世医得效方 - 第 84 页/共 182 页

卷第十　大方脉杂医科 　　头痛 　　骨鲠入喉，以缩砂、甘草等分为末，以绵裹少许噙之，旋旋咽津，久之随痰出。 　　又方以野苎根净洗，捣烂如泥，每用龙眼大。如被鸡骨所伤，以鸡羹化下。鱼骨则以鱼汁下。 　　又方用金凤花子嚼烂噙下，无子用根亦可。口中骨自下，便用温水灌漱，免损齿。鸡骨尤玉屑无忧散 治误吞骨鲠，哽塞不下。 　　玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗（各半两） 寒水石（） 　　上为末。每一钱，先抄入口，以新水咽下。 　　蜜绵法：通治诸哽，用薤白煮令半熟，以线系定，手捉线，少嚼薤白咽之，度薤至哽处，引出矣。一法，绵一小块，以蜜煮，用如前法。 　　又方以朴硝研细，对入鸡苏丸，别丸如弹子大，仰卧含化，不过三四丸，自然化之。 　　又方以南硼砂新汲水涤洗，噙化，其骨脱然而失。 　　又方以贯众浓煎一盏半，分三服，连进，片时一咯而骨出。 　　神效解毒丸收藏年深，愈见神效。 　　青靛花（六两） 大黄 山豆根（各四两） 朴硝（一钱） 黄药子（二两半） 白药（二两半） 　　自然铜（四两） 贯众 山栀子 宣连 楮实子 山慈菇（各二两半） 白滑石（一斤十二两） 　　铅光石 芭蕉自然汁上为末，糯米糊和药一千杵，阴干，不可见日，不然析去。一料可作一千丸，却用铅光石打酒毒水磨鱼骨鲠，以橄榄食，即下。无则核捣为末，用流水调。 　　又方獭爪于咽喉下外爬，自下。 　　兽骨鲠，象牙梳或牙笏等，磨水咽下。桑木上虫屑，米醋煎，灌漱，自下。 　　备急丸疗心腹诸卒暴百病，中恶，客忤，心腹胀满，卒痛如刀所刺，气急口禁。 　　干姜（一两，炮） 巴豆（去皮油，二两） 大黄（二两） 　　上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服三十丸，不拘时，温水下。 　　误吞蜈蚣，以生猪血令病患吃，须臾生清油灌，口中恶心，其蜈蚣裹在血中吐出。继与雄黄其 　　卷第十　大方脉杂医科 　　头痛 　　得效四十六方项上生疮如樱桃大，有五色，疮破则项皮断。但逐日饮牛乳自消。 　　寒热不止，经日后四肢坚如石，以物击之，一似钟磬声，日渐瘦恶，用茱萸、木香等分，煎大肠头出寸余，痛苦，直候干自退落。又出，名为截肠病，若肠尽，乃不治。但初觉截余可口鼻中腥臭水流，以碗盛之，有铁色虾鱼如粳米大，走跃不住，以手捉之，即化为水，此肉腹上麻痹不仁，多煮葱白吃之，自愈！妇人小便中出大粪，名交肠，服五苓散，效。如未尽愈，可用旧袱头烧灰，酒服之。 　　两足心凸如肿，上面生黑色豆疮，硬如钉子钉了，履地不得，胫骨生碎眼，髓流出，身发寒凡腹胀经久，忽泻数升，昼夜不止，服药不验，乃为气脱。用益智子煎浓汤服，立愈。 　　四肢节脱，但有皮连，不能举动，名曰筋解。用酒浸黄芦三两，经一宿取出，焙干为末。 　　每玉茎硬不萎，精流无歇时，时如针状，捏之则脆，乃为肾满漏疾。韭子、破故纸各一两为末咽喉间生肉，层层相叠，渐渐肿起，不痛，多日乃有窍子，臭气自出，遂退饮食。