丹台玉案 - 第 13 页/共 65 页

半夏曲 枳实(炒) 橘红(各一钱五分) 桔梗(炒) 胆南星 明天麻(湿纸包煨) 防风薄荷(各一钱) 全蝎(七枚洗净)水二钟。加竹沥半酒杯。姜汁十茶匙。   抑火汤 治火 。   川黄连(酒炒) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 黄芩(酒炒) 黄柏(炒各一钱五分) 知母(盐水炒) 枳壳(麸炒) 甘草 玄明粉(各一钱)水二钟。加灯心三十茎。童便半酒杯。   卷之二   麻木门   (附脱阳)人皆以麻木为一病而不知麻与木固自有不同也。所谓麻者。非痒非痛。肌肉之内。如千万小虫乱行杂沸。按之不止。搔之愈甚者是也。所谓木者。非痒非痛。自己之肌肉。如他人之肌肉。按之不知。搔之不觉者是也。麻如木之乱。故名曰麻木。如木之浓。故名曰木。麻犹知痛痒。而木则全无觉矣。然求其痛之所属将何以断之。盖麻有久暂。木有久暂。临时之麻者。或因坐卧不得其所四体相压阻节。荣卫血行既迟。而气亦未至故也。然麻或太甚。亦有似于木焉。临时之木者。亦因坐卧不得其所。四体重压又着寒气一时不曾护持。而荣卫不相联属。血已不行。而气久不至。故也。然木或还醒。亦有似于麻焉。此其临时之麻木。虽因气血不足。而有未足为病惟久麻久木者。斯为病耳。   盖经年累月无一日而不麻者。麻之久者也。麻之久者。非坐卧不稳所致。必其内气虚甚。风痰辏为患。不能作麻。以其挟于风邪。痰为风之所嘘。如风吹波浪。自腾沸而去。肌肉之中已为风痰所处。阴阳二气失其营运之柄。安得而不麻乎。   经年累月无一日而不木者。木之久者也。亦非坐卧不稳所致。乃是死血凝滞于内。外挟风寒又因阳气虚败。不能运动而肉已死。若与我不相干。此其所以木也。人之一身。皆气血所养。气血行迟。即能成病。况其不行乎。此久麻久木所以可畏也。然麻木之处。小犹可治之。   若半体一肢。甚难救疗。医者知此。则人之死生。病之轻重。了然于胸中。而用药之妙。尤在善处。其可以执法乎。使暂麻暂木而用重剂。则损其真元。久麻久木而用轻剂。则不能取效。审而治之可也。   卷之二 麻木门   脉云   脉浮而濡属气血虚。脉浮而缓属湿。脉浮而紧属寒。脉涩而芤属死血。脉紧而滑属湿痰   卷之二 麻木门   立方   人参调元汤 治一身麻木。四肢倦忌。   人参 沙参 黄 (各二钱) 甘草(五分) 肉苁蓉 白芍 川芎(各一钱) 北五味(二十七粒)水煎温服。   舒气活络丸 治男妇七情所感。气血不行。手足顽麻。   当归(酒洗) 白芍(酒炒) 沉香(忌见火) 香附(醋制各二两) 桂枝(八钱) 川芎 牛膝乌药 苍术(炒) 薏苡仁(炒) 生地(忌铁器) 柴胡 丹皮(炒)桑寄生(各二两五钱) 甘草 防己 茯神(各一两) 大附子(一个童便黄连制)上为末。老姜四两捣汁。加水法为丸。每服空心服三钱。白滚汤下。   大法麻木之属。虽有风痰死血之分。然治疗之药。皆当以热药为引导。如生姜。附子。   官桂川乌之类。以引经药引至各经。如手臂用桑条。股足用牛膝。威灵仙之类。以行气药通其气。如乌药。木香。枳壳。青皮之类。以通窍药开其经络。如木通。穿山甲。牙皂之类。有痰则去痰。有风则去风。有血则行血。此其总纲也。   久麻者。皆气虚。为风痰所辏也。然系气虚。亦不暇补其气。先补其气。则风无能而自散。   痰无能而自去矣。宜以生姜为引导。枳壳以开气。半夏南星以逐痰。防风羌活荆芥以散风。   牙皂木通以通经络。手臂用桑条。股足用牛膝以引经。待其病减。然后用参 。白术。茯苓。   甘草之类可也。   久木者。皆阳气不运。死血滞凝。外挟风寒所致也。宜以附子官桂之类。以为引导。木香之类。以开其气。穿山甲木通牙皂之类。以通经络。当归桃仁蓬术红花阿魏之类。以消其血。   因其病之所在。以引经药引之。加桑条牛膝之类。待其病减。以八物汤补其血可也。背上麻木。以羌活为引经。胸前麻木。