癫狂门 - 第 5 页/共 5 页

狂妄走，善欠，巨虚上廉主之。 　　狂易见鬼与火，解溪主之。 　　《千金方》曰：解溪、阳蹺主癫疾。　　脑户、听会、风府、听宫、翳风，主骨酸眩狂，瘈瘲口噤，喉鸣沫出，喑不能言。　　臑会、申脉，主癫疾凑气。 　　五处、身柱、委中、委阳、昆仑，主脊强反折，瘈瘲，癫疾，头痛。　　尺泽、然谷，主癫疾，手臂不得上头。　　曲池、少泽，主瘈瘲癫疾。 　　飞扬、太乙、滑肉门，主癫疾狂，吐舌。　　温留、仆参，主癫疾，吐舌，鼓颔，狂言，见鬼。　　筋缩、曲骨、阴谷、行间，主惊痫，狂走，癫疾。　　完骨，主癫疾僵仆，狂疟。 　　天井、小海，主癫疾，羊痫吐舌，羊鸣，戾颈。　　天冲，主头痛，癫疾互引，数惊悸。　　风池、听会、复溜，主寒热，癫仆。　　脑空、束骨，主癫疾大瘦，头痛。 　　风府、昆仑、束骨，主癫疾，大瘦头痛。　　攒竹、小海、后顶、强间，主痫发瘈瘲，狂走不得卧，心中烦。　　大人癫，小儿惊痫，灸背第二椎及下穷骨两处，以绳度中折绳端一处，是脊骨上也。凡三处毕，复断绳作三折，令各等而参合如　字，以一角注中央，灸下二角，侠脊两端便灸之。凡五处也。故画图法，以丹注所灸五处，各百壮。削竹皮为度，胜绳也。　　卒癫，灸阴茎上宛宛中三壮，得小便通即瘥。 【《千金翼》云当尿孔上是穴。】　　又　灸阴茎头三壮。 　　又　灸足大趾上聚毛中七壮。 　　又　灸囊下缝二七壮。 　　又　灸两乳头三壮。 　　又　灸督脉三十壮，三报。穴在直鼻中上入发际。　　又　灸天窻、百会，各渐灸三百壮，炷惟小作。　　又　灸耳上发际各五十壮。 　　仓公法：狂痫不识人，癫病眩乱，灸百会九壮。　　狂走掣瘲，灸玉枕上三寸；一法，顶后一寸，灸百壮。　　狂走癫疾，灸顶后二寸十二壮。 　　狂邪鬼语，灸天窻九壮。 　　狂走癫疾，灸大幽百壮。 　　狂言恍惚，灸天枢百壮。 　　狂走癫痫，灸季肋端三十壮。 　　狂痫哭泣，灸手逆注三十壮。穴在左右手腕后六寸。　　狂走惊痫，灸河口五十壮。穴在腕后陷中动脉是。　　狂癫风痫，吐舌，灸胃脘百壮，不针。　　狂邪发无常，披发大呼，欲杀人，不避水火，及狂言妄语，灸间使三十壮。穴在腕后五寸臂上两骨间。　　狂走喜怒悲泣，灸臣觉 【亦作巨搅。】 随年壮。穴在背上甲内侧，反手所不及者，骨芒穴一捻之痛者是也。【骨芒疑膏肓。】　　狂邪鬼语，灸伏兔百壮。 【前作天窻九壮】　　悲泣鬼语，灸天府五十壮。 　　悲泣邪语，鬼忙歌哭，灸慈门五十壮。　　狂邪惊痫病，灸承命三十壮。穴在内踝后上行三寸动脉上。 【亦灸惊狂走。】　　狂癫风惊，厥逆心烦，灸巨阳五十壮。　　狂癫鬼语，灸足太阳四十壮。 　　狂走，惊恍惚，灸足阳明三十壮。 　　狂癫痫易疾，灸足少阳，随年壮。 　　狂走，癫厥如死人，灸足大趾三毛中九壮。 【《千金翼》云灸大敦。】　　狂走易骂，灸八会随年壮。穴在阳明下五分。　　狂癫惊走风，恍惚嗔喜，骂笑歌哭鬼语，悉灸脑户、风池、手阳明太阳太阴、足阳明阳蹺少阳太阴、阴蹺足跟，皆随年壮。