兰台轨范 - 第 22 页/共 29 页
以水五升煮取二升分温三服强人煮取二升半分温三服服后如人行四五里进一服
黄连汤【见呕吐】小建中汤【见虚劳】桂枝加大黄汤 大柴胡汤 小柴胡汤 大承气汤 桂枝加芍药汤 理中汤 四逆汤【以上俱见伤寒】苏合丸【见通治】脚气【附转筋】
千金
诸经方有脚气之论古人少有此疾【脚气之名金匮已载但患者少耳】自永嘉南渡衣缨士人多有遭者有支法存仰道人等并留意经方偏善斯术多获全济又宋齐之间释门深师述二公等诸家旧方为二十卷其脚弱一方近百余首魏周之代盖无此病所以姚公集验殊不慇懃徐王撰録未以为意特以三方鼎峙风教未一霜露不均寒暑不等关西河北不识此疾自圣唐开辟无外南极之地作镇于彼往往皆遭近来中国士大夫亦有患者良由今代风气混同所致耳此病先从脚起因即胫肿时人号为脚气深师云脚弱者即其义也 问风毒中人随处皆得作病何偏着于脚答曰人有五脏心脉经络所起在手十指余三脏经络所起在足十趾地之寒暑风湿皆作蒸气足常履之所以风毒之中人必先中脚乆而不瘥徧及四肢腹背头项经云次传间传是也凡脚气皆感风毒所致【治脚气必兼风此乃要诀】人多不即觉防因他病一度始发或奄然大闷经两三日乃觉庸医不识作余病治莫不尽毙始起甚防饮食如故惟卒起脚屈弱不能动为异耳黄帝云缓风湿痹是也 有脚气未觉而头项臂防已有所苦诸处未知而心腹五内已有所困或呕食臭腹痛下痢二便不通冲悸不欲见光精神昏愦迷忘错乱壮热头痛身体酷冷疼痛转筋顽痹缓纵百节挛急小腹不仁等症皆脚气状貌也亦云风毒脚气之侯妇人亦尔又有产后取凉多中此毒其热闷掣疭惊悸心烦呕吐气上皆其候也又但觉脐下冷痞愊愊然不快小便淋沥即是其候顽弱名缓风疼痛为湿痹 热者治以冷药冷者疗以热药以意消息之【诸病皆然】心下急气喘不停自汗脉促呕吐不止者死 凡脚气皆由气实而死终无一人服药致虚而殂故不得大补亦不可大防【凡治病大段相同】脚气其人黑瘦者易治肥大肉厚赤白者难治瘦人肉硬肥人肉软也【外症亦同】脚气有肿者有不肿者其小腹顽痹不仁者脚多不肿小腹顽后不过三五日即令人呕吐名脚气入心如此者难治以肾水尅心火也 初得脚弱便速灸之服竹沥汤灸讫服八风散无不瘥者若但灸不服药但服药不灸后必更发
脚气当灸之穴
初灸风市 次伏兔 次犊鼻 次膝两眼 次三里次上亷 次下亷 次絶骨
病源
脚气疼不仁 由风湿毒气与血气相故疼邪在肤腠则血气澁而皮肤厚搔之如膈衣故不仁
脚气痹挛风毒于经风湿乗于血故令痹挛也脚气心腹胀急 风湿毒气从脚上入于内与脏气相搏结聚不散故心腹胀急
脚气肿满 由风湿毒气搏于肾经则肾气不能宣通水液使传于小肠反渍于皮肤故肿满也
脚气惊悸 由温湿挟风毒初客肤腠后经腑脏与神气相搏则心惊悸也
脚气转筋 灵枢四时气篇转筋于阳治其阳转筋于隂治其隂 本输篇转筋者立而取之可令遂已
脚气方
矾石汤【金匮】治脚气冲心
矾石【二两】以浆水一斗五升煎浸脚良
第一竹沥汤【千金】治两脚痹弱或转筋皮肉不仁腹胀起如肿按之不陷心中恶不欲食或患冷方
竹沥【五升】甘草 秦芄 葛根 黄芩麻黄 防己 细辛 桂心 亁姜【各一两】防风 升麻【各一两半】茯苓【二两】附子【二枚】杏仁【五十枚】右十五味以水七升合竹沥煮取三升分三服取汗【此脚气主方多治风之药】
乌麻酒【千金】治风虚气满脚疼痹挛弱不能行
乌麻【五升】防熬捣酒渍一宿随所能饮之尽更作
茱茰木汤 治脚气冲心闷乱不识人手足脉欲絶
呉茱茰【半两】木【一两】梹榔【二两】生姜【五片】水煎服
苏子粥【养老书】治老人脚气毒闷身体不仁行履不能紫苏子【五合熬研细以水投取汁】粳米【四合净洗淘】
右煮作粥临熟下苏汁调之空心食之日一服亦温中
