虚损不能熏蒸脾胃，以致脾不纳涎，而痰成矣。若肾阳强固，饮食入胃，皆化气、化血、化渣滓，何痰之有？主治之法，湿宜燥之，燥宜润之，火宜清之，寒宜温之，食宜消之，虚宜补之，如斯主治，痰不难化矣。
湿痰，苍白二陈汤加枳壳、桔梗。
燥痰，阿胶汤：阿胶、玉竹、元参、麦冬、花粉、陈皮、百部、桔梗、甘草。
火痰，润下丸：半夏、南星、橘红、黄芩、黄连、甘草。
寒痰，附子理中加茯苓、半夏。
食痰，枳朮平胃散加苓、夏、麦、曲。
血虚生痰，四物合二陈汤。
气虚生痰，补中汤加茯苓、半夏。
水泛为痰，八味地黄丸。
火沸为痰，六味地黄丸。
血变白痰，八仙长寿丸。
统治痰证，二陈汤。湿痰加苍朮、白朮；热痰加芩、连、石膏；风痰加南星、白附、姜汁、竹沥；寒痰加炮姜、肉桂；食痰加枳实、南查、麦芽、神曲；老痰加枳实、海石、芒硝；血虚生痰加生地、当归；气虚生痰加参、耆、焦术；痰在胁下宜白芥；痰在四肢宜竹沥；在皮里膜外宜姜汁、竹沥。
斩诸痰法，无论在经在脏，及各饮证，斩关丸：制硫磺五两，生白朮、生附子、肉桂、半夏、白蔻、吴萸、花椒、鸡内金各一两，研末，丸服。
附五饮证
留饮，胸膈不开，饮食无味，复兼咳嗽，理脾涤饮。
水饮，由胃而下走肠间，沥沥有声，微痛作泄，前方加桂、附。
支饮，由胃而上入胸膈，咳逆倚息，短气不得卧，前方加故纸、益智，更用斩关丸见上，以下痰而愈。
悬饮，由胃而旁流入胁，咳引刺痛，前方加芫花、草果，搜出胁缝之痰自愈。
溢饮，由胃而溢出四肢，痹软酸痛，前方加虎骨、灵仙。在手，加姜黄；在足，加附子。
凡痰涎水湿，在胸、背、腰、项、手、足、筋、骨，牵引钩痛，走移无定，手足痹冷，气脉不通，此乃痰涎在胸膈上下，实者控涎丹：甘遂、大戟、白芥等分研末，为丸梧子大，每姜汤下五丸、七丸、十一丸；虚者理脾涤饮加枯矾二钱。
吐血
清臣曰：吐血一证，宜降气不宜提气，宜行血不宜止血。行血则血归经络，止血则血停胸膈，积久必吐。此证有阴虚，有阳虚，有气虚、脾虚及格阳等证。总之虚宜补，寒宜温，瘀宜行，滑宜涩，热宜凉。受阳药者易治，受阴药者难愈。有三药必用，童便、荷叶、沉香，有两药必禁，知母、黄柏。
历久总宜补脾，脾旺则健运有权，不求止而自止矣。
阴虚吐血，芍药汤：白芍六钱，郁金三钱，降真香、花蕊石、炙草各二钱，侧柏叶炒。
阳虚吐血，理脾涤饮加故纸、益智、降香、花蕊石。
气虚吐血，六君子汤加黄耆、当归、沉香、花蕊石。