狂风骂詈挝斫人，名为热阳风，灸两吻边燕口处赤白际各一壮。　　又　灸阴囊缝三十壮。令人立，以笔正注当下已卧卵核上灸之，勿令近前中卵核，恐害阳气也。　　狂走刺人，或欲自死，骂詈不息，称神鬼语，灸口吻头赤白际一壮。　　又　灸两肘内屈中五壮。 　　又　灸背胛中间三壮，报灸之。仓公法神效。　　卒狂言鬼语，以甑带急合缚两手大指，便灸左右胁下对屈肋头两处，火俱起，各七壮。须臾鬼自道姓名，乞去，徐徐问之，乃解其手焉。　　风府、肺腧，主狂走，欲自杀。 　　络却、听会、身柱，主狂走瘈瘲。 　　天柱、临泣，主狂易多言不休，目上反。　　支正、鱼际、合谷、少海、曲池、腕骨，主狂言惊恐。　　温留、掖门、京骨，主狂仆。 　　神门、阳谷，主笑若狂。 　　阳溪、阳谷，主吐舌，戾颈，妄言。　　巨阙、筑宾，主狂易，妄言怒骂。 　　冲阳、丰隆，主狂妄行，登高而歌，弃衣而走。　　下廉、丘墟，主狂言非常。 　　劳宫、大陵，主风热善怒，心中悲喜，思慕欷歔，喜笑不止。　　风府、昆仑、束骨，主狂易多言不休。　　《丹溪心法》曰：卒狂言鬼语，针大拇指甲下，即止。　　《医学纲目》曰：秦承祖灸鬼法，狐魅神邪癫狂诸病，并小儿惊痫：两手大拇指，用软绳急缚之，灸三壮艾炷着四处，半在甲，半在肉上，四处尽烧，一处不着，其疾不愈，神效难量。此法累用累效。　　狂发怒，欲杀人，见鬼，灸明堂、身柱、后溪。身柱在三椎节下间。　　呆痴，刺神门一穴，沿皮向前三分，先补后泻。又后溪，补生泻成。　　又法：太锺。 　　失志，呆痴，取神门、中冲、鬼服、鸠尾、百会。　　心闷不已，取支沟。 　　伤寒发热，不识尊卑，取曲池、绝骨、百劳、涌泉。　　《本草纲目》曰：癫痫诸风，熟艾于阴囊下，谷道正门当中间，随年岁灸之。 　　　　导引 　　《保生秘要》曰：风病导引法，先念背而通至四肢，又从四肢转骨轮处，想火烧之，风气结处折开环转推散。　　癫狂导引法：先将手把他手尺部拿住，又将手把他手中指之脉通心者，以指甲掐之，后又把他心头推开痰出，至神定时，教他念脐守之，久久复心头推开，分两边下谷道去。 　　　　医案 　　《千金方》曰：唐相国寺僧允惠患癫疾失心，经半年，遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富，召孙思邈疗之。孙曰：今夜睡着，明后日便愈也。潘曰：但告投药，报恩不忘。孙曰：有咸物但与师吃，待渴却来道。夜分僧果渴。孙至，遂求温酒一角，调药一服与之。有顷，再索酒，与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉，人事如故。潘谢孙，问其治法。孙曰：众人能安神矣，而不能使神昏得睡，此乃灵苑方中朱砂酸枣仁乳香散也，人不能用耳。又正肃吴公少时，心病，服前方一剂，五日方寤，遂瘥。 　　《儒门事亲》曰：一叟年六十，值徭役烦扰，而暴发狂，口鼻觉如虫行，两手爬搔，数年不已。戴人诊其两手脉皆洪大如絙绳，断之曰：口为飞门，胃为贲门。曰口者，胃之上源也。