用臭橘叶不尽眼前常见诸般禽虫飞走，以手捉之则无，乃肝胆经为疾。用酸枣仁、羌活、玄明粉、青葙子大肠虫出不断，断之复生，行坐不得。用鹤虱末水调五钱服之，自愈。 　　眼睛垂出至鼻，如黑角色，痛不可忍，或时时大便血出，其名曰肝胀。用羌活煎汁服，数盏自愈有饮油五升以来，方始快意，长得吃则安，不尔则病。此是发入胃，被气血裹了，化为虫也。用雄黄半两为末，水调服，虫自出。如虫活者，置于油中，逡巡间连油泼之长江。 　　治卧于床，四肢不能动，只进得食，好大言，说吃物，谓之失说物望病。治如说食猪肉时，便云你吃猪肉一顿，病者闻之即喜，遂置肉令病患见，临要，却不与吃。此乃失他物望也，当自唾中涎出，便愈。 　　手十节断坏，唯有筋连，无节肉，虫出如灯心，长数尺余，遍身绿毛卷，名曰血余。以茯苓、胡黄连煎汤饮之，愈。 　　遍身忽皮底混混如波浪声，痒不可忍，抓之血出不能解，谓之气奔。以人参、苦杖、青盐、细辛各一两，作一服，水二碗，煎十数沸，去滓，饮尽便愈。 　　眼白人浑黑，见物依旧，毛发直如铁条，虽能饮食，不语如醉，名曰血溃。用五灵脂为末，二钱，酒调下。因着艾灸讫，火痂便退落，疮内鲜肉片子飞如蝶形状，腾空去了，痛不可忍，是血肉俱热。用大黄、朴硝各半两，为末，水调下，微利即愈。 　　临卧浑身虱出，约至五升，随至血肉俱坏，每宿渐多，痒痛不可言状，维吃水卧床，昼夜号哭，舌尖出血不止，身齿俱黑，唇动鼻开。但饮盐醋汤十数，即安。 　　眼赤，鼻张大喘，浑身出斑，毛发如铜铁，乃目中热毒瓦斯结于下焦。用白矾、滑石各一两为末，作一服，水三碗，煎至半，令不住饮，候尽乃安。 　　有虫如蟹走于皮下，作声如小儿啼，为筋肉之化。雷丸、雄黄各一两，为末，掺在猪肉片上，炙熟吃尽自安。 　　手足甲忽然长倒生肉刺，如锥痛不可忍。吃葵菜，自愈。 　　鼻中毛出，昼夜可长一二尺，渐渐粗圆如绳，痛不可忍，虽痛，摘一茎即复更生，此因猪羊粒，自然退落。 　　面上及遍身生疮似猫儿眼，有光彩，无脓血，但痛痒不常，饮食减少，冬则遍胫，名曰寒疮胁破肠出臭秽，急以香油摸肠，用手送入。煎人参、枸杞淋之，皮自合矣。吃羊肾粥十日即口鼻中气出，盘旋不散，凝如黑盖色，过十日渐渐至肩胸与肉相连，坚胜金石铁，无由饮食遍身忽然肉出如锥，既痒且痛，不能饮食，此名血臃。若不速治，溃而脓出。以赤皮葱烧灰眉毛摇动，目不能视，交睫，唤之不应，但能饮食，有经日不效者。用蒜三两，取汁，酒调毛窍节次血出，若血不出，皮胀膨如鼓，须臾眼鼻口被气胀合，此名脉溢。饮生姜水、汁各忽然气上喘，不能语言，口中汁流，吐逆，齿皆摇动，气出转大则闷绝，苏复如是，名曰伤用大黄、人参末各半两，水三盏，煎至一盏，去滓，热服，可安。 　　口内生肉球，臭恶，自己恶见，有根线长五寸余，如钗股，吐球出以饮食了，却吞其线，以浑身生燎泡，如甘棠梨，每个破出水，内有石一片如指甲大，泡复生，抽尽肌肤肉，不可治头面发热，有光色，他人手近之如火烧人。用蒜汁半两，酒调下，吐如蛇状，遂安。 　　人自觉自形作两人并卧，不别真假，不语，问亦无对，乃是离魂。