霍乱门 - 第 5 页/共 5 页

霍乱吐泻：取蜣螂转丸，烧存性，酒调服。 【藏器】 　　一气散：一名青金散。治霍乱吐逆，不问虚实冷热。用水银、硫黄等分，研不见星，每服一字至半钱，生姜汤调下。【《钱氏小儿方》】 　　霍乱筋脉挛急，不得屈伸者：薏苡仁生为末，每服二钱，米饮调下，无时，日进三服，勿令间断为妙。 　　绞肠沙病发：用水红花根去苗洗净，銼，水一碗新磁瓶内煎至半碗，服。用新苎麻作头绳缚髻，每年换一次。不须药，永不发。 　　　　针灸 　　《素问》曰：霍乱，刺少阴俞旁五，足阳明及上旁三。　　《灵枢》曰：足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明。其别者入络肠胃，厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则鼓胀，取之所别也。　　清气在阴，浊气在阳，荣气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱于胸中，是谓大悗。故气乱于肠胃，则为霍乱。取之足太阴阳明；不下者，取之三里。　　《甲乙经》曰：霍乱泄出不知，先取太溪，后取太仓之源。　　霍乱，巨阙、关冲、支沟、解溪主之。　　霍乱泄利，期门主之。 　　厥逆霍乱，府舍主之。 　　霍乱逆气，鱼际、太白主之。 　　霍乱遗尿失气，三里主之。 　　霍乱颈痹不仁，承筋主之。 　　霍乱转筋，金门、仆参、承山、承筋主之。　　《千金方》曰：凡霍乱灸之，虽未能立瘥，终无死忧。不可逆灸。或但先下后吐，当随病状灸之。　　霍乱，阴陵泉主之。 　　《东垣十书》曰：《灵枢》五乱篇言：气乱于肠胃，取足太阴、阳明；不下，取足三里。盖因足太阴虚者，于募穴导引之于血中。有一说：腑输去腑病也。胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明胃之募穴中导引之。如气逆上而霍乱者取三里，气下乃止，不下复始。　　《医学正传》曰：霍乱吐泻不止，垂死，灸天枢、气海、中脘四穴，立愈。天枢二穴，在脐心两旁，各开二寸。气海一穴，在脐下半寸。中脘一穴，在脐土四寸。　　《医学纲目》曰：霍乱，以竹杖两手反抱，拄于脊骨，就杖儿上下各点一穴。如先吐先灸上穴，先泻先灸下穴，各三百壮，百发百中。　　霍乱吐泻，取中脘、天枢、三里、委中。　　又法：取上脘、三里。 　　吐利上下俱出，脏痹脓血，头重臂痛，取太白、地机、风府各五分，长强、尺泽各一寸。　　霍乱手足厥冷，灸三阴交七壮。 　　霍乱病，人面正卧，两手着身，以绳横亘两肘尖头，依绳下挟脊，两边相去各一寸，灸三七壮，无不验。　　霍乱已死，但有暖气者，灸承筋七壮，立苏。取穴法，以绳从足拇指，围至后跟一匝，捻断等折一半为度，以此度从足跟贴地，量上至腨，度极头处是穴。　　霍乱转筋，灸承山二十七壮，神效。　　霍乱转筋，在两臂及胸堂中者，筋拘不及动摇，膻中、中府、巨阙、胃脘、尺泽、太阴，灸七壮。　　《奇效良方》曰：霍乱吐泻，令患人仰卧，揉艾铺脐上，如碟子大，一指厚，熨斗盛火熨之。如无熨斗，以旋子盛汤荡之亦可。　　《景岳全书》曰：干霍乱刺委中穴出血，或刺十指头出血，皆是良法。今西北人凡病伤寒，热入血分而不解者，悉刺两手腘中出血，谓之打寒。盖寒随血去，亦即红汗之类也。故凡病受寒霍乱者，亦宜以此法治之。今东南人有刮沙之法，以治心腹急痛，盖使寒随血聚，则邪达于外，而脏气始安，此亦出血之意也。　　转筋十指拘挛，不能屈伸，灸足外踝骨尖上七壮。　　霍乱危急将死，用盐填脐中，灸二七壮，立愈。 　　　　医案 　　《千金方》曰：武德中，有德行尼名净明，患霍乱已久，或一月一发，或一月再发，发即至死。时在朝太医蒋、许、甘、巢之徒，亦不能识。余以霍乱治之，处虎掌一方，得愈，永不再发，故疏而记之。 　　《卫生宝鉴》曰：提学侍其公年七十九岁，六月中暑毒，霍乱吐利，昏冒终日，不省人事。时夜方半，请予治之。诊其脉，洪大而有力，一息七八至，头热如火，足寒如冰，半身不遂，牙关紧急。予思《内经》五乱篇中云：清气在阴，浊气在阳，营气顺脉，卫气逆行，乱于胸中，是谓大悗。霍乱之名，自此而生。盖因年高气弱，不任暑气，阳不维阴则泻，阴不维阳则吐，阴阳不相维，则既吐且泻矣。前贤见寒多以理中丸，热多以五苓散，为定法治之。今暑气极盛，阳明得时，况因动而得之，中暍明矣。非甘辛大寒之剂，则不能泻其暑热，堕浮溜之火而安神明也。遂以甘露散，甘辛大寒，泻热补气，加白茯苓以分阴阳，约重一两，冰水调灌，渐渐省事，而诸证悉去。后慎言语，节饮食，三日，以参朮调中汤之剂增减，服之理正气，逾十日后，方平复。 　　戊午春，攻襄阳回，住夏曹州界，有蒙古百户昔良海，因食酒肉，饮湩乳，得霍乱吐泻，从朝至午，精神昏愦，以困急来求。予视之，脉得浮数，按之无力，所伤之物已出矣。即以新汲水半碗，调桂苓白朮散，徐徐服之，稍安。又于墙阴掘一地穴，约二尺许，贮以新汲水在内搅动，待一时澄清，名曰地浆，用清者一(角戋)，再调服之，渐渐气调，吐利遂止，至夜方眠。翌日微躁渴，却以钱氏白朮散，时时服之，良愈。 　　《薛己医案》曰：仪部李北川，仲夏患腹痛吐泄，两手足扪之则热，按之则冷，其脉轻诊则浮大，重诊则微细。余曰：此阴寒之证也，急服附子理中汤。不应仍服，至四剂而愈。 　　上舍徐民则，夏月入房，及食冰果面食而患腹痛，此阴寒证也，急用附子理中汤，以回阳而愈。有同患此者，不信，别用二陈、枳实、黄连、香薷饮之类而死。 　　进士刘华甫夏月食生冷果品，患前证，余用附子理中汤一锺，顿安。