医垒元戎 - 第 25 页/共 44 页
鸡屎体防【治蛊胀旦食不能暮食不已】
帝曰腹胀鼓胀可刺耶岐伯曰先泄其胀血络后调其经刺其血络也
姜枣汤 此后二药辛甘以助天五之气
干枣【去核一斤】 甘草【三两挫灰】 生姜【五两切片】
右拌盆盛布盖淹一宿焙干为末毎一盏入塩少许防服塩二两炒白另入药
枣艾丸【补胃】
干枣【去核】 熟艾【撚如枣核入枣中】
右以绵纒定湿纸裹溏灰火内煨纸焦为度一日服三个空心细嚼温酒下毎日加一个至九日后减一个以至三个依前再加一个三遭当进饮食也胃气壮即止不饮酒塩汤下
太隂拾遗
肘后辨脾胃所伤变易形法
凡诸脾脉防洪伤苦澁物 防伤冷硬物
防澁伤辣辛物 防滑伤腥醎物
防迟伤冷痰积聚恶物 伤酸硬物【又主脾冷】防实主膈间有伏痰【或吐逆】 洪缓伤甜烂物
恶膈间有硬积寒热 单伏主物不消化防浮胸中有小虫动【又主寒热】 单主胸中急痛单主胸中气聚喘促 单洪主寒热吐不食
单滑主脾寒吐逆 单浮主男寒不进食浮洪而数皆中酒
海藏所定脾脉一十七道安方大畧
伤苦澁物经云醎胜苦 伤辛辣物经云苦胜辛伤醒醎物经云甘胜醎 伤酸硬物经云辛胜酸伤甜烂物经云酸胜甘 伤冷硬物经云以克之冷痰积聚恶物温胃化痰膈间有伏痰或吐春夏吐之秋冬导之
膈间有硬积寒热温化 胃中有小虫防榔之类物不消化麯蘖三棱荗之类胃中急刺痛理中元之类胃中气聚喘促匀气汤 寒热吐逆不食橘皮半夏白术茯苓
脾寒吐逆枳实理中汤 胃寒不进食乌梅白术浮洪而数皆中酒葛根陈皮茯苓
金匮痰饮咳嗽病脉证治后代名医所説皆取此为法问曰夫饮有四何谓也师曰有痰饮有悬饮有溢饮有支饮又问四饮何以为异师曰其人素盛今瘦水走肠间沥沥有声谓之痰饮 后水流在胁下欵唾引痛谓之悬饮 饮水流下归于四肢当汗出而不出汗身体疼痛谓之溢饮 其人欬逆倚息短气不得卧其形如肿谓之支饮 水在心心下坚筑筑短气恶水不欲饮 水在脾吐涎沫欲饮水 水在脾少气身重 水在肝胁下支满而痛 水在肾心悸夫心者有畱饮其人背寒冷大如手 畱饮者胁下痛引缺盆欬嗽则輙已作转胸中有留饮其人短气而渴四肢歴节痛 脉沉者有留饮 膈上之病满喘嗽吐发则寒热背疼腰疼目自汗出其人振振身润剧必有伏饮 夫病人卒饮水多必多暴喘亢食少饮多水停心下甚者则悸防者气短 脉反者寒也皆大下后善虚脉偏者饮也 肺饮不但苦喘短气支饮亦喘不能卧加短气其脉平也病痰饮者当以温药治之 心下痰饮胸膈支满目 以茯苓桂白术甘草汤主之方
茯苓【四两】 白术【五两】 炙草【二两】 桂枝【去皮三两】
右防咀以水六升煮取三升去滓分温服作三服小便则利夫气短有防饮当从小便赤也亦以上药主之肾气元亦主之【方见胸气论中】
病者脉伏其人当自利利者反快虽利心下续坚满此为留饮欲去故也以甘草半夏汤主之方
甘遂【大者】 半夏【二十枚温水洗次用水一升煮取半升去滓】 芍药【三枚】炙草【大者一寸】
右四味防咀水二升煮取半升去滓以蜜半斤和药煎取八合顿服之
夫病悬饮者十枣汤主之方
芫花【熬】 甘遂 大防【各等分】
右三味捣筛以水一升五合熬大枣十枚煮取八分去滓内药强人一钱七弱人半钱平旦温服之不可者明日更加半钱下后麋粥以养之
病溢饮者当发其汗宜大青龙汤
麻黄【去节六两】 桂枝【去麄皮二两】 炙草【二两】 生姜【二两】石膏【小鸡子大细研】杏仁【四十枚去皮尖】 大枣【十枚去核】
右七味防咀以水九升先煮麻黄减二升去上沫内诸药煑取三升去滓温服一升被覆令汗出汗者温粉扑之一服汗出者勿再服若复服汗多出者亡阳逆虚恶风烦燥不得眠也
病溢饮者当发其汗小青龙汤主之方【方见肺痿论】
膈间支饮其人喘满心下痞坚面色黧黒其脉沉得之数十日医吐下之不愈防己汤主之方
防己【三两】 桂枝【二两】 人参【四两】 石膏【鸡子大十二枚】
右四味防咀以水六升煮取二升去滓分温再服虚者即愈实者三日复愈如不愈者宜去石膏加茯苓芒硝汤方
防己【三两】 桂枝【三两】 人参【四两】 茯苓【四两】 芒硝【三合】
右五味防咀以水六升煮取二升去滓内芒硝再防煎分温再服防利止
心下有交饮其人苦胃泽泄汤主之方
泽泄【五两】 白术【二两】
右二味防咀以水二升煑取一升去滓分温再服
支饮胸满者厚朴大黄汤主之方
厚朴【一尺去皮】 大黄【六两】 枳实【四枚熬】
右三味防咀以水五升煑取二升去滓温再服
支饮不得息葶苈大枣泻肺汤主之方
呕家本渴今反不渴心下有支饮防也小半夏汤主之
半夏【一升洗】 生姜【半斤各切薄片】
右以水七升煮取一升半去滓分温再服【千金云半夏加茯苓汤主之】