以桔梗为引经。风用风药。痰用痰药。皆以开气为主。而此三处惟以生姜为引导。而附子之类不必用也。   遍身肌肤大麻痒。淫淫然如虫行者风也。宜以僵蚕为君。羌活防风为佐。乌药以匀气。   木通以开经。生姜为引导。益木通能行十二经络。乌药能匀一身之气。生姜能开一身之腠理。羌活防风能去一身之风。而僵蚕一味专治如虫行者。之圣药也。至于加减轻重之间。则存乎其人耳。而岂吾之所能备述者乎。   卷之二 麻木门   附脱阳   大吐大泻。或房欲过度。大耗真元。阳气既去。阴血不能固守。亦随而脱去也。如丈夫交媾过度。脱在妇人身上须妇人紧紧抱住。用气嘘入口内。少顷自省。若就放开必死。   回阳汤大附子(三钱) 人参(二钱) 白术 干姜(各一钱) 广木香(一钱五分)水煎热服。   蒸脐法葱叶一大把。以线扎紧。两面切平。半寸浓。内用麝香三分掺入葱内。外加艾圆灸之以蒸热气入腹神妙。   熨气海穴(在脐下)食盐一斤炒热。先慰气海。再服回阳汤。   卷之二   中暑门   (附注夏)暑者夏月炎蒸之气也。丙丁当权。祝融用事。炎威酷烈。铄石流金。柔脆之躯。不堪燔灸。   而中暑之病有不免矣。病之初起。身热自汗。口渴面垢而已。其余杂症皆后传变。然昔人有中热。中暑之分。岂暑之外别有所谓热耶。盖暑与热本无所异。而人感之则有异耳。富贵之人。避暑于凉亭水阁之中。修竹绕栏而成荫。清泉漱玉而生寒。偃簟以取凉。挥羽扇以祛热。浮瓜沉李以消渴。鲜菱脆藕以解烦。自谓可以无暑矣。不知富贵必生骄奢。骄奢必生淫欲元气日消。肌里必疏。坐谈之顷。卒然为暑风所伤。邪气直入。霎时昏 迷不知人。此所谓静而得之为中暑是也。贫穷劳苦之人。竭力于亩亩而汗血成浆。驱驰于道途。而咽喉似炙。   赤日方为魃。而清风不来。热地已成炉。而寒泉难觅。精神疲而欲绝。筋力困而不知。卒然倾仆不省人事。此所谓动而得之为中热是也。然暑初入。自口鼻牙颊达于心胞络。以火从火。故古法当暑取冷水灌溉勿咽。入肝则眩晕顽麻。入脾则昏睡不觉。入肺则喘咳痿 。入肾则消渴。中暑归心。神昏卒倒。此症之重者。缓则为伤浅。急则为冒深。又为伏暑又何以辨之。盖伤暑在肉分。周身烦躁。或如针刺。或有赤肿。盖天气浮于地表。故人气亦浮于肌表也。冒暑或腹痛水泻者。胃与大肠受之。恶心者。胃口有痰饮也。伏暑即冒暑。久而藏伏三焦肠胃之间热伤气而不伤形。旬月莫觉。变出寒热不定。霍乱吐泻。膨胀中满疟痢烦渴。腹痛下血等症。但暑气病多不身痛。间有痛者。或为热浴水湿相搏耳。又有暑风厥。手足搐搦为风。手足逆冷为厥。治此病者。当视其所处贫富。所为劳逸。所禀虚实。所感轻重。而斟酌用药。斯得之矣。   卷之二 中暑门   脉云   经曰。脉虚身热得之伤暑。举要曰。热伤于气。所以脉虚弦洪芤迟体状无余。   卷之二 中暑门   立方   祛暑神秘丹 治夏月中暑。率倒不省人事。一丸立愈。   青蒿(净末一斤) 白梅 乌梅 生姜(各四两) 生姜皮(一两) 沙糖(十两)上为末。共捣为丸。如龙眼肉大。每服一丸。井水调下。   解急方法 中热在络。昏迷不知人事。汤药不便。恐气脱难治。急扶阴凉处。不可卧湿冷地。掬道上热土于脐上拨开作窍。令人尿于其中。急求生姜。或蒜嚼烂。以热汤或童便灌下。外用布蘸热汤慰气海立醒。醒后切勿饮冷水。饮之即死。   香薷饮 治脏腑冷热不调。饮食不节。元气久亏。好食生冷。或卧湿地。当风取凉。中暑等症。   香薷(五钱) 浓朴(二钱姜汁炒) 白扁豆(一钱五分炒)上为一剂。水煎候冷。不拘时服。中暑后伤风。搐搦不省人事。加黄连。羌活。伏暑头痛。小便涩浊加茵陈。车前子。霍乱吐利。加藿香。木瓜。生姜。   脏腑积热便血。加枳壳。黄连。赤芍。乌梅。小便有血。加HT 麦。小蓟。车前子。壮热大渴。或五心烦热。加麦门冬。淡竹叶。茅根。灯草。香港脚作痛。行步艰难。加木瓜。羌活。陈皮。苍术。枳壳。半夏。中风。加防风。羌活。手足搐搦。加羌活。白芷。挟痰。加南星。