用辰砂、人参、茯苓浓煎男子自幼喜饮酒，至成丁后，日饮一二斗不醉，片时无酒，叫呼不绝，全不进食，日就羸弱开，其酒气冲入口中，病者必欲取饮，坚不可与之，须臾口中忽吐物一块，直下坛中，即用纸封孔如夜间饮水，误吞水蛭入腹，经停月余，日必生下小蛭，能食人肝血，腹痛不可忍，面目黄瘦用须臾大小水蛭一时皆泻出。却以正方四物汤加黄 煎服，生血补理。（方见妇人科通治类。） 　　妇人产后忽两乳伸长，细小如肠，垂下直过小肚，痛不可忍，危亡须臾，名曰乳悬。将川芎、当归各二斤，半斤锉散，于瓦石器内用水浓煎，不拘时候多少，温服。余一斤半锉作大块，用香炉慢火逐旋烧烟，安在病患面前桌子下，要烟气直上不绝。令病患低头伏桌子上，将口鼻及病乳常吸烟气，直候用此一料药尽。看病证如何，或未全安，略缩减，再用一料，如前法煎服及烧烟熏吸，必安。如用此二料已尽，虽两乳略缩上，而不复旧，用冷水磨蓖麻子一粒，于头顶心上涂片时即洗去，则安全矣。 　　妇人临产，服催生药惊动太早，未尝离经，而用力太过，以致肓膜有伤，产后水道中垂出肉服，焦为纳有越则有人患劳瘵两年，诸药不效，一日无肉味，其腹痛不可忍。又恐传染，移在空房，候其自终火。 　　鼻中铫欲弃之于居民逃避石室中，贼以烟火熏之欲死，迷闷中摸索得一束萝卜，嚼汁下咽而苏。又炭烟熏人烂干自行被 ，穿断舌心，血出不止。以米醋用鸡翎刷所断处，其血即止。仍用真蒲黄、杏仁去身上及头面肉上浮肿如蛇状者，用雨滴阶砖上苔痕一钱，水化开，涂蛇头，立消。 　　卷第十一　小方科 　　活幼论 　　当谓木有根 ，水则有源。根 盛则枝叶畅茂，源深则其流必长。小儿禀父母元气而生成，元气盛则肌肤充实，惊，疳，积，热，无由而生，风寒暑湿，略病即愈。元气虚则体质怯弱，诸证易生，所患轻则药能调治，所患重则可治者鲜。故试 之后，或不能言，或不能行，或手拳不展，发不生，斯犹可治。甚则初生之时，脐风撮口，吊肠等证，锁肚，重舌无声，舌焦，遍体青黑，如此症状，非急疗则百无一活。若其余诸病不一，治之之道，当观形、察色、听声、切脉。观形则先观其眼，若两眼无精光，黑睛无运转，目睫无锋芒，如鱼眼、猫眼睛鼠视，此为惊邪入肝。面红眼赤，惕惕夜啼，则惊邪入心。面青恶叫，啮奶切牙，乃惊邪入肾。面色淡白，喘息气乏，则惊邪入肺。面黄，呕吐不食，虚汗多睡，乃惊邪入脾。皆随其状而治之。若夫听声，则睡中惊啼声浮者易治，声沉不响者难痊，或声如鸦中弹者不治。 　　至于切脉，虚则细而迟，实则洪而数。次当看纹，候男左女右手辨之，从虎口内至第一节是风关，第二节是气关，第三节是命关。第一节风关，赤纹乃飞禽内外人惊，赤纹微乃火惊；黑则水惊，兼打扑惊；青色乃天雷四足惊，内隐青纹微屈，则是急风候，纹弯乃停食候。第二节气关，紫色纹是惊疳，青色纹乃疳传肝经，白则疳传肺经，若黄色乃传脾经，黑色难安。 　　第三节命关，青黑纹现三关通度，斜归指甲则不治。至于惊、疳、积、热四证，惊者虚惕怔忪，气怯神散，痰涎来去，其泻必青，积渐生风，其证有冷热虚实。冷则燥之，虚则温之，实则利之，热则凉之，是为活法。急惊之候，通关截风，定搐去痰，其热尚作，则当下之，一泄已后，又急须和胃镇心，不可过用寒凉等剂。