杉木汤【本事方】唐柳栁州云元和十二年二月得脚气夜半痞絶脇有块大如石且死困塞不知人三日荥阳郑洵美杉木汤服半日食顷大小便三次气通块散用杉木节一大升橘叶一升无叶以皮代之大腹梹榔七个合子碎之童子小便三大升共煮一升半分二服若一服得快痢停后服
梹榔散【活人书】治脚肿
橘叶【一大握】沙木【一握】小便【一盏】酒 【盏同以药煎】
右煎数沸调梹榔末二钱食后服【即前方变法】
木散【活人书】治脚气
大腹皮【一枚】紫苏【一分】亁木【一分】甘草【一分炙】木香【一分】羌活【一分】
右细剉为散分作三服毎用白水一盏煎至半盏去滓通口服
鸡屎白散【金匮】转筋之为病其人臂脚直脉上下行防转筋入腹者
鸡屎白一味为散取方寸匕以水六合和温服
疗转筋方【外台】
以盐一升水一升半作汤洗渍良
延效疗转筋【外台】并治浑身转筋
暖水稍热于浴斛中坐浸须防便差如汤沃雪
转筋灸法【外台】
转筋在两臂若胸脇者灸手掌白肉际七壮 在十指者灸手踝骨上七壮 在胫骨者灸膝下亷筋上三壮 又法灸涌泉七壮亦可灸大都七壮【穴在足大母指本节内侧白肉际】腹胀转筋者灸脐上一寸十四壮
乌头汤【见风痹】麻豆汤【见水肿】大活络丹 崔氏八味丸【即肾气丸俱见通治】
兰台轨范卷六
<子部,医家类,兰台轨范>
钦定四库全书
兰台轨范卷七
呉江徐大椿撰
疫疠鬼疰
素问
遗篇刺法论黄帝曰余闻五疫之至皆相染易无问大小病状相似不施救疗如何可得不相移易者岐伯曰不相染者正气存内邪不可干避其毒气天牝从来【天牝内经注云鼻也空虚能受天地之气故曰天牝欲其来往出入】复得其性气出于脑即不邪干气出于脑即先想心如日欲将入于疫室先想青气自肝而出左行于东化作林木次想白气自肺而出右行于西化作戈甲次想赤气自心而出南行于上化作焰明次想黒气自肾而出北行于下化作水次想黄气自脾而出存于中央化作土五气防身已毕以想头上如北斗之煌煌然后可入于疫室又一法于春分之日日未出而吐之又一法于水日后三浴以药泄汗
病源
一歳之内节气不和寒暑或有暴风疾雾露不散则民多疾疫无长少卒皆相似如有鬼厉故云疫疠中恶 精神衰弱为鬼神之气卒中之卒然心腹刺痛闷乱欲死凡卒中恶腹大而满者诊其脉大而浮者死细而浮者生 又中恶吐血数升脉沉数细者死浮焱如疾者生【脉大段如此亦不可泥 卒然吐血多者多系中恶莫作吐血治】尸厥 隂阳逆也其状如死犹防有息而不恒脉尚动而形无知也脉沉大而滑身温而汗此为入腑气复自愈若唇青身冷此为入脏即死
鬼击 谓鬼疠之气击着于人也得之无渐如人以刀矛持刺状胸脇腹内绞急切痛不可抑按或吐血或鼻中出血或下血一名为鬼排重者死
卒魇 魂魄外游为他邪所执欲还未得忌火照之照则神魂遂不复入乃死若在灯光前魇者是本由明出不忌火
三尸诸虫 其虫与人俱生而此虫忌血能与鬼灵相通常接引外邪为人患害其发作之状或沉沉黙黙不知所苦而无处不恶或腹痛胀急或磥块踊起或挛引腰脊或精神襍错变状多端其病大同小异但以一方治之者故名诸尸也
尸注 是五尸内之尸注而挟外鬼邪之气流注身体令人无处不恶每节气改变辄至大恶积月累年渐就顿滞以至于死死后复易旁人乃至灭门以其尸病注易旁人故曰尸注
丧尸 人有年命衰弱至于丧死之处心意有所畏恶其身内尸虫性既忌恶便更接引外邪共为疹病其发亦心腹刺痛胀满气急但逢丧处其病则发故谓之丧尸
尸气 人有触值死尸或临尸其尸气入腹内与尸虫相接成病其发亦心腹刺痛胀满气急但闻尸气则发故谓之尸气
诸注 谓邪气居住人身内故名为注又注易旁人也乃有三十六种九十九种而方皆不显其名所载有风鬼转生死邪气寒热冷蛊毒恶忤遁走温丧哭殃食水骨血温痹劳防泄石产土饮以上诸注皆正气虚而邪气传绵也与诸尸病相近
