中国医籍考 - 第 105 页/共 122 页
庶不致阴阳错缪。举获康宁。为利益小补哉。时大岁壬寅淳 二年仲冬晦日。雪岩李世英少颖书。
〔陈氏（自明）外科精要〕医藏目录三卷 存陈自明序曰。凡痈疽之疾。比他病最酷。圣人推为杂病之先。自古虽有疡医一科。及鬼遗等论。后人不能深究。于是此方沦没。转乖迷涂。今乡井多是下甲人。专攻此科。然沾此疾。又多富贵者。内经云。大凡痈疮。多生于膏粱之人。仆家世大方脉。每见沾此疾者。十存一二。盖医者少有精妙能究方论者。问读其书。又不能探颐索隐。及至临病之际。仓卒之间。无非对病阅方。遍试诸药。况能疗痈疽。
持补割。理折伤。攻牙疗痔。多是庸俗。不通文理之人。一见文繁。即便厌弃。病家又执方论。以诘难之。遂使医者鼯鼠技穷。中心惶惑。当下不下。悠悠弗决。迁延日久。遂令轻者重。重者死。又多见生疽之人。隐讳者众。
不喜人言。是痈疽发疾。但喜云只是小小疖毒而已。及至孔洪。遂致不救。又有病家猜鄙。吝其所费浩瀚。不肯请明了之医。而甘心委命于庸俗之手。或有医者。用心不臧。贪人财利。不肯便投的当伐病之剂。惟恐效速。而无所得。是祸不极。则功不大矣。又有确执一二药方。而全无变通者。又有当先用而后下者。当后下而先用者。
（多见一得疾之初。便令多服排脓内补十宣散。而及增其疾。此药是破后排脓内补之药。而洪内翰未解用药之意。
而妄为序跋。以误天下后世者众矣。陈无择云。当在第四节用之。是也。）又有得一二方子。以为秘传。惟恐人知之。穹贵之人。不见药味。而不肯信服者多矣。又有自知众人尝用已效之方。而改易其名。而为秘方。或妄增药味。以惑众听。而返无效者。亦多矣。此等之徒。皆含灵之巨贼。何足相向。又有道听涂说之人。远来问病。自逞了了。诈作明能。谈说异端。或云是虚。或云是实。出示一方。力言奇效。奏于某处。此等之人。皆是贡谀。
其实皆未曾经历一病。初无寸长。病家无主。易于摇惑。欲于速效。又喜不费资财。更不待医者商议。可服不可服。即欲投之。倏然至祸。各自走散。古人云。贫无达士将金赠。病有闲人说药方。此世之通患。历代不能革。
凡痈疽之疾。真如草寇。不守律法。出意凶暴。待之稍宽。杀人纵火。无可疑者。凡疗斯疾。不可以礼法待之。
仍要便服一二紧要经效之药。把定脏腑。外施针灸。以泄毒瓦斯。其势稍定。却乃详观方论。或命医者。详察定名。
是痈是疽。是虚是实。是冷是热。或重或轻。对证用药。无失先后次序。病者不必忧惶。医者确执己见。不可妄立名色。怆惶惑乱。收效必矣。如近代名医李嗣立伍起予曾孚先辈。编集上古得效方论要诀。愚因暇日。采摭群言。自立要领。或先或后。不失次序。其中重复繁文者削之。取其言简意尽。纲领节目。整然不紊。庶几览者。
如指诸掌。虽不能尽圣人之万一。使临病之际。便有所主。毋致渴而穿井。斗而铸兵者乎。时景定癸亥孟秋。宝唐习医陈自明良甫序。
〔朱氏（震亨）外科精要发挥〕佚接上见于宋濂丹溪朱公石表。
〔熊氏（宗立）外科精要附遗〕三卷 存〔薛氏（己）校注外科精要〕三卷 存薛已序曰。外科。盖指疮疡门言也。上古无外科专名。实 于季世。后人遂因而分内外为二科。兹外科乃宋陈良甫先生所着。虽以疡科名其书。而其治法。固多合外内之道。如作渴泄泻灸法等论。诚有以发内经之微旨。
殆亘古今所未尝道及者。可传之万世。而无弊也，第其他所设方药，亦不无宜于昔。而不宜于今者。非先生之术。
有未精要也。良由今人所禀。远不逮昔。虽使先生至今存。亦不得不因时而损益之矣。余于时自忘浅鄙。漫仿元本之所既备而未悉者。断以愚意而折衷之。仍其旧名。厘为四卷。其补录一卷。则出余管见。同志幸勿咎其僭。
而进其所未至焉。嘉靖丁未春月吉日。奉政大夫太医院使致仕昊郡薛已谨序。