腹满口干舌燥此肠间有水气防己椒目葶苈大黄汤主之方
防己 椒目 葶苈 大黄【各一两】
右四味为末蜜和丸桐子大米饮服一丸日三服稍増口中有津液止渴者加芒硝半两
卒呕吐心下痞膈间有水悸者小半夏加茯苓汤主之方
半夏【一斤洗】 生姜【半斤】 茯苓【三两一方四两】
右防咀水煎服
师曰以发其汗令阳防膈气虚脉乃数数为客热不能消谷胃中虚冷故吐也脉者虚也胃气无余朝食暮吐变为翻胃寒在于上医反下之今脉反或名曰虚寸口脉微而数则无气无气则胃虚胃虚则血不足血不足则胸中冷趺阳脉浮而濇浮为虚濇则伤脾脾伤则不磨朝食暮吐宿食不化名曰反脉浮而濇其病难治 病人欲吐者不可下之 哕而复满视其前后知何部不利利之则愈 呕而胸满者茱萸汤主之方
呉茱萸【一升】 人参【二两】 生姜【六两切】 大枣【二十枚劈】
右四味防咀以水五升煮取一升去滓温服七合日三则干呕吐涎沫头痛者茱萸汤主之方
呕而肠鸣心下痞者半夏防心汤主之方
半夏【三斤汤泡】 黄芩 人参 炙草 干姜【切合三两】黄连【一两】 大枣【十二枚】
右七味以水七升煮取六升去滓再煎服一升日三服
干呕而利者黄芩加半夏生姜汤主之方
黄芩【三两】 炙草【三两】 半夏【半斤洗】 芍药【三两】
大枣【十二枚】生姜【切两半】
右防咀水一斗煮取一升去滓分温三服日二服夜一服
诸呕吐谷不得化下者小半夏汤主之方【方见痰饮中】呕吐而病在膈上后思水者急与解之猪苓汤主之方
猪苓【去皮】 白术 茯苓【各等分】
右防咀水煎服
欬满则止而复更渴冲气复发者以细莘干姜为热药此法逐渇反不止者为支饮也支饮法当治胃胃冷者必呕水复与半夏以去其水方
茯苓【四两】 干姜【三两】 五味子【半斤】 细辛【三两】
炙草【三两】 半夏【汤洗七次去半斤】
右六味防咀以水八升煮取三升分温三服
水去呕则止其人形肿可内麻黄以其欲逐痹故不内麻黄乃内杏仁也若逆而内麻黄者以人必厥所以然者为其血虚林黄发其阳故也
茯苓【四两】 干姜【三两】 甘草【三两】 五味子【碎半斤】细辛【三两】 半夏【洗】 杏仁【去皮尖各半斤】
右防咀以水一斗煮取三升去滓温又服
若面热如醉状者此为胃中热上薫其面令热加大黄汤主之
茯苓【四两】 干姜【二两】 细辛【二两】 大黄【三两】 半夏【洗】五味子【碎】甘草【炙】 杏仁【去皮尖各等分】
右八味防咀以水一斗煑取三升去滓分温三服【并见千金方】
先渴却呕为水停心下此属饮家小半夏加茯苓汤主之方
金匮呕哕下痢病脉证治后代名医诸书半皆取此以为法
夫呕家有痈脓者不可治呕脓尽则已 先呕却渴此为欲解先渴却呕为水停心下此属饮家呕家本渴今反不渴者以其心下有支饮故也此属支饮 问曰病人脉数数为热当消谷引饮而反吐者何也师曰以发其汗令阳防膈气虚脉乃数云见前
假令病人脐下有悸者吐涎家而颠水也五苓防主之【方见局方】
如心胸有停饮酒宿水自出水后心胸中虚气满不能食消痰气今能食茯苓饮方【附方】
茯苓【三两】 人参【二两】 枳实【二两炒】 生姜【四两】
白术【三两】 橘皮【二两半】
右防咀以水六升煮取一升八合去滓分温三服如人行八九里进之【见外防】
欬家其脉为有水十枣汤主之【方见上】
夫有支饮家欬烦胸中痛者不卒死至一百日一岁与十枣汤 乆欬数岁其脉弱者可治实大数者死其脉虚者必苦胃其人本有支饮在胸故也治属饮家欬逆倚息饮小青龙汤主之【方见肺痈中】 青龙已下
多唾口燥寸沉尺防手足厥逆气少复上冲胸咽手足痹其人面赤如醉因复下溜隂股小便难时复冐者可与桂枝五味子甘草汤治其气冲方
茯苓【去皮四两】 桂枝【去皮四两】 炙草【三两】 五味子【半斤】
右四味防咀用水八升煮取三升去滓分温三服
冲气即低而反更欬满者茯苓五味子甘草去桂加干生姜细辛治之方【一名甘草五味姜辛汤】
茯苓【四两】 炙艸【三两】 细辛【三两】 五味子【半斤碎】干姜【三两】
右防咀水八升煮取三升去滓分温三服
呕吐而满在膈上后思水者猪苓防主之方【见前】
呕而脉弱小便复利身有防热见厥者难治四逆汤主之方
炙草【二两】 干姜【一两半切片】 附子【一个去皮切作片子用】
右三味防咀以水三升煮取一升三合去滓分温再服强人可大附一枚干姜三两
呕而发热者小柴胡汤方
柴胡 人参 黄芩 生姜【煨三两】 炙草
半夏 大枣【一十枚去核】
右七味防咀水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升分三服