医学传心录 - 第 14 页/共 18 页

安神丸朱砂，甘草当归加，黄连生地黄，痫症效堪夸。 　　便浊有赤白之异 　　便浊者，小肠经之热，膀胱之结也。血热则赤；气热则白。治用清心莲子饮，赤加木通、黄柏；白加赤苓、滑石。 　　清心莲子饮 　　清心（石）莲子（黄）芩，车（前子）柴（胡）地骨（皮）（人）参，麦（冬） 　　（赤茯）苓（黄）芪甘草，便浊服之清。 　　萆薢分清饮 　　萆薢分清饮，乌药与菖蒲；草梢兼益智，茯苓必同居。 　　汗出有自盗之名 　　自汗者，时常无故濈濈①汗出，动则更甚，属于阳虚。盗汗者，寐②中汗出，醒后汗止，属于阴虚。自汗宜补阳调卫；盗汗宜补阴降火。自汗用补中益气汤加麻黄根、浮小麦。虚甚者加熟附子一二片。方中升麻、柴胡俱用蜜水炒，以制其升发之性。然非升麻、柴胡不能领参芪至于肌表，故用之耳。盗汗用当归六黄汤。 　　----------------------------------------- 　　①濈：ji1（音吉）。濈濈：汗出和缓的样子。 　　②寐：mei4（音妹）。寐中：睡眠当中。 　　当归六黄汤 　　盗汗六黄汤，当归二地黄，（黄）柏（黄）连（黄）芩酒炒，黄芪七味良。 　　独圣散 　　独圣散五倍（子），为末津调配，脐中敷一宵．汗出登时退。 　　补中益气汤见17页 　　九种心疼痛在胃脘 　　心疼，即胃脘疼也。古云心痛有九种：一虫、二疰、三风、四悸、五饮、六食、七寒、八热、九去来痛。予考其言，虽有其名，而无其注，故医者认治不真。子既知之，敢不开示后学。 　　夫虫疼者，懊憹（右边是简体的农）不安、口吐清水、面多蟹爪纹路，用白矾、雄黄、槟榔为末，汤水调下。疰病者，平日无心痛之症，忽然作痛，妄言谵语，脉来乍大乍小，用银花一两水煎服。风痛者，因暑天露卧，风邪入于脾中，脾痛连心，上下不定，多兼呕吐，用藿香正气散。悸痛者，其痛不甚，但觉胸中隐隐然如痛之状，此因惊风乘心也，治用二陈汤加茯神、远志、黄连、积实、当归。饮痛者，因痰饮留于胃脘，阻塞气逆，故作痛也，其人眼下必如灰烟之染，胸中常如冰水之停，甚者以滚痰丸下之，轻者以导痰汤加苍术、香附、川芎。食痛者，胸中痞满，或嗳气吞酸，恶闻食气，用平胃散加枳实、山查、莱菔子、神曲、 　　麦芽之类。寒痛者，客寒犯胃，其痛大作，四肢清冷，六脉沉迟，蟠葱散主之。热病者，积热在胃，心烦身热，大小便不利，二陈汤加栀子、黄连、川芎、香附。去来疼者，时作时止，面赤口渴，瘦人多有此病，乃胃火作痛也，四物汤加栀子、香附、陈皮。 　　丹溪曰：凡人喜食热物，致伤胃口，清血出而留滞，则成瘀血，蓄积胃中，多作心痛。其症得热饮则病愈甚，其脉沉涩。甚者以桃仁承气汤下之，轻者以四物汤加桃仁、红花、乳香、没药、五灵脂、元胡之类。 　　蟠葱散 　　蟠葱散茯（苓）槟（榔），（炮）姜砂（仁炙）（甘）草（肉）桂（三）棱，青（皮）丁（皮）苍（术）（元胡）索莪（术），心痛疝家疼。 　　藿香正气散见28页 　　滚痰丸见23页 　　二陈汤见7页 　　导痰汤见7页 　　平胃散见8页 　　四物汤见6页 　　桃仁承气汤见16页 　　七般疝气病在厥阴 　　七疝者，寒疝、水疝、血疝、气疝、筋疝、狐疝、癫疝也。张子和①论之详矣。丹溪谓"疝专主肝经，与肾经绝无相干"。多因肝经湿热之气下注，不得泻越，或为偏坠，或为疝痛。子尝制一方以治之，不过三四剂即奏神效，百发百中，无不应验，名曰三捷汤。 　　三捷汤 　　青皮（一钱）官桂（五分）归尾（一钱）槟榔（二钱）大茴香(七分微炒)黄柏(三分)橘核(二钱)木通(二钱)紫苏(七分)香附(一钱)赤茯苓(二钱)柴胡(一钱)荔枝核(七个炒)姜(一片)水三盅，煎一盅，空心热服。 　　按：《医宗金鉴》疝证同名异辨曰："血疝，即鱼口便毒也。筋疝，即下疳也"。是则七疝之中，还包括下疳、使毒等花柳病在内。刘氏三捷汤奏效迅速，盖系寒疝之类也。 　　胁痛有两边之别 　　胁②痛，即肋痛也。两胁属少阳胆经，其间或痰饮流注，或瘀血停积，而气不得运行，故作痛也。痰者，脉弦而滑。血者，脉弦而涩。痰者用陈皮、茯苓、瓜蒌、甘草、枳壳、柴胡、白芥子、竹沥、姜汁。血用当归、赤芍、桃仁、红花、柴胡、官桂、香附、没药。如肝火作痛者，加黄连、龙胆草。如食积作痛者，加麦芽、砂仁。 　　----------------------------------------- 　　①张从正，字子和，金、雎州考城人。其法宗刘河间，用药多寒 　　凉。对于汗、吐、下三法，研究最精．若有《儒门事亲》。 　　②胁：xie2（音协）。从腋下到肋骨界处的部分叫做胁。 　　头风有左右之分 　　头居一身之上，当风寒之冲，一有间隙，则风邪乘虚而入。如血虚而风邪乘之，则左边痛。如气虚而风邪乘之，则右边痛。脉浮滑者易治，短涩者难治。方以川芎茶调散为主，血虚加熟地、当归；气虚加黄芪、人参；有痰加半夏、南星；有热加黄芩石膏；风盛加天麻、蔓荆子。其法以加药为主。本方为佐也。 　　川芎茶调散 　　川芎茶调散，荆（芥）薄（荷）（白）芷防（风）甘（草），（细）辛羌（活）八味药，头风痈可安。 　　都梁丸治暴感风寒，头强项直，不能回顾之症．俗云失枕痛，皆可治也。 　　香白芷（二两）研为细面，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，茶水或荆芥汤送下。 　　腰痛肾虚而或闪挫