暑门 - 第 2 页/共 4 页

伤暑必自汗,背寒面垢,或口热烦闷,或头疼发热,神思倦怠殊甚,所谓暑伤气而不伤形是也。但身体不痛,与感风寒异。宜香薷饮、六和汤、香薷汤。  呕而渴者,浸冷香薷汤,或五苓散兼吞消暑丸。呕不止者,枇杷叶散去茅根,吞来复丹。呕而多痰,却暑散吞消暑丸,或小半夏茯苓汤,或消暑饮。  泻而渴者,生料平胃散,和生料五苓散各半贴,名胃苓散;间进来复丹。此丹本非治泻之药,惟施之暑泻则宜,然泻甚亦不可用。泻定仍渴,春泽汤或缩脾饮。  伤暑心头痞闷,人皆谓暑毒攻心,不知有暑即有痰,痞闷者痰为之也。  盛暑涂中,仓卒无水,渴甚,急嚼葱头二寸许,抵饮水二升。  泻而腹痛有积者,生料五苓散、藿香正气饮,匀各半贴。若泻,虽无积,其腹痛甚,生料五苓散加木香七分,或六和汤加木香半钱,或不加木香,止与二药煎熟去滓,调下苏合香丸。  又有不渴而腹干痛者,六和汤煎熟,调苏合香丸尤宜。  泻而发热者,胃苓饮。泻而发渴者,胃苓饮兼进缩脾饮。泻渴兼作未透者,汤化苏合香丸,吞来复丹;或研来复丹作末,白汤调下。已透者,香薷饮。感冒外发热者,六和汤、香薷汤、香薷饮。身热烦者,五苓散,或香薷汤加黄连一钱。热而汗多畏风甚者,生料五苓散。热而渴者,五苓散兼进缩脾饮。  暑气攻里热不解,心烦口干,辰砂五苓散,或香薷饮加黄连一钱。若大渴不止,辰砂五苓散,吞酒煮黄连丸。  暑气攻里,腹内刺痛,小便不通,生料五苓散加木香七分。  冒暑饮酒,引暑入肠内,酒热与暑气相并,发热大渴,小便不利,其色如血,生料五苓散去官桂加黄连一钱,五苓散去桂吞酒煮黄连丸。  暑气入肠胃而小便艰濇不通者,加味香薷饮,仍佐以三黄丸。  暑气入心,身烦热而肿者,宜辰砂五苓散,或香薷饮加黄连一钱。  伤暑而伤食者,其人头疼背寒,自汗发热,畏食恶心,噫酸臭气,胸膈痞满,六和汤倍砂仁。  若因暑渴,饮食冷物,致内伤生冷,外伤暑气,亦宜此药。暑先要入心者,心属南方离火,暑气所入,各从其类。小肠为心之腑,利心经暑毒,使由小肠中出。五苓散,利小便,为治暑上剂也。  有伤于暑,因而露卧,又为冷气所入,其人感暑复感冷,自汗怯风,身疼头痛,去衣则凛,着衣则烦,或已发热,或未发热,并宜六和汤内加扁豆、砂仁。一方用藿香,一方用紫苏,正治也。已感于暑,而复外感于风寒,或内伤生冷,以藿香、紫苏兼能解表,砂仁、扁豆兼能温中。然感暑又感冷,亦有无汗者,只宜前药。若加以感风,则断然多汗,审是此证,宜生料五苓散,内用桂枝为佳,市井中多有此病,往往日间冒热经营,夜间开窗眠卧,欲取清凉,失盖不觉,用药所当详审。有此证而发潮热,似疟犹未成疟者,六和汤、养胃汤各半贴相和煎。有此证而鼻流清涕,或鼻孔热气时出,六和汤加川芎半钱,羌活、黄芩各七分。  有因伤暑,遂极饮以冷水,致暑毒留结心胸,精神昏愦,语音不出,煎香薷汤化苏合香丸服。  有因伤暑,用水沃面,或入水洗浴,暑湿相搏,自汗发热,身重,小便不利,宜五苓散。  伤暑而大汗不止,甚则真元耗散,宜急收其汗,生料五苓散倍官桂,或加黄芪如白朮之数,此亦古法也。  伤暑自汗,手足厥冷者,煎六和汤调苏合香丸。  伤暑自汗,手足时自搐搦者,谓之暑风。缘已伤于暑,毛孔开而又邪风乘之。宜香薷饮或香薷汤,并可加羌活一钱。痰盛者六和汤半贴,和星香散半贴。  暑月身痒如针刺,间有赤肿处,亦名暑风。末子六和汤和消风散,酒调服。暑风而加以吐泻兼作者,六和汤藿香正气散各半贴,加全蝎三个。  有暑毒客于上焦,胸膈痞塞,汤药至口即出,不能过关,或上气喘急,六和汤浸冷,调入麝香少许。  伏暑烦渴而多热痰者,于消暑丸中,每两入黄连末二钱,名黄连消暑丸。或二陈汤,或小半夏茯苓汤,并可加黄连一钱。暑气久而不解,遂成伏暑,内外俱热,烦躁自汗,大渴喜冷。宜香薷饮加黄连一钱,继进白虎汤。若服药不愈者,暑毒深入,结热在里,谵语烦渴,不欲近衣,大便秘结,小便赤濇,当作热病治,可于伤寒阳明证求药,如调胃承气汤、三黄石膏汤之类。     医学纲目 【明 楼英】      中暑   脉虚身热,自汗恶寒者,中暑也,白虎加桂汤主之。  若先饮冷后伤暑者,五苓散主之。