仁斋直指 - 第 52 页/共 110 页

大好枣【壹枚擘开入轻粉半钱】 　　右以枣相合麻线札防慢火煮熟嚼细以枣汁送下 　　脾约麻仁圆治风秘及脾约证小便数大便秘【方见脚气门】用枳殻散送下 　　追风毒剉散治风气蕃盛大便秘结【方见脚气门】 　　踈风散治风毒秘结 　　枳殻【制半两】　　防风　　　　羗活 　　独活　　　　防榔　　　　白芷 　　威灵仙　　　蒺防【炒赤去刺】　　麻仁 　　杏仁　　　　甘草【炙各壹分】 　　右麄末每贰钱半姜伍片蜜壹匙慢火煎服 　　桔梗枳殻汤治气不下降大便不通【方见气门】加紫苏茎叶煎 　　寛快汤治气不下降大肠澁滞 　　香附【杵净贰两】　　天台乌药【去心】　枳殻【制各壹两半】缩砂仁【防钱半】　苏子【炒半两】　　青木香【叁钱】 　　甘草【炙防钱半】 　　右末每服贰钱陈皮煎汤调下或吞青木香圆少许 　　降气汤治气不下降大便不通【方见脚气门】加枳殻杏仁煎此药流行肺气 　　苏感圆治气秘不大便用紫苏橘皮煎汤下或枳殻散送下苏合香圆【方见嗽门】感应圆【方见胀满门】苏合肆分感应陆分研和别圆大凡腹痛而呕欲利其大便诸药皆吐惟苏感圆用姜汁泡汤下最妙 　　煨蒜方独头蒜煨熟去皮以绵褁纳后部即通 　　又掩脐法【方见小便门】临用入轻粉少许尤速 　　熏方不蛀皂角用椀烧置于桶内熏其后部自通调导饮治妇人产前产后大便不通 　　当归　　　　川芎　　　　防风 　　枳殻【制各肆分】　　甘草【炙贰钱】 　　右细剉每服叄钱食前姜枣煎服 　　附诸方 　　润肠圆【东垣方】治脾胃中伏火大便秘澁或干燥秘塞不通全不思食乃风结秘血结秘皆令闭塞也以润燥和血疏风自然通 　　麻子仁　　　桃仁【去皮尖各壹两】　羗活 　　当归尾　　　煨大黄【各半两】 　　右件除麻仁桃仁别研如泥外捣罗为末五上火炼蜜圆如桐子大每服叄伍拾圆空心白汤送下○如病人不大便为大便不通而滋其邪盛者急加酒制大黄以利之○如血燥而大便燥干者加桃仁酒制大黄○如风结燥大便不行者加麻子仁大黄○如风澁而大便不行者加皂角仁大黄秦芁以利之○如脉澁觉身有气澁而大便不通者加郁李仁大黄以除之气燥○如寒因之病为寒结闭而大便不通者以局方中半硫圆或加煎附子干姜汤氷冷与之其病虽隂寒之证常当服阳药补之若大便不通者亦当十服中与一服药微通其大便不令闭结乃治之大法 　　若病人虽是隂证或是隂寒之证其病显燥脉实坚亦宜与阳药中少加苦寒之药以去热燥燥止勿加如隂燥欲坐井中者其二肾脉必按之虚或沉细而迟此易为辨耳知有客邪之病亦从权加药去之 　　当归润燥汤 　　升麻【贰钱】　　　当归　　　　熟地黄【各壹钱】 　　生地黄【贰钱】　　甘草　　　　大黄 　　桃仁埿子　　麻仁【各壹钱】　　红花【少许】 　　右件除桃仁麻仁另研如泥外剉如麻豆大作壹服水二大盏入桃仁麻仁煎至壹盏去滓空心宿食消尽热服之 　　导滞通幽汤治大便难幽门不通上冲吸门不开噎塞不便燥闭气不得下治在幽门以辛润之 　　当归　　　　升麻　　　　桃仁泥【各壹钱】生地黄　　　熟地黄【各伍分】　红花 　　炙甘草【各壹分】 　　右件作壹服水贰盏煎至壹盏去滓调防榔细末半钱稍热服 　　四物汤治脏结秘澁 　　当归　　　　熟地黄　　　川芎 　　白芍药　　　大黄【煨】　　　桃仁【去皮尖各壹钱】 　　右防咀作壹服水贰盏煎捌分去滓服或为丸亦得 　　橘杏麻仁圆治噎膈大便燥结【方见膈噎门】 　　六味地黄丸治下焦燥热小便澁而数【方见虚损门】 　　大补丸治隂虚燥热【方见火门】 　　仁斋直指卷十五 　　钦定四库全书 　　仁斋直指卷十六　　　　宋　杨士瀛　撰 　　明　朱崇正　附遗 　　五疸 　　五疸论 　　