中国医籍考 - 第 58 页/共 122 页
王 曰。巢元方着病源候论。王冰撰天元玉册。要皆有所祖述。然元方言风寒二气。而不着湿热之说。冰推五运六气之变。而患在滞而不通。此其失也。（青岩丛说）
朱彝尊跋曰。上诸病源候论五十卷。隋太医博士巢元方奉敕。与诸医共论 疾所起之源。及九候之要。太业六年书成。进于朝。论凡一千七百二十篇。言之详矣。隋唐经籍志。不着于录。而宋志有之。盖太平兴国中。命王怀隐王 陈昭遇等。进圣惠方。每部取元方之论冠其首。神宗以之。课试医士。是编始大显于时。书录解题。
谓千金方诸论。多本此书。考宋制医。以巢氏论。与千金翼。同目为小经。而千金方不与。然则今所传孙真人书。
殆未足深信矣。（曝书亭集）
四库全书提要曰。巢氏诸病源候论五十卷。隋大业中。太医博士巢元方等奉诏撰。考隋书经籍志。有诸病源候论五卷。目一卷。吴景贤撰。旧唐书经籍志。有诸病源候论五十卷。吴景撰。皆不言巢氏书。宋史艺文志。有巢元方巢氏诸病源候论五十卷。又无吴氏书。惟新唐书艺文志。二书并载。书名卷数并同。不应如是之相复。疑当时本属官书。元方与景一为监修。一为编撰。故或题景名。或题元方名。实止一书。新唐书。偶然重出。观晁公武读书志。称隋巢元方等撰。足证旧本所列。不止一名。然则隋志吴景作吴景贤。贤或监字之误。其作五卷。亦当脱一十字。如止五卷。
不应目录有一卷矣。此本为明汪济川方矿所校。前有宋绶奉敕撰序。考玉海载天圣四年。十月十二日乙酉。命集贤校理晁宗悫王举正。校定黄帝内经素问。难经。巢氏病源候论。五年四月乙未。令国子监模印颁行。诏学士宋绶撰病源序。是其事也。书凡六十七门。一千七百二十论。陈振孙书录解题。称王焘外台秘要诸论。多本此书。
今勘之信然。又第六卷。解散诸候。为服寒食散者而作。惟六朝人有此证。第二十六卷。猫鬼病候。见于北史及太平广记者。亦惟周齐时有之。皆非唐以后语。其为旧本无疑。其书但论病证。不载方药。盖犹素问难经之例。
惟诸证之末。多附导引法。亦不言法出谁氏。考隋志。有导引图三卷。注曰。立一。坐一。卧一。或即以其说编入欤。读书志。称宋朝旧制。用此书课试医士。而太平兴国中。集圣惠方。每门之首。亦必冠以此书。盖其时去古未远。汉以来经方脉论。存者尚多。又裒集众长。共相讨论。故其言深密精邃。非后人之所能及。内经以下。
自张机王叔和葛洪数家书外。此为最古。究其旨要。亦可云证治之津梁矣。王伟青岩丛说。尝议其唯知风寒二气。
而不着湿热之说。以为疏漏。然病机万变。前人所未及言。经后人阐明者甚多。不可以一节病是书也。
按友人山本恭庭（允）作诸病源候论疏证五十卷。解题一篇。详确可喜。盖其言曰。今本谬误。固已甚矣。
且外台秘要引。有伤寒十日至十二日候。伤寒毒攻眼候。（今本有与此题目相同。其文即异）。重下候。圣惠方。
引有食痫候。医心方引有小儿鬼舐头候。考之今本。并无所见。瘿瘤门有多忘候。嗜眠候。鼾眠候。体臭候。狐臭候。漏掖候。并与题目不相涉。知是他篇错文。则其所脱佚。亦不止五候也。三因方曰。巢氏病源。具列一千八百余件。
盖为示病名也。是陈言所见。应天圣官刊。其所谓即本书原数。而今本唯有一千七百二十六论。其为残阙亦明矣。
且张从正儒门事亲。引是书卷三十七带下候文曰。巢氏内篇四十四卷云云。此知原有内外之篇目。其卷第亦不同也。不知今本何以差错至此云。
再按吴景贤名。见于隋书麦铁杖传。则提要有吴景监撰之说者。实系臆测。然以是书为巢吴同编。理似当然。
姑据新唐志。并载二家之书。以俟后考。