〔外科精要补〕一卷 存〔窦氏（杰）疮疡经验全书〕医藏目录十二卷 存申时行序曰。宋有窦汉卿者。以疡医行于庆历祥符之间。诏治太子疾。召入仁智殿下讯之。未几太子病愈。
辄嘉劳之。封为太师。以国老称。遂命制诸方。以弘济寰海外内。一时神其术者。咸知有窦氏疡医矣。然其书之传于世者。分析种种。绘图定方。具有法度。信利人之妙术。济世之弘轨也。我朝以来。家有传焉。其方多验。
裔孙楠续授太医院医士。其子梦麟术业益工。声称藉甚。乃缉遗书。重增经验诸方。梓以行世。盖溯汉卿为合肥人。尝游江湖。遇一至人。而其术益神。则医业之精。信非偶然者矣。梦麟号仲泉。今家常之无锡。与华太学复阳游。复阳为秋官补庵公之子。比来京师。备能道之。
四库全书提要曰。疳疡经验全书十三卷。旧本题宋窦汉卿撰。卷首暑燕山窦汉卿。而申时行序。考宋艺文志。
不载此书。仅有窦太师子午流注一卷。亦不详窦为何名。疑其说出于附会。且其中治验。皆梦麟所自述。或即梦麟私撰。托之乃祖也。国朝康熙丁酉。歙人洪瞻岩重刊。乃云。得宋刻秘本校之。殆亦虚词。
按窦杰金末人。事履详着于明堂经脉类。申氏说妄甚。
〔胡氏（元庆）痈疽神秘灸经〕医藏目录一卷 存杨子成序曰。人具五脏之形。而气血之运。必有以疏载之。其流则曰历。曰循。曰经。曰至。曰抵。其交际。
则曰会。曰过。曰行。曰达者。概又所谓十二经焉。十二经左右手足。各备阴阳者三。阴右而阳左也。阳顺施而阴逆施。以三阳言之，则太阳少阳阳明。则阳有太少也矣。而有阳明者。取阴阳合明之意也。以三阴言之。则太阴少阴厥阴。阴既有太少矣。又有厥阴者。取两阴交会之义也。非徒经之有十二。又有系络者。为系络之数。三百六十五。所以附经而行。周流不息。若阴阳维跷冲带六脉。皆有所系。惟任督二经。则包乎腹背。而有专穴。
诸经满而溢者受之。初不可常而忽焉。宜与诸经并论。通考其穴，三百五十又七。此人身之常遍也。概经血所滞。
发而为痈疽。为疔疖。此皆气血不能通之谓也。历观诸经。传变不一。是经之滞。当审何经所发。何穴所滞。辨视其穴。则用火以攻之。疏其源流。而无滞也。犹如沟渠塞其庭水泛滥。今胡元庆先生深穷妙理。周遍玄微。遂缉十二经所滞之穴。毫端妙理。用以广生民之福。同跻仁寿之域也。至正甲子。永昌杨子成序。
〔薛氏（己）痈疽神秘灸经校补〕一卷 存〔齐氏（德之）外科精义〕国史经籍志二卷 存齐德之曰。夫医者。人之司命也。脉者。医之大业也。盖医家苟不明脉。则如冥行索途。动致颠覆矣。夫大方脉。妇人小儿风科。必先诊脉。后对证处药。独疮科之流。多有不诊其脉候。专攻治外。或有证候疑难。别招方脉诊察。于疮科之辈。甘当浅陋之名。噫。其小哉如是。原夫疮肿之生。皆由阴阳不和。血气凝滞。若不诊候。
何以知阴阳勇怯。血气聚散耶。由是观之。则须信疗疮肿。于诊候之道。不可阙也。历观古今治疗疮肿方书甚多。
其间诊候之法。略而未详。比夫诸科。甚有灭裂。愚虽不才。辄取黄帝素问难经灵枢甲乙。及叔和仲景扁鹊华佗千金外台圣惠总录。古今名医诸家方论之中。诊候疮肿之说。简编类次。贯成篇帙。首载诊候入式之法。次论血气色脉参应之源。后明脉之名状。所主证候。及疮肿逆从之方。庶使为疮肿科者。览此则判然可晓。了无凝滞于胸次。一朝临疾。诊候至此。则察逆从。决成败。若黑白之易分耳。
四库全书提要曰。外科精义二卷。元齐德之撰。德之始末未详。惟其结衔。称医学博士充御药院外科太医。
是编先论后方。于疮肿诊候。浅深虚实。最为详尽。考周礼天官。疡医掌肿疡溃疡金疡折疡之祝药。 杀之剂。
注曰。 。谓刮去脓血。杀。谓以药食其恶肉。又曰。凡疗疡以五毒攻之。注曰。今医方有五毒之药。合黄 。
置石胆。丹砂。雄黄。矾石。磁石其中。烧之三日三夜。其烟上着。以鸡羽埽取之。以注恶肉破骨则尽出。又曰。