湿与热郁蒸于脾面目肢体为之发黄此即疸也疸之名有五发热不渴身肿而汗汗如黄蘖汁者曰黄汗此胃中蓄热汗出浴水得之已食如饥但欲安卧小便如黄蘖汁者曰黄疸此酒麫炙蕴热瘀滞得之食则腹满怫郁晕心忪而不自安者曰谷疸此失饥大嚼遽饱冲脾得之其或饮酒常多进食常少醖热入水大醉当风以致中心懊疼足胫肿满是之谓酒疸大劳淫欲大热交接袵席未几遽就浴室以致发热恶寒小腹满急是之谓色疸五者虽不同其为黄则一自本自根未有非热非湿而能致病者也湿也热也又岂无轻重之别乎湿气胜则如薫黄而晦热气胜则如橘黄而明盖脾主肌肉土色尚黄湿热内蒸或重或轻不容揜于外矣自其湿热瘀而伤血此又为血证发黄何以明之疸证之黄小便不利血证之黄则小便自利耳况夫脾受湿热郁而不行亦有腹胀之治法纲领大要疏导湿热于大小便之中人徒见茵陈汤五苓散黄连圆三黄圆辈随试辄效则目之以寻常不思单阳无隂病势已极疸而不渇犹可用工疸而复渇其或腹澎全济者鲜甚则寸口无脉鼻出冷气与夫形如烟熏揺头直视为心絶环口黧黒油汗发黄为脾絶此皆仓扁所望而惊者也孰谓黒疸之能有瘳乎脾与肾俱病为黒疸色疸一名女劳身黄额黒疸脉缓大顺急而坚逆已食如饥胃热消谷五疸证治 　　姜蜜汤诸疸通用或小便出血或小便如血用之皆效蜜半盏姜钱拾片新汲水一碗煎服逐日常进两服小便渐白而疸遂瘥 　　桂枝黄耆汤治黄汗自出发热身肿小便不利 　　白芍药【壹两半】　辣桂　　　　甘草【炙各壹两】 　　黄耆【炙贰两】　　黄芩【半两】 　　右剉散每服肆钱水盏半姜伍片枣叄枚煎服覆取微汗未汗再服 　　必效散黄疸通用 　　葶苈子【隔纸炒】　龙胆草　　　山栀仁 　　山茵蔯　　　黄芩【等分】 　　右麄末每服叄钱新水煎服 　　一清饮疸证发热诸热通用 　　柴胡【叁两】　　　赤伏苓【贰两】　　桑白皮【制】 　　川芎【壹两】　　　甘草【炙半两】 　　右剉每服叄钱姜枣煎服 　　茵蔯汤治湿热瘀而发黄小便秘澁头汗而渴【方见湿门】五苓散疸证通用【方见饮水门】吞酒蒸黄连圆【方在后】治湿热发疸或煎茵蔯汤调下亦得 　　山茵蔯散治黄疸大小便秘澁 　　栀子【壹两】　　　茵蔯【壹两】　　　枳实【制防枚】 　　赤伏苓　　　葶苈　　　　甘草【炙各壹分】 　　右剉每服叄钱姜叄片煎服 　　甘露饮【见积热门】加山栀柴胡同煎吞黄连阿胶圆【方见嗽门】治鬰热发疸小便秘澁 　　柴胡甘草汤治热疸 　　柴胡【壹两】　　　甘草【壹分剉细】　　白茅根【壹握】 　　右件以水贰椀煎防分时时服壹日尽 　　生发方治疸 　　生髪烧灰存性为末新汲水调方寸匕日叄服 　　红圆子治谷疸腹满运怫鬰怔忪酒疸通用○二陈汤加缩砂煎下【并见疟类】 　　辰砂妙香散治饮酒行事酒热瘀于心经致成黄疸 　　伏苓　　　　伏神【去木】　　　山药【炒】 　　逺志【水浸去心酒炒】　黄耆【炙各壹两】　　人参 　　甘草【炙】　　　北梗【各半两】　　木香 　　辰砂【别研各叁钱】　麝香【壹钱重】 　　右细末每服贰钱加辰砂少许用茵陈煎汤调下日叄服 　　酒蒸黄连圆治酒疸 　　黄连去须净肆两略碎以酒洒腌壹宿日干为末粟米糊为圆桐子大每服叄肆拾圆以二陈汤加干葛茵蔯入姜枣煎送下 　　当归白术汤治酒疸发黄心下饮结妨满 　　伏苓【壹两半】　　当归　　　　黄芩 　　茵蔯【各半两】　　白术　　　　枳殻【制】 　　甘草【炙】　　　杏仁【去皮麸炒】　　前胡 　　干葛【各壹两】　　半夏【制叁分】 　　右剉散每服叄钱水盏半姜防片食前煎服凡酒疸热疸大便秘者可三黄汤【见积热门】 　　六物汤治酒疸肚胀 　　荜拨　　　　荆芥穗　　　不蛀川练子【连皮核用】生姜母　　　软乌梅　　　甘草 　　右件等分于石臼中捣细用磁器盛以自已满腹小便去其首尾取中间小便浸药两重纱盖露星壹宿拂明饮其清汁续用车前子山茵蔯竹园荽煎汤乗热调五苓散服自觉黄水从小便出而肚不胀妙 　　土瓜方治酒疸热疸土瓜取汁恁服 　　小兎丝子圆治色疸 　　兎丝子【伍两洗酒浸叁宿研揑饼焙】　　　石莲肉【贰两】 　　白伏苓【壹两】　　山药【壹两留壹半打糊】 　　右为末山药糊圆桐子大每伍拾圆用芎防汤多加伏苓煎汤下【方见血类】 　　四君子汤【加剂】治色疸