〔甄氏（立言）古今录验方〕（原作甄权。今据唐书立言传。及本朝现下书目。）旧唐志五十卷 佚
卷四十二
方论（二十）
〔孙氏（思邈）千金方〕新唐志三十卷（本朝现下书目。作三十一卷。）存自序曰。夫清浊剖判，上下攸分。三才肇基。五行 落。万物淳朴。无得而称。燧人氏出。观斗极以定方名。
始有火化。伏羲氏作。因之而画八卦。立庖厨。滋味既兴。 瘵萌起。大圣神农氏愍黎元之多疾。遂尝百药。以救疗之。犹未尽善。黄帝受命。创制九针。与方士岐伯雷公之伦。备论经脉。旁通问难。详究义理。以为经论。
故后世可得根据而畅焉。春秋之际。良医和缓。六国之时。则有扁鹊。汉有仓公仲景。魏有华佗。并皆探赜索隐。
穷幽洞微。用药不过二三。灸炷不逾七八。而疾无不愈者。晋宋以来。虽复名医间出。然治十不能愈五六。良由今人嗜欲泰甚。立心不常。淫放纵逸。有阙摄养所致耳。余缅寻圣人设教。欲使家家自学。人人自晓。君亲有疾。
不能疗之者。非忠孝也。未俗小人。多行诡诈。旁倚圣教。而为欺 。遂令朝野士庶。咸耻医术之名。多教子弟。
诵短文。构小册。以求出身之道。医治之术。阙而弗论。吁可怪也。嗟乎。深乖圣贤之本意。幼遭风冷。屡造医门。汤药之资。罄尽家产。所以青衿之岁。高尚兹典。白首之年。未尝释卷。至于切脉诊候。采药合和。服饵节度。将息避慎。一事长于己者。不远千里。伏膺取决。至于弱冠。颇觉有悟。是以亲邻中外。有疾厄者。多所济益。在身之患。断绝医门。故知方药本草。不可不学。吾见诸方。部帙浩博。忽遇仓卒。求检至难。比得方讫。疾已不救矣。呜呼。痛夭枉之幽厄。惜堕学之昏愚。乃博采群经。删裁繁重，务在简易。以为备急千金要方一部。凡三十卷。虽不能究尽病源。但使留意于斯者。
思过半矣。以为人命至重。有贵千金。一方济之。德逾于此。故以为名也。未可传于士族。庶以贻厥私门。张仲景曰。当今居世之士。曾不留神医药。精究方术。上以疗君亲之疾。下以救贫贱之厄。中以保身长全。以养其生。
而但竞逐荣势。企踵权豪。孜孜汲汲。惟名利是务。崇饰其末。而忽弃其本。欲华其表。而悴其内。皮之不存。
毛将安傅。进不能爱人知物。退不能爱躬知己。卒遇邪风之气。婴非常之疾。患及祸至。而后震栗。身居厄地。
蒙蒙昧昧。戆若游魂。降志屈节。钦望巫祝。告穷归天。束手受败。 百年之寿命。将至贵之重器。委付庸医。
恣其所措。咄嗟喑呜。厥身已毙。神明消灭。变为异物。幽潜重泉。徒为涕泣。痛夫。举世昏迷。莫能觉悟。自育若是。何荣势之云哉。则此之谓也。
旧唐书本传曰。孙思邈。京兆华原人也。七岁就学。日讲千余言。弱冠善谈庄老及百家之说。兼好释典。洛州总管独孤信见而叹曰。此圣童也。但恨其器大适小。难为用也。周宣帝时。思邈以王室多故。乃隐居太白山。
隋文帝辅政。征为国子博士。称疾不起。尝谓所亲曰。过五十年。当有圣人出。吾力助之以济人。及太宗即位。
召诣京师。嗟其容色甚少。谓曰。故知有道者。诚可尊重。羡门广成。岂虚言哉。将授以爵位。固辞不受。显庆四年。高宗召见。拜谏议大夫。又固辞不受。上元元年。辞疾请归。特赐良马。及鄱阳公主邑司。以居焉。当时知名之士。宋令文孟诜卢照邻等。执师资之礼。以事焉。思邈尝从事九成宫。照邻留在其宅。时庭前有病梨赋。照邻为赋。其序曰。癸酉之岁。余卧疾长安光德坊之官舍。父老云。是鄱阳公主邑司。昔公主未嫁而卒。故其邑废。时有孙思邈处士居之。
邈道合古今。学殚数术。高谈正一。则古之蒙庄子。深入不二。则今之维摩诘耳。其推步甲乙。度量乾坤。则洛下闳安期先生之俦也。照邻有恶疾。医所不能愈。乃问思邈。名医愈疾。其道何如。思邈曰。吾闻善言天者。必质之于人。善言人者。亦本之于天。天有四时五行。寒暑迭代。其转运也。和而为雨。怒而为风。凝而为霜雪。