鼻者足阳明经起于鼻交頞之中，旁约太阳，下循鼻柱，交人中，环唇下交承浆，故其病如是。夫徭役烦扰，便属火化，火乘阳明经，故发狂。故经言阳明之病，登高而歌，弃衣而走，骂詈不避亲疏。又况肝主谋，胆主决，徭役迫遽而财不能支，则肝屡谋而胆屡不能决，屈无所伸，怒无所泄，心火磅礡，遂乘阳明经。然胃本属土而肝属木，胆属相火，火随木气而入胃，故暴发狂。乃命置燠室中，涌而汗出，如此三次。《内经》曰：木郁则达之，火郁则发之。良谓此也。又以调胃承气汤半斤，用水五升煎半沸，分作三服，大下二十行，血水与瘀血相杂而下数升，取之乃康。以通圣散调其后。 　　项关令之妻，病饥不欲食，常好叫呼怒骂，欲杀左右，恶言不辍。众医皆处药，几半载，尚尔。戴人曰：此难以药治。乃使二娼各涂丹粉，作伶人状，其妇人大笑。次日又作角抵，又大笑。常以两个能食之妇，夸其食美，病妇索其食而一尝之。数日怒减食增，不药而瘥。后得一子。夫医贵有才，无才何足应变无穷？ 　　一男子落马发狂，起则目瞪狂言，不识亲疏，弃衣而走，骂詈涌出，气力加倍，三五人不能执缚，烧符作醮，问鬼跳巫，殊不知顾。丹砂、牛黄、犀、珠、脑、麝备尝，赀财散去，室中萧然，不远二百里而求戴人一往。戴人以车轮埋之地中，约高二丈许，上安之中等车轮，其辋上罄一穴，如作盆之状，缚狂病人于其上，使之伏卧，以软裀衬之。又令一人于下坐机一枚，以棒搅之，转千百遭，病人吐出青黄涎沫一二斗许，绕车轮数匝。病人曰：我不能任，可解我下。从其言而解之。索凉水，与之冰水，饮数升，狂方罢矣。 　　一狂人阴不胜其阳，则脉流薄厥，阳并乃狂。《难经》曰：重阳者狂，重阴者癫。阳为腑，阴为脏。非阳热而阴寒也，热并于阳则狂，狂则生寒；并于阴则癫，癫则死。《内经》曰：足阳明实则狂，故登高而歌，弃衣而走，无所不为，是热之极也。以调胃承气大作汤下数十行，三五日复上涌一二升，三五日又复下之。凡五六十日，下百余行，吐亦七八度。如吐时暖室置火，以助其热而汗少解，数汗方平。 　　《丹溪心法》曰：外弟岁一日醉饱后，乱言妄语，妄见，询之系伊亡兄附体，言生前事甚的。乃叔在边叱之曰：非邪，食腥与酒太过，痰所为耳。灌盐汤一大碗，吐痰一二升，汗因大作，困睡一宵而安。 　　金氏妇壮年，暑月赴筵，妇乃姑询其坐次失序，遂赧然自愧，因成此病，言语失伦，其中又多间一句，曰奴奴不是，脉皆数而弦。余曰：此非邪，乃病也。但与补脾清热导痰，数日当自安。其家不信，邀数巫者喷水而咒之，旬余而死。或问曰：病非邪而邪治之，何遽至于死？余曰：暑月赴宴，外境蒸热。辛辣适口，内境郁热。而况旧有积痰，加之愧闷，其痰与热，何可胜言！今乃惊以法尺，是惊其神而血不宁也；喷以法水，是实其体密其肤，使汗不得泄也。汗不泄则蒸热内燔，血不得宁则阴消而阳不能独立也，不死何俟！或曰：《外台秘要》有禁咒一科，庸可废乎？予曰：移精变气，乃小术耳，可治小病。若内有虚邪，外有实邪，当用正大之法，自有成式，昭然可考。然符水惟膈上热痰，一呷凉水，胃热得之，岂不清快？亦可取安。若内伤而虚，与冬受严寒，符水下咽，必冰胃而致害。