伤寒杂病论桂林古本 - 第 39 页/共 48 页

右二味,为散,大麦粥汁和服方寸匙,日三服,大便黑,小便黄,是其候也。   伤寒杂病论卷第十四   辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治   师曰:咳嗽发于肺,不专属于肺病也。五脏,六腑,感受客邪,皆能致咳。所以然者,邪气上逆,必干于肺,肺为气动,发声为咳,欲知其源,必察脉息,为子条记,传与后贤。   肺咳,脉短而涩。假令浮而涩,知受风邪;紧短而涩,知受寒邪;数短而涩,知受热邪;急短而涩,知受燥邪;濡短而涩,知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音,甚则唾血。   心咳,脉大而散。假令浮大而散,知受风邪,紧大而散,知受寒邪;数大而散,知受热邪;急大而散,知受燥邪;濡大而散,知受湿邪;此心咳之因也。其状则心痛,喉中介介如梗,甚则咽肿,喉痹。   肝咳,脉弦而涩。假令浮弦而涩,知受风邪;弦紧而涩,知受寒邪;弦数而涩,知受热邪;弦急而涩,知受燥邪;弦濡而涩,知受湿邪;此肝咳之因也。其状则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。   脾咳,脉濡而涩。假令浮濡而涩,知受风邪;沉濡而涩,知受寒邪;数濡而涩,知受热邪;急濡而涩,知受燥邪;迟濡而涩,知受湿邪;此脾咳之因也。其状则右肋下痛,隐隐引背,甚则不可以动,动则咳剧。   肾咳,脉沉而濡。假令沉弦而濡,知受风邪;沉紧而濡,知受寒邪;沉数而濡,知受热邪;沉急而濡,知受燥邪;沉滞而濡,知受湿邪;此肾咳之因也。其状则肩背相引而痛,甚则咳涎。   肺咳不已,则流于大肠,脉与肺同,其状则咳而遗矢也。   心咳不已,则流于小肠,脉与心同,其状则咳而失气,气与咳俱失也。   肝咳不已,则流于胆,脉与肝同,其状则呕苦汁也。   脾咳不已,则流于胃,脉与脾同,其状则呕,呕甚则长虫出也。   肾咳不已,则流于膀胱,脉与肾同,其状则咳而遗溺也。   久咳不已,则移于三焦,脉随证易,其状则咳而腹满,不欲食饮也。   咳而有饮者,咳不得卧,卧则气急,此为实咳,不能言,言则气短,此为虚咳,病多端,治各异法,谨守其道,庶可万全。   咳家其脉弦者,此为有水,十枣汤主之。   十枣汤方   芜花(熬)甘遂大戟各等分   右三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去滓,纳药末,强人服一钱匙,赢人服半钱匙,平旦温服之,不下,明日更加半钱,得快利后,糜粥自养。   咳而气逆,喉中作水鸡声者,射干麻黄汤主之。   射干麻黄汤方   射干三两麻黄三两半夏半升五味子半升生姜四两细辛三两大枣七枚   右七味,以水一斗二升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。   咳逆上气,时唾浊痰,但坐不得眠者,皂荚丸主之。   皂荚丸方   皂荚八两(刮去皮酥炙)   右一味,末之,蜜丸如梧桐子大,以枣膏和汤,服三丸,日三服,夜一服。   咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。   厚朴麻黄汤方   厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升五味子半升   右六味,以水一斗,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。   咳而脉沉者,泽漆汤主之。   泽漆汤方   半夏半升紫参五两泽漆三升生姜五两人参三两甘草三两(炙)   右六味,以东流水五斗,先煮泽漆,取一斗五升,纳诸药,煮取五升,温服五合,日夜服尽。   咳而上气,咽喉不利,脉数者,麦门冬汤主之。   麦门冬汤方   麦门冬七升半夏一升人参二两甘草二两(足)粳米三合大枣十二枚   右六味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,温服一升,日三服,夜三服。   咳逆倚息,不得卧,脉浮弦者,小青龙汤主之。   小青龙汤方   麻黄三两甘草三两(炙)桂枝三两芍药三两五味子半升干姜三两半夏半升细辛三两   右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。   咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓,如米粥者,此为肺痈,桔梗汤主之。   桔梗汤方   桔梗一两甘草二两   右二味,以水三升,煮取二升,去滓,分温再服。   咳而气喘,目如脱状,脉浮大者,此为肺胀,越婢加半夏汤主之;小青龙加石膏汤亦主之。   越婢加半夏汤方