张而为虹 。此天地之常数也。人有四肢五脏。一觉一寝。呼吸吐纳。精气往来。流而为荣卫。彰而为气色。发而为音声。此人之常数也。阳用其形。阴用其情。天人之所同也。及其失也。蒸则生热。否则生寒。结而为瘤赘。
陷而为痈疽。奔而为喘乏。竭而为 枯。诊发乎面。变动乎形。推是以及天地亦知之。故五纬盈缩。星辰错行。
日月薄蚀。孛彗飞流。此天地之危诊也。寒暑不时。天地之蒸否也。石立土踊。天地之瘤赘也。山崩土陷。天地之痈疽也。奔风豪雨。天地之喘乏也。川渎竭固。天地之 枯也。良医导之以药石。救之以针剂。圣人和之以至德。辅之以人事。故形体有可愈之疾。天地有可消之灾。又曰。胆欲大。而心欲小。智欲圆。而行欲方。诗曰。
如临深渊。如履薄冰。谓小心也。赳赳武夫。公侯干城。谓大胆也。不为利回。不为义疚。行之方也。见机而作。
不俟终日。智之圆也。思邈自云。开皇辛酉岁生。至今年九十三矣。询之乡里。咸云数百岁人。话周齐间事。历历如眼见。以此参之。不啻百岁人矣。然犹视听不衰。神采甚茂。
可谓古之聪明博达不死者也。初魏征等受诏。修齐梁陈周隋五代史。恐有遗漏。屡访之。思邈口以传授。有如目观。东台侍郎孙处约。将其五子 儆俊佑 。以谒思邈。思邈曰。俊当先贵。佑当晚达。 最名重。祸在执兵。
后皆如其言。太子詹事卢齐卿童幼时。请问人偷之事。思邈曰。汝后五十年。位登方伯。吾孙当为属使。可自保也。后齐卿为徐州刺史。思邈孙溥。果为徐州萧县丞。思邈初谓齐卿之时。溥犹未生。而预知其事。凡诸异迹。
多此类也。永淳元年卒。遗令薄葬。不藏冥器。祭祀无牲牢。经月余颜貌不改。举尸就木。犹若空衣。时人异之。
自注老子。庄子。撰千金方三十卷。行于代。又撰福禄论三卷。摄生真录。及枕中素书。合三教论。各一卷。子行。天授中。为凤阁侍郎。
段成式曰。孙思邈尝隐终南山。与宣律和尚相接。每往来互参宗旨。时大旱。西域僧请于昆明池。结坛祈雨。
诏有司备香灯凡七日。缩水数尺。忽有老人夜诣宣律和尚求救曰。弟子昆明池龙也。无雨久。非由弟子。胡僧利弟子脑。将为药，欺天子言祈雨。命在旦夕。乞和尚法力加护。宣公辞曰。贫道持律而已。可求孙先生。老人因至思邈石室求救。孙谓曰。我知昆相龙宫。有仙方三千首。尔传与予。将救汝。老人曰。此方上帝不许妄传。今急矣。固无所吝。有顷。捧方而至。孙曰。尔特还。无虑胡僧也。自是池水忽涨。数日溢岸。胡僧羞恚而死。孙复着千金方三十卷。每卷入一方。人不得晓。（酉阳杂俎）
林亿等序曰。昔神农遍尝百药。以辨五苦六辛之味。逮伊芳尹而汤液之剂备。黄帝欲创九针。以治三阴三阳之疾。得岐伯而砭艾之法精。大圣人有意于拯民之瘼。必持贤明博通之臣。或为之先。或为之后。然后圣人之所为。得行于永久也。医家之务。经是二圣二贤。而能事毕矣。
后之留意于方术者。苟知药而不知灸。未足以尽治疗之体。知灸而不知针。未足以极表里之变。如能兼是圣贤之蕴者。其名医之良乎。有唐真人孙思邈者。乃其人也。以上智之材。抱康时之志。当太宗治平之际。思所以佐乃后庇民之事。以谓上医之道。真圣人之政。而王官之一守也。而乃祖述农黄之旨。发明岐挚之学。经掇扁鹊之难。
方采仓公之禁。仲景黄素。元化绿帙。葛仙翁之必效。胡居士之经验。张苗之药对。叔和之脉法。皇甫谧之三部。
陶隐居之百一。自余郭玉范汪僧坦阮炳。上极文本之初。下讫有隋之世。或经或方。无不采摭。集诸家之所秘要。