彼郁热在里，热邪在表，须以汗解，卒得清冷，肤腠固密，热何由解？必致内攻阴阳离散，血气乖争，去死为近。 　　《卫生宝鉴》曰：甲寅岁四月，予随斡耳朵行至界河里住，丑厮兀闽病五七日，发狂乱，弃衣而走，呼叫不避亲疏，手执潼乳与人饮，时人皆言风魔了。巫师祷之，不愈反剧。上闻，命予治之。脉得六至，数日不得大便，渴饮潼乳。予思北地高寒，腠理致密，病伤寒者少。然北地此时乍寒乍热，因此触冒寒邪，失于解利，因转属阳明证，胃实谵语，又食羊肉以助其热，两热相合，是谓重阳者狂，阳胜宜下，急以大承气汤一两半加黄连二钱，水煎服之。是夜下利数行，燥屎二十余块，得汗而解。翌日再往视之，身凉脉静，众人皆喜，曰：罗谦甫医好风魔也。由此见用伤寒非杂病之比，六经不同，传变各异。诊之而疑，不知病源，互相侮谤。呜呼！嗜利贪名，耻于学问，此病何日而愈耶？ 　　《医学纲目》曰：浙江一妇人癫狂不止，医以瓜蒂半两为末，每一钱重，井华水调满一盏投之，随得大吐。吐后熟睡，勿令惊动，自此无恙。 　　许氏病阳厥狂怒，骂詈不避亲疏，或哭或歌，六脉举按无力，身表如冰，若发即叫呼声高。洁古云：夺食则已，因不与之食。予用大承气汤下之，得脏腑渣秽数升，狂稍宁。数日复发，复下。如此五七次，行大便数斗，疾瘥，身温脉生，良愈。此易老夺食之法也。 　　戊申年一人犯法褫衣，将受刑而得释，精神顿失如痴，予与惊气丸一丸，服讫而寐，及觉，病已失矣。 　　提辖张载阳，其妻因避寇失心，已数年，予授惊气丸方，不终剂而愈。 　　黄彦奇妻狂厥者逾十年，诸医不验，予授惊气丸方，去附子加铁粉，亦不终剂而愈。 　　《古今医鉴》曰：一女子年十五，因气恼，患语言颠倒，欲咬人打物，偷藏东西，时哭时笑，心怕胆小，饮食不知饥饱，身体发热，以防风通圣散加生地黄、牡丹皮，二服即安。 　　《万病回春》曰：一妇人发狂，弃衣而走，逾垣上屋，不识亲疏，狂言妄语，人拿不住，诸医措手，余令家人将凉水乱泼，不记数，须臾倒仆。诊其脉，六部俱弦数有力，乃热极生风也。用防风通圣散加生地黄、黄连、桃仁、红花、牡丹皮，三剂而安。后服祛风至宝丹，全愈。 　　《薛氏医案》曰：一仆人五月间病热，口干唇干，谵语，诊其脉细而迟，用四君子汤加黄芪、当归、芍药、熟附子，进一服，热愈甚，狂言狂走。或曰：附子差矣！诊其脉如旧，仍增附子，进一大服，遂汗出而热退，脉还四至矣。应天王治中遍身发黄，妄言如狂，苦于胸痛，手不可近。此中焦蓄血为患，用桃仁承气汤一剂，下瘀血而愈。 　　太守朱阳山弟，下部畜血发狂，用抵当汤而愈。 　　《证治准绳》曰：滑伯仁治一僧病发狂谵妄，视人皆为鬼，诊其脉累累如薏苡子，且喘且搏。曰：此得之阳明胃实。《素问》云：阳明主内，其经血气俱多，甚则弃衣升高，逾垣妄骂。遂以三化汤三四下，复进以清火之剂即愈。 　　一人方饭间，坐甫定，即掬炉中火杂饭猛噬，且喃喃骂人。令左右掖而脉之，皆弦直上下行，而左手寸口尤浮滑，盖风痰留心胞证也。法当涌其痰而凝其神，涌出痰沫四五升，即熟睡，次日乃寤，寤则病已去矣。