医学摘粹 - 第 49 页/共 64 页

伤寒证方歌括　厥阴脏病 　　通脉四逆证 　　（里寒而阳郁 方见少阴脏病） 一经下利谷仍完，外热因知里有寒，汗出四肢如见厥，汤投通脉是仙丹。 　　干姜黄连黄芩人参汤（证附 里寒而上有浮热） 病本内寒便滑溏，复经吐下胃偏伤，宜清上热温中脘，汤用芩连参合姜。 　　伤寒证方歌括　厥阴脏病 　　吴茱萸证 　　（里寒而停水 方见阳明虚证） 干呕旋惊口吐涎，时时头痛入于巅，胃停水饮寒尤盛，汤用吴萸病可痊。 　　伤寒证方歌括　厥阴脏病 　　四逆证 　　（里寒而呕厥） 呕而脉弱病情危，小便适当复利时，身热虽微偏见厥，汤煎四逆尚堪医。 　　白头翁汤（证附 阳回而里热） 厥阴泄利水频思，肝热旋惊下重时，连柏双清君相火，白头翁更合秦皮。 　　伤寒证方歌括　厥阴脏病 　　小承气证 　　（阳回而里热 方见阳明实证） 下利阳回谵语生，肠中有粪燥难行，小承气用方真妙，胃热消除患自平。 　　伤寒证方歌括　厥阴脏病 　　栀子豉证 　　（阳回而里热 方见太阳坏病） 利后阳回实病无，痞消心下按之濡，烦生终是因虚得，栀子煎汤效可图。 　　杂病证方歌括 　　自序 　　余少年只读儒书，而不娴医术。适值家慈遘疾，缠绵数年之久，省内名医，延诊殆遍，病终未除。后延一医，用猛药攻之，病益剧，岌岌乎危矣。余因思为子而不知医，一旦遇亲有疾，致遭庸医毒手，倘因此长逝，其抱恨为何如也？从此遂毅然有志学医，但未经名家指示，只购行常数种医书读之，涉猎十年，虽稍知大概，终未得此道之指归也。及三十七岁，报捷南宫，后入部当差，公余之暇，即赴书市购买医书，先得《徐氏八种》，《陈修园十六种》，继得高士宗《医学真传》，张隐庵《侣山堂类辨》，后得《黄氏八种》，见诸公著作皆远宗轩岐，近法促景，始知《内经》、《伤寒》、《金匮》各书，乃万世医学之祖也。得此书后，又研究二十年之久，朝夕揣摩，颇有心得。因博采各书之纯粹者，合辑为一编，名之曰《医学摘粹》，盖谓美善兼臻，即可措施各当也。书成后，即出守凉州，在甘淹留十六年，而医书并未释手。及民国改元，余即由西宁大臣，解组旋里。同乡劝余行道以济时，余即欣然首肯。惟市医见余所出之方，群笑而非之，谓执古方不能治今病也。余闻之，谓古方不能治病，想时方乃能治病耶？因询病患，有经市医延医者，即索原方阅之，见有治气之方，即将攻气药全用之，见有治血之方，即将攻血药全用之，推之无论治何病，每拟一方，必用药十六味，或二十味，杂药滥投，并不讲方法矣。尤可怪者，治伤寒不知通经解表，而先施攻下之方：治温病不知泄卫滋营，而专用苦寒之药；治虚劳只讲滋阴，治中风惟知温补，立方种种支离，所以治病不效，而病家始来求治于余也。乃此辈不知已之趋时而误，反谓人之泥古而迂，岂非甘入迷途而不知自返者哉！余见医道谬妄如此，眼底杀运宏开，生灵遭劫，余年已七十有七矣。及是时而不思设法以救之，更待何人？遂邀同志，将伤寒、杂病各证、各方俱编成歌括，以便后学披吟。倘有心求道者，幼而学之，壮而行之，未始不可以挽回气数也，爰为记。 　　民国五年五月二十日 沈水庆恕云阁氏自识 　　杂病证方歌括　表证类 　　感寒 　　〔感寒提纲〕四时俱有感风寒，浮紧原从脉象看，无汗头疼身发热，如兼咳嗽更难安。 　　桑防汤（证附） 外感风寒治有方，姜甘芍杏与桑防，再兼桔梗通经络，发热头疼用此良。 　　杂病证方歌括　表证类 　　伤风 　　〔伤风提纲〕中虚外感两相投，肺被邪伤清涕流，嚏喷发时头眩晕，再觇脉象缓兼浮。 　　紫苏姜苓汤（证附） 鼻流清涕是伤风，苏杏姜甘治有功，橘夏苓砂须并用，外寒内湿可交攻。 　　杂病证方歌括　表证类 　　温证 　　〔温证提纲〕冬不藏精温病成，发时表里热兼生，双清妙法终当用，外解风邪内泄营。 　　防风解温汤（证附） 太阳发热渴思浆，头痛心烦腰脊强，治法宜将翘杏用，芍甘丹桔与桑防。 　　葛根解温汤（证附） 阳明经内病多端，目痛鼻干卧不安，口渴胸烦何药治，元参甘芍葛翘丹。（热加石膏呕加半夏） 　　柴胡加减方（证附） 经入少阳病渐深，耳聋胸胁痛难禁，咽干口苦还兼渴，柴芍丹翘夏草芩。（热加元参） 　　防风生地汤（证附） 太阴经证要详参，口渴身中热不堪，腹满嗌干何药治，丹防芍地合桑甘。 　　防风天冬汤（证附） 渴兼身热不能安，口燥旋惊舌更干，经入少阴当速治，桑防冬草地元丹。 　　防风当归汤（证附） 发热旋惊作渴时，满烦囊缩治休迟，桑防芍地丹归草，经入厥阴用此医。 　　桑甘杏桔汤（证附） 热微但咳不安康，宜用桑甘杏桔汤，紫菀麦苓兼半夏，争传治嗽有专长。 　　人参白虎汤（证附） 经入阳明病象殊，旋惊肺热与津枯，姜甘粳母参膏用，发表清邪效可图。 　　大承气加味汤（证附） 邪传胃腑燥难禁，热结下焦病益深，积朴硝黄攻法妙，再加芍地并滋阴。 　　杂病证方歌括　表证类 　　暑证 　　〔暑证提纲〕暑伤元气正虚时，一感风邪热不支，表里郁蒸神顿惫，散清两法要兼施。 　　防翘桑杏汤（证附） 病缘表实气先伤，舌白汗无渴饮浆，宜用银花翘竹杏，豉甘滑桔合桑防。 　　桑防地芍汤（证附） 表实邪伤血分时，舌红口渴水频思，桑防竹草兼翘桔，加入丹皮芍地宜。 　　人参白虎汤（证附） 浮大而芤脉象彰，表虚气被暑邪伤，口中燥渴兼多汗，粳母参膏甘草良。 　　加减生脉散方（证附） 表虚暑热血中侵，舌赤汗多渴不禁，须用丹皮兼五味，麦冬生地合沙参。 　　小陷胸加枳实汤（证附） 脉呈洪滑入阳明，面赤头兼眩晕生，水结在胸痰饮作，连蒌枳夏此方精。 　　小承气汤（证附） 经入阳明病象彰，咽干口燥热邪伤，胃肠结实宜攻候，枳朴大黄是妙方。