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〔丹〕马希圣年五十余，性嗜酒，常痛饮不醉，糟粕出前窍，便溺出后窍，六脉皆沉涩，与四物汤加海金沙、木香、槟榔、木通、桃仁服而愈。此人酒多气肆，酒升而不降，阳极虚，酒湿积久生热，煎熬血干，阴亦大虚，阴阳偏虚，皆可补接。此人中年后阴阳虚时暂可活者，以其形实，酒中谷气尚在，三月后其人必死。后果然。 　　卷之二十六肺大肠部 　　咳嗽 　　〔洁〕咳无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽无声而有痰，脾湿动而为痰也。若咳嗽有痰而有声者，因伤肺气动于脾湿，故咳而兼嗽也。脾湿者，秋伤于湿，积于脾也。故《内经》曰：秋伤于湿，冬必咳嗽。大抵素秋之气，宜清而肃，若反动之，则气必上冲而为咳嗽，甚则动脾湿而为痰也。是知脾无留湿，虽伤肺气，亦不为痰。若有痰而寒少热多，故咳嗽。嗽非专主乎肺病，以肺主皮毛而司于外，故风寒先能伤之也。《内经》曰：五脏六腑，皆能使人咳，非独肺也，各以其时主之而受病焉，非其时传而与之也，所病不等。寒燥湿风火皆能令人咳，惟湿病痰饮入胃，留之而不行，上入于肺则为嗽。假令湿在心经，谓之热痰。湿在肝经，谓之风痰。湿在肺经，谓之气痰。湿在肾经，谓之寒痰。所治不同，各宜随症而治之。若咳而无痰者，以辛甘温其肺。故咳嗽者，治痰为先，治痰者下气为上，是以半夏、南星胜其痰，而咳嗽自安。枳壳、陈皮利其气，而痰自下。痰而能食者，大承气汤微利之。痰而不能食者，浓朴汤治之。夏月嗽而发热者，谓之热嗽，小柴胡四两，入石膏一两、知母五钱用之。冬时嗽而发寒者，谓之寒嗽，小青龙汤加杏仁用之。然此为大例，更宜随症随时加减，量其虚实，此治法之大体也。 　　〔丹〕上半日嗽多，属胃中有火，用贝母、石膏降胃火。午后嗽多，属阴虚，必用四物汤加知母、炒黄柏先降其火。黄昏嗽多，此火气浮于肺，不宜用凉药，五味子、五倍子敛而降之。 　　春嗽是春升之气，夏是火炎上最重，秋是湿热伤肺，冬是风寒外束。 　　治嗽药大概多用生姜，以其辛散也。咳逆非蛤粉、青黛、栝蒌、贝母不除。大概有痰者加痰药。用药发散之后，必以半夏逐其痰，庶不再来。治嗽痰多用粟壳不必疑，但要先去病根，此乃收后药也。 　　〔《千》〕凡上气多有服吐药得瘥，亦有针灸得除者，宜深体悟之。 　　〔仲〕咳而脉浮者， 　　浓朴麻黄汤 　　主之。 　　浓朴（五两）麻黄（四两）石膏（如鸡子大）杏仁（半升）半夏（半升）干姜（二两）细辛（二两）小麦（一升）五味子（半升）上以水一斗三升，先煮小麦熟，去渣，纳诸药，煮取三升，温服一升，日三服。 　　脉沉者， 　　泽漆汤 　　主之。 　　半夏（半升）紫参（五钱。一作紫菀）泽漆（三斤，以东流水五斗半，煮取一斗五升）生姜白前（各五两）甘草黄芩人参桂枝（各三两）上咀，内泽漆汁中，煮取五升，温服五合，至夜尽。 　　〔丹〕感冒风寒咳嗽者，行痰开腠理，二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗。 　　〔《局》〕 　　三拗汤 　　治咳嗽，感冒风寒，鼻塞声重。 　　甘草（不炙）麻黄（不去节）杏仁（不去皮尖）上咀，每服五钱，水一盏半，姜五片，煎服。 　　〔丹〕巡检舍人夜嗽多，脉大而浮。三拗汤加知母、黄芩、生姜煎。 　　一男子五十余岁，患咳嗽，恶风寒，口燥干，咽微痛，两手脉浮紧，胸胁痞满而数，左手大于右手，大概表盛里虚。问其人平日好嗜酒肉，素有食积，后因汗房劳，又往来涉寒水，且冒微雨，又忍饥归后继以饱食酒肉而病。先用人参每帖四钱，麻黄根节一钱半，与二三服，咳嗽止，恶风寒除后，改用浓朴、枳实、陈皮、青皮、栝蒌仁、半夏为丸，与二十余帖，用人参汤送下，痞满亦散而愈。 　　二十三婶感冷，嗽上有痰。 　　麻黄（一钱）苍术（二钱）栝蒌陈皮半夏（各三钱）枳壳（炒，三钱）黄芩（一钱）桔梗（二钱）木通（一钱）甘草（炙些）上分二帖，加姜三片，煎服。 　　一妇人患嗽，头痛，身膈痛。 　　陈皮（二钱）人参川芎麻黄枳壳（各一钱）分二帖，水煎服。 　　妇人患身疼，嗽而食少。 　　白术黄芩芍药（各三钱）川芎（二钱）木通紫苏（各一钱半）甘草（五分）上四帖，热服。 　　夫咳之为病，有一咳即出痰者，脾胜湿而痰滑也。有连咳十数不能出痰者，肺燥胜痰湿也。滑者，宜南星、半夏、皂角灰之属燥其脾，若利气之剂，所当忌也。涩者，宜枳壳、紫苏、杏仁之属利其肺，若燥肺之剂，所当忌也。 　　治风痰嗽，其脉弦，面青，四肢满闷，便溺闭涩，必多躁怒，宜以水煮 　　金花丸 　　主之。 　　南星半夏（各一两，生用）天麻（五钱）雄黄（一钱）白面（三两）寒水石（一两，）上为末，水丸如桐子大。每服五七十丸至百丸，煎浆水沸，下药煮令浮为度，淡浆水浸之，以姜汤下。 　　〔罗〕 　　化痰玉壶丸 　　治风痰吐逆，头痛目眩，嗽，呕吐。 　　天南星半夏（生。各一两）天麻（半两）白面（三两）上为细末，滴水为丸，如桐子大。每服三十丸，水煮令药浮，漉出放温，姜汤下。 　　〔洁〕 　　天麻丸 　　治风痰。 　　天麻半夏天南星（各一两）雄黄（少许）白面（三两）上以水丸，每服五七十丸至百丸。先煎水沸，下丸煮十余沸，后用姜汤下，食前。 　　小黄丸 　　治热痰咳嗽，脉洪面赤，烦躁心痛，唇口干燥，多喜笑。 　　天南星（洗）半夏（各一两）黄芩（一两半）上为细末，姜汁浸蒸饼为丸，如桐子大。每服五十丸至七十丸。 　　白术丸 　　治湿痰咳嗽，脉缓面赤，肢体沉重，嗜卧不收，腹胀而食不消。 　　天南星半夏（各一两）白术（一两半）上为细末，汤浸蒸饼为丸，桐子大。每服五七十丸，姜汤下，食后。《局方》防己丸亦可用。 　　玉粉丸 　　治气痰咳嗽，脉急面白，气上喘促，淅洒寒热，悲愁不乐。