又有九种注
一曰风注 二曰寒注 三曰气注 四曰生注 五曰凉注 六曰酒注 七曰食注 八曰水注 九曰尸注
疫疠方
小金丹方【素问】
辰砂【二两】水磨雄黄【一两】叶子雌黄【一两】紫金【半两愚按以金箔同药研之可为细末】
同入合中外固了地一尺筑地实不用炉不须药制用火二十斤煆之也七日终【常令火不絶】冷七日取次日出合子【合子即磁礶之属】取出顺日研之【顺日研之谓左旋也】三日炼白沙蜜为丸如梧子大毎日望东吸日华气一口氷水下一丸和气咽之服十粒无疫干也
还魂汤【金匮】救卒死客忤死
麻黄【三两去节一方四两】杏仁【去皮尖七十个】甘草【一两炙千金用桂心二两】右三味水八升煮取三升去渣分令咽之通治诸感忤 千金方云此方主卒忤鬼击飞尸诸奄忽气絶复觉或已无脉口禁拗不开去齿下汤汤入口不下者分病人发左右足肩引之药下复增取一升须臾立苏
又方
韭根【一把】乌梅【二七个】呉茱茰【半升炒】
右三味以水一斗煮之以病人栉内中三沸栉浮者生沉者死煮取三升去滓分饮之
外台走马汤【金匮附方】治中恶心痛腹胀大便不通并通治飞尸鬼击
巴豆【二枚去皮心熬】杏仁【二枚】
右二味以绵纒捶令碎热汤二合捻取自然汁饮之当下老小量之
雄黄粉【千金翼】治卒中鬼击及刀兵所伤血漏腹中不出烦满欲絶
雄黄一味为粉以酒服一刀圭日三血化为水
治瘟方【外台】瘟疫转相染着至灭门延及外人无収视者
赤小豆 鬼箭羽 鬼臼 雄黄【研】 丹砂【各二两】
右五味捣末蜜丸如小豆大服一丸可与病人同牀
辟瘟杀鬼丸【外台】
虎头骨【五两炙】硃砂【一两半研】鬼臼【一两】雄黄【一两半研】皂荚【一两炙】雌黄【一两半研】芜荑【一两】
右七味捣筛以蜡蜜和弹丸大绛囊盛系臂男左女右家中置屋四角月朔望夜半中庭烧一丸忌生血物
八毒赤丸【寳鉴】治鬼疰病
雄黄 矾石 硃砂 附子【泡】 藜芦丹皮 巴豆【各一两】蜈蚣【一条】为末蜜丸小豆大毎服五七丸冷水送下无时【矾石或作礜石】
紫金锭 苏合丸【二方俱见通治】
诸疸【附黄汗】
素问
平人气象论溺黄赤安卧者黄疸已食如饥者胃疸目黄者曰黄疸
金匮
趺阳脉而数数则为热热则消谷则为寒食即为满【脉而数则有热兼有寒故用药亦当寒热兼顾古方可考也】尺脉浮为伤肾跌阳为伤脾风寒相搏食谷即谷气不消胃中苦浊浊气下流小便不通隂被其寒热流膀胱身体尽黄名曰谷疸额上黒防汗出手足中热薄暮即发膀胱急小便自利名曰女劳疸腹如水状不治心中懊憹而热不能食时欲吐名曰酒疸 夫病酒黄疸必小便不利其心中热足下热是其证也 酒疸心中热欲吐者吐之愈 酒疸下之乆乆为黒疸目青面黒心中如噉蒜虀状大便正黒皮肤爪之不仁脉浮弱虽黒防黄故知之黄家从湿得之一身尽发热面黄肚热热在里当下
之 黄疸之病当以十八日为期治之十日以上瘥反剧为难治 疸而渇者其疸难治疸而不渇者其疸可治发于隂部其人必呕阳部其人振寒而发热也 黄汗之病两胫自冷假令发热此属歴节食已汗出又身常暮卧盗汗出者此荣气也若汗出已反发热者乆乆其身必甲错发热不止者必生恶疮若身重汗出已辄轻者乆乆必身瞤瞤即胸中痛又从腰以下必汗出下无汗腰臗弛痛如有物在皮中状剧者不能食身疼痛烦燥小便不利此为黄汗
病源
黄病 黄病者一身尽疼发热面色洞黄七八日后壮热口里有血当下之法如防肝状其人少腹内急若其人眼睛涩疼鼻骨疼两防及项强腰背急即是患黄多大便涩但令得小便快即不虑死不用大便多多即心腹胀不存此由寒湿在表则热蓄于脾胃腠理不开瘀热与宿谷相搏烦郁不消则大小便不通故身体面目皆变黄也【利小便为治黄总诀】
急黄 脾黄有热谷气郁蒸因为热毒所加故猝然发黄心满气喘命在顷刻故云急黄也