此必心下痞憹,生姜汤调服,佳;或四君子调中,亦可。中和后,或小便不利,或茎中痛,宜用蒲黄三钱,滑石五钱,生甘草一钱。或难予曰:王彦龙病何名贼邪?予曰:《难经》云:五邪,有实邪、虚邪、正邪、微邪、贼邪。从后来者为虚邪,从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。又曰:假令心病,中暑为正邪,中湿得之为贼邪。今心先受暑而湿邪胜之,水克火,从所不胜,斯谓之贼邪,五邪之中最逆也。《难经》曰:湿温之脉,阳濡而弱,阴小而急。濡弱见于阳部,湿气搏于暑也。小急见于阴部,暑气蒸湿也。故经曰:暑湿相搏,名曰湿温,是谓贼邪也。不特此也,予素有停饮之疾,每至暑月,两足有汗漐漐不干,服此药二三盏即愈。  湿温汗少者,白虎加苍朮;汗多者,白虎加桂枝。     明医杂着 【明 王纶】      暑病证治   夏至日后,病热为暑。暑者,相火行令也。夏月人感之,自口齿而入,伤心包络之经。其脉虚,或浮大而散,或弦细芤迟。盖热伤气,则气消而脉虚弱。其为证,汗,烦则喘喝,静则多言,身热而烦,心痛,大渴引饮,头疼自汗,倦怠少气,或下血发黄生斑;甚者火热制金,不能平木,搐搦不省人事。治暑之法,清心利小便,最好。暑伤气,宜补真气为要。又有恶寒或四肢逆冷,甚者迷闷不省,而为霍乱吐利,痰滞呕逆,腹痛泻痢,此则非暑伤人,乃因暑而自致之病也。以其因暑而得,故亦谓之暑病,治法不同。  若行人或农夫于日中劳役得之者,是动而得之,阳证也。其病必苦头痛,发躁热恶热,扪之肌肤大热,必大渴引饮,汗泄,无气以动,乃天热外伤元气也。宜清暑益气,用香薷、黄连、扁豆、人参、黄芪、五味、知母、石膏之类。  暑热发渴,脉虚,宜用人参白虎汤。人参一钱五分,甘草、知母各二钱,石膏五钱。竹叶石膏汤亦好。石膏一两,半夏二钱五分,甘草、人参各二钱,麦门冬五钱,入竹叶,水煎服。  若暑热之时,无病之人,或避暑热,纳凉于深堂大厦,凉台冷馆,大扇风车得之者,是静而得之,阴证也。其病必头痛恶寒,身形拘急,肢节疼痛而烦心,肌肤大热无汗。此为阴寒所遏,使周身阳气不得伸越,宜用辛温之剂以解表散寒,用厚朴、紫苏、干葛、藿香、羌活、苍朮之类。若外既受寒,内复伤冰水生冷瓜果之类,前药再加干姜、缩砂,神曲之类。此非治暑也,治因暑而致之病也。若外不受寒,止是内伤冰水冷物,腹痛泄泻,或霍乱吐逆,宜缩脾饮。砂仁、草果、甘草、扁豆、干姜、乌梅,或理中汤加神曲、麦芽、缩砂、苍朮。此专治内,温中消食也。若吐泻脉沉微甚者,不可用凉药,可用附子大顺散。熟附子、甘草、干姜、杏仁、桂。或附子理中汤加芍药。  【注 按丹溪云:天地以五行更迭衰旺而成四时,人之五脏六腑亦应之而衰旺。四月属巳,五月属午,为火太旺,火为肺金之夫,火旺则金衰。六月属未,土太旺,土为水之夫,土旺则水衰。况肾水尝借肺金为母,以补其不足。古人于夏月必独宿而淡味,保养金水二脏。经曰:冬藏精者,春不病温。十月属亥,十一月属子,正火气潜藏,必养其本然之真,而为来春发生之本。若于此时不恣欲以自戕,至春升之际,根本壮实,何病之可言哉。】  若夏月伤暑,发热汗大泄,无气力,脉虚细而迟,此暑伤元气也。方用人参、黄芪蜜炙、麦门冬去心、白芍药、陈皮、白茯苓各一钱,黄连炒、甘草炙各五分,黄蘗三分,白朮一钱五分,香薷、知母各七分,姜水煎,食前温服。   【注 按前证有热伤元气而汗出者,有劳伤元气而汗出者,有因元气素虚腠理不密而汗出者。治法:暑伤元气者,清暑益气汤;劳伤元气者,补中益气汤;元气素虚而自汗者,十全大补汤。如兼盗汗,佐以六味丸加五味子。前云大汗无力,脉虚细迟,属阳气虚弱,内黄蘗、知母恐复伤阳气,芍药、茯苓恐导损阴气也,治者审之。】  若夏秋暑热,因过用冷物茶水伤其内,又过取凉风伤其外,以致恶寒发热,胸膈饱闷,饮食不进,或兼呕吐泄泻,此内外俱伤寒冷也。方用人参、干姜炒紫色、厚朴姜水炒、陈皮、羌活、枳实、白茯苓各一钱,白朮一钱五分,甘草炙五分,姜水煎,食前温服。  【注 按前证宜用此方。如未应,宜用藿香正气散。若内外已解,寒热未退,或饮食不进,宜用六君子。《保命集》云:霍乱属阳明证,宜用和中、平胃、建中