伤科补要 - 第 1 页/共 4 页

伤科补要 　　目录 　　凡例 　　正文 　　伤科补要清钱潢公元1808年 　　《伤科补要》4卷，刊于嘉庆十三年(1808)，作者钱秀昌，以伤科闻名，并辑其精义，综合平素治疗经验，撰成此书。卷一述人体要穴、正骨器械、骨度及脉诀；卷二述治伤三十六则，是治金疮之理论及身体各部伤科疾病方法；卷三治伤汤头歌括；卷四选录各家伤科要方及急救良方。全书简明实用，其中并载有杨木接骨法治愈骨折骨不连续之经验，尤为难得。本书为残卷。 　　凡例 　　●凡治伤先须认明穴部，若穴不明，治则有误。故绘总穴人图及灵枢经骨度全图，以便学人参考。 　　●人身骨部长短有尺寸，古抄灵枢经骨度，绘出以便刺缪。用法，中指同身寸为准。 　　●人之穴部总多，一穴有几名之呼，难以辨别，故照洗冤录人图绘阅，有致命不致命处，易于分别。 　　●凡人之脱骱断骨，其骨骱包于肉里，外视难明，恐有差误，故照骨图绘明，可辨其骱之形，其骨之状。临症时虽于肉里，能洞悉其形状，学人能再于枯髅上细细辨明更详。 　　●治伤制器具，以辅手法之成功。应用之器具亦绘图形，使学人依样立法。 　　●周身名位骨图甚多，恐难熟记，故录其注释会集一篇。学人诵而熟之，则了然心目矣。 　　●治伤须明其脉理，与症合参，庶不误耳。兹叙其略，若要精微，须详脉诀。 　　●三十六则参正骨心法之精义，合平日试验之真传分为条则，使学人熟读，可括症治诸法之要。 　　●凡三十六则内应用诸方，俱以经验，奈其汤液药名总众，记忆良难，浑括为歌，易于成诵也。 　　●所编歌括，其中平仄韵脚不计者，因限其汤名药名，难以更易也。 　　末附诸方，抄集伤科各家之秘，虽未经试验，不敢擅删，以备明眼之采择。 　　●又附急救良方，以便一时之取用，并广学人之心胸，可行方便。 　　正文 　　《灵枢经》骨度尺寸 　　头部 　　项发以下至脊骨长二寸半（自后发际以至大椎项骨三节处也）。 　　按：头部折法，以前发际至后发际，折为一尺二寸。如发际不明，则取眉心直上，后至大杼骨，折作一尺八寸，此为直寸。横寸法以眼内角至外角，此为一寸。头部横直寸法，并根据此。 　　胸腹部 　　结喉以下至缺盆中，长四寸（此以巨骨上陷中而言，即天突空处）。 　　缺盆之下之中，长九寸。 　　胸围四尺五寸。 　　两乳之间广九寸半（当折八寸为当） 　　中下至天枢，长八寸（天枢，足阳明穴名，在脐旁，此指平脐而言） 　　天枢以下至横骨，长六寸半。横骨横长六寸半（毛际下骨曰横骨） 　　按：此古数，以今用上下穴法参较，多有未合，宜从后胸腹折为当。 　　两脾之间广六寸半（此当两股之中，横骨两头之处，俗名髀缝） 　　按：胸腹折法，直寸以中行为之。自缺盆中天突穴起，至歧骨际上中庭穴止，折作八寸四分。自上歧骨际下至脐心，折作八寸。脐心下至毛际曲骨穴，折作五寸。横寸以两乳相去，折作八寸。胸腹横直寸法，并根据此。 　　背部 　　膂骨以下至尾二十一节，长三尺（膂骨脊骨也，脊骨外小而内巨。人之所以能负任者，以是骨之巨也。脊骨二十四节，今云二十一节者，除项骨三节不在内也） 　　腰围四尺二寸 　　按：背部折法，自大椎至尾，通折三尺。上七节各长一寸四分一厘，共九寸八分七厘。中七节各一寸六分一厘，共一尺一寸二分七厘。第十四节与脐相平，下七节各一寸二分六厘，共八寸八分二厘。共二尺九寸九分六厘，不足四厘者，有零未尽也。直寸根据此，横寸用中指同身寸法。脊骨内阔一寸，凡云第二行；挟脊一寸半，三行。挟脊三寸者，皆除脊一寸外，净以寸半三寸论。故在二行当为二寸，在三行当为三寸半也。 　　侧部 　　自柱骨下行腋中不见者，长四寸（柱骨，颈项根骨也） 　　腋以下至季胁，长一尺二寸（季胁，小肋也） 　　季胁以下至髀枢，长六寸（大腿曰股，股上曰髀，楗骨之下，大腿之上，两骨合缝之所曰髀枢，当足少阳环跳穴处也） 　　髀枢下至膝中，长一尺九寸。 　　横骨上廉下至内辅之上廉，长一尺八寸（骨际曰：廉膝旁之骨突出者曰辅骨，内曰内辅，外曰外辅） 　　内辅之上廉以下至下廉，长三寸半（上廉下廉，可摸而得） 　　内辅下廉下至内踝，长一尺二寸。 　　内踝以下至地，长三寸。 　　四肢部 　　肩至肘长一尺七寸。 　　肘至腕长一尺二寸半（臂之中节曰肘）。