八十一难经 - 第 6 页/共 8 页

从四十八难至六十一难论疾病 　　五十六难 　　五十六难曰：五脏之积，各有名乎？以何月何日得之？然：肝之积名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足。久不愈，令人发咳逆， 疟，连岁不已。以季夏戊己日得之。何以言之？肺病传于肝，肝当传脾，脾季夏适王。王者不受邪，肝复欲还肺，肺不肯受，故留结为积。故知肥气以季夏戊己日得之。 　　心之积，名曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下。久不愈，令人病烦心。以秋庚辛日得之。 　　何以言之？肾病传心，心当传肺，肺以秋适王，王者不受邪，心欲复还肾，肾不肯受，故留结为积。故知伏梁以秋庚辛日得之。 　　脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘。久不愈，令人四肢不收，发黄胆，饮食不为肌肤。 　　以冬壬癸日得之。何以言之？肝病传脾，脾当传肾，肾以冬适王，王者不受邪，脾复欲还肝，肝不肯受，故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之。 　　肺之积，名曰息贲，在右胁下，覆大如杯。久不已，令人洒淅寒热，喘咳，发肺壅。以春甲乙日得之。何以言之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王者不受邪，肺复欲还心，心不肯受，故留结为积。故知息贲以春甲乙日得之。 　　肾之积，名曰贲豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。久不已，令人喘逆，骨痿，少气。以夏丙丁日得之。何以言之？脾病传肾，肾当传心，心以夏适王，王者不受邪，肾复欲还脾，脾不肯受，故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。 　　从四十八难至六十一难论疾病 　　五十七难 　　五十七难曰：泄凡有几，皆有名不？然：泄凡有五，其名不同。有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄，名曰后重。 　　胃泄者，饮食不化，色黄。 　　脾泄者，腹胀满，泄注，食即呕吐逆。 　　大肠泄者，食巳窘迫。大便色白，肠鸣切痛。 　　小肠泄者，溲而便脓血，少腹痛。 　　大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛，此五泄之要法也。 　　从四十八难至六十一难论疾病 　　五十八难 　　五十八难曰，伤寒有几？其脉有变不？然：伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，其所苦各不同。 　　中风之脉，阳浮而滑，阴濡而弱：湿温之脉，阳浮而弱，阴小而急；伤寒之脉，阴阳俱盛而紧涩；热病之脉，阴阳俱浮，浮之而滑，沉之散涩；温病之脉，行在诸经，不知何经之动也，各随其经所在而取之。 　　伤寒有汗出而愈，下之而死者；有汗出而死，下之而愈者，何也？然：阳虚阴盛，汗出而愈，下之即死；阳盛阴虚，汗出而死，下之而愈。 　　寒热之病，候之如何也？然：皮寒热者，皮不可近席，毛发焦，鼻槁、不得汗；肌寒热者，皮肤痛，唇舌槁，无汗；骨寒热者，病无所安，汗注不休，齿本槁痛 　　从四十八难至六十一难论疾病 　　五十九难 　　五十九难曰：狂癫之病，何以别之？然：狂疾之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辨智也，自倨贵也，妄笑好歌乐，妄行不休是也。癫疾始发，意不乐，僵仆直视，其脉三部阴阳俱盛是也。 　　从四十八难至六十一难论疾病 　　六十难 　　六十难曰：头心之病，有厥痛，有真痛，何谓也？然：手三阳之脉，受风寒，伏留而不去者，则名厥头痛；入连在脑者，名真头痛。其五脏气相干，名厥心痛，其痛甚，但在心，手足青者即名真心痛。其真心痛者，旦发夕死，夕发旦死。 　　从四十八难至六十一难论疾病 　　六十一难 　　六十一难曰：经言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧，何谓也？然：望而知之者，望见其五色以知其病。 　　闻而知之者，闻其五音以别其病。 　　问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。 　　切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏腑也。 　　经言以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。 　　从六十二难至六十八难论穴道 　　六十二难 　　六十二难曰：脏井荥有五，腑独有六者，何谓也？然：腑者阳也，三焦行于诸阳，故置一俞名曰原。腑有六者，亦与三焦共一气也。 　　从六十二难至六十八难论穴道 　　六十三难 　　六十三难曰：《十变》言，五脏六腑荥合，皆以井为始者，何也？然：井者，东方春也，万物之始生。诸 行喘息， 飞蠕动，当生之物，莫不以春生。故岁数始于春，日数始于甲，故以井为始也。 　　从六十二难至六十八难论穴道 　　六十四难 　　六十四难曰：《十变》又言，阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木，阴经金，阳经火；阴合水，阳合土。阴阳皆不同，其意何也？然：是刚柔之事也。阴井乙木，阳井庚金。阳井庚，庚者，乙之刚也；阴井乙，乙者，庚之柔也。 　　乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。余皆仿此。 　　从六十二难至六十八难论穴道 　　六十五难 　　六十五难曰：经言所出为井，所入为合，其法奈何？然：所出为井，井者，东方春也，万物之始生，故言所出为井也。所入为合，合者、北方冬也，阳气入藏，故言所入为合也。 　　从六十二难至六十八难论穴道