以五气养之。以五药疗之。以五味节之。注曰。既 杀而攻尽其宿肉。乃养之也。五气。当作五谷。字之误也。
节。节成其药之力云云。是则古者疡医。攻补兼施之明证。后之疡医。惟持攻毒之方。治其外而不治内。治其末而不治本。故所失恒多。德之此书。务审病之所以然。而量其阴阳强弱以施疗。故于疡科之中。最为善本。书中无一字及李杲。李杲平生亦不以外科者。原本附东垣十书之末。盖坊刻杂合之本。取以备十书之数。与所载朱震亨书。均为滥人。孙一奎赤水玄珠引之。竟称东垣外科精义。不考甚矣。
〔滑氏（寿）痔 篇〕佚按上见于朱右撄宁生传。
卷七十一
方论（四十九）
〔亡名氏仙传外科秘方〕（医藏目录赵宜真撰）国史经籍志十一卷 未见〔杨氏（清叟）外科集验方〕国史经籍志一卷 存赵宜真序曰。外科集验方一帙。乃禾川杨清叟所编述。以授吴宁极。宁极之子有本。以授西平善观李先生。
以授于宜真者。其方简要。惜未版行。故独存之。昨来游金精福地。道经雩都。吾徒萧天倪凤冈。本西昌望族。
自幼学道于紫阳观。二十载前尝从予游。亦能召风雨。济旱涝。盖道缘深重。履践端恪之所致也。其师弟刘致柔顺川数年间。遍身苦疮疖。服荆煎汤。败毒桑诸药俱不效。予因以外科方授之。用返魂汤。未终剂而愈。天倪乃欣然捐己资绣梓。散施流通。其惠济之意如此。则雨 之应祷也宜哉。虽然。予有故人。曾患鼓椎风。往来寒热。
数月伏枕。诸药不能疗。最后一医士诊之曰。虽成痼疾。而有客邪在少阳经未解。若曾服五积散则误矣。询之果然。因投小柴胡汤。数服寒热顿除。却用本料追风丸等药。理其风证。而全瘳矣。夫杂病有方。伤寒有法。二者兼尽其道。乃为良医。若以大方外科。各专其一。正恐或有所误。而不自知。则又岂能全美乎。此外科论证处方。
虽极其造理。校于诸方为独优。在圆机之士。临证之时。尤当加审焉。洪武戊午九月朔日。浚仪原阳子赵宜真序。
〔外科序论〕国史经籍志一卷 未见〔亡名氏秘传外科方〕一卷 存〔郭氏（文才）疮科心要〕二卷 未见刘纯曰。纯早年居淮南。于陈复初契家斋堂。得东原郭文才甫家传疮科心要二卷。特行四方。按法每择用之。
多获奇效。（玉机微义）
〔王氏（拳）大河外科〕二卷 存王时槐序曰。永乐中。大河王拳得异人秘授。精外科方。密传其子孙者六世。效大显。世莫不知有大河外科者。而其书顾益秘莫有传。代巡山泉吉公来按闽。间出一帙。槐得而观之。所论著。多朴而不文。往往务为蹇涩重复。杂以俚下之语。岂其故为是。欲以晦其指。而终秘其传耶。然公昔年尝患肩痈。曰马刀。治不效。久之得奇方立愈。后数年乃见此书。则向所谓奇方者在焉。槐窃谓。凡遣疾摄形之家。固称多术。要在爱护元气。勿令伐伤。此其大指也。大河外科。为图三十有六。大抵皆险恶危怪之疾。在庸医且骇悸胎愕。即往往下峻烈猛毒之剂。
急攻其内。蕲速效旦夕。故一臂疡肘癣。而辄不救者。则伐元气之过也。而此书附载诸方。多疏解消导。达支而卫本。此其所以为得欤。嗟夫。海隅塞外。异时羽书相闻。良足畏。顾驱除在机术何如耳。而慎毋毕耗吾民力。
此殆亦元气之说。而忠诚忧世。真为社 计者。将必于大河有取哉。书故抄本。督屯宪黄君 一见。谓宜广其传。遂相与请于公付梓云。
〔陶氏（华）痈疽神验秘方〕国史经籍志一卷 存〔十段关〕医藏目录一卷 未见〔周氏（文采）外科集验方〕二卷 存自序曰。医一也。然有内外科之异者。盖人之疾有内外故也。科既有内外。故古之专门者。各有方书。以传后世。第今之专于内者。则精其内。而疮科或有所遗。专于外者。精其外。而方脉或有未谙。二者俱不能以无偏。
夫惟仁者爱人之心。深长而周密。必欲兼之而后已。弘治丙辰岁。王殿下不以臣为蒙昧。命臣于凡大方脉书内。