其或口中出血，两足摆跳，腹肚搐动，摸体寻衣，神昏气促，喷药不下，通关不嚏，心中痛绝，忽大叫者难愈。慢惊之候，宜于生胃气药，和以截风定搐，不可太燥。其或四肢厥冷，吐泻加嗽，面黯唇惨，胃痛鸦声，口生白疮，发直摇头，喘急涎鸣，口眼手足一边牵引者，难愈。慢脾十救一二，只当生胃回阳。如太冲脉在，则取百会穴多灸之。若身冷粘汗，直卧如尸，喘嗽头软，大小便不禁，虚痰上攻，呼吸气粗，脉来浮数，是谓阴盛强阳。错认阳气已复，直与峻药下痰，痰随气下，人以医杀咎之。此则覆灯将绝之证，虽不药亦无生意矣。又有喉中痰涎声如曳锯，一两日间闭目不开，此为虚痰，保养其气，凌遽下痰，亦未可保，苏合香、白丸子辈姑与之。（男子、妇人有此证，亦当守此二药。以上惊风本证各见后。） 病发痫天钓，亦风之种类。举身僵仆，有汗不恶寒，手足冷，口噤，为柔 。无汗恶寒，身反张，咬齿为刚 。得之未易施治。诸痫八证：马痫张口摇头，马鸣反折；羊痫喜扬吐舌；犬痫手屈，两足拳挛；鸡痫摇头反折；（并属阳。）猪痫口吐涎沫，振目视人；牛痫目视腹胀；乌痫唇口撮聚，手足俱摇；蛇痫身软头举，吐舌视人。（并属阴。）治法，须辨其冷热，顺气平血，豁痰除风。其或目睛不转，口噤无声，唇面青黑，肚胀不乳，身热下血，厥逆吐利，汗出壮热不止，体软不睡，眼生白障，不治之候。天钓者，壮热翻眼，手足搐掣，如鱼之上钓，皆由乳母过 热毒，遄复乳儿，兼挟风邪所致。但当解利风热，则应手而愈。惊风诸证，有不可治者。总而论之，项筋无力，鱼口气粗，啮齿咬人，泻下如瘀血，手足搐搦不停，目似开不开，身软口噤，不食，木舌干涩，反张脊强，卤陷不动，啼不作声，冷汗如雨；慢脾灸不醒，视物不转睛，眼上赤脉。虽卢、扁复生，亦无如之何。若疳候，儿童二十岁以下为疳，二十岁以上为痨。痨与疳皆气血虚惫，脏腑受伤，故有肝心脾肺肾五疳；外有蛔疳、脊疳、脑疳、干疳、疳渴、疳泻、疳痢、肿胀、疳劳、无辜疳、丁奚、哺露，治之各有方。其病多因乳哺失常，肠胃停滞，或妄服吐下药，津液内竭而得之。故其为候，头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口淡唇白，两眼昏烂，揉鼻 眉，脊耸体黄，斗甲切牙，焦竭自汗，漩白泻酸，肚胀肠鸣，癖结潮热。或身多疮疥，酷嗜瓜果咸酸炭米泥土，多饮水者，皆其证也。惟肾疳害人最速者，盖肾虚受邪热，疳气奔上焦，故以走马为喻。初作口气，次第齿黑，盛则龈烂，热血迸出，甚则齿脱，宜急治之，纵得全活，齿不复生。其余诸疳，如或饮水不已，滑泄不休，舌上黯黑，目睛青筋，眼角黑气，小便如乳，牙黑骨枯，脱肛，咳逆气促，身上粟生斑黑，唇白腹高，人中平满，抱着手足，垂 无力，衬着脚心，全不知疼，身体变冷，为五绝，岂有瘳乎。积者面目浮黄，肚紧胀痛，覆睡多困，酷啼不食，或大肠秘涩，小便如油，或便利无禁，粪白酸秽，此皆其证也。 　　其或面黑泻黑，肚胀，泄下不止，气粗，手心有疮，瘦弱柔软，亦莫能疗。热之为病，有实有虚。实者两脸深红，唇口红紫，燥渴焦烦，大小便难，啼叫无时，时发极热。虚者面色青白恍惚，微潮，口中清冷，泄泻，虚汗，或乍冷乍温，上壅下利，水谷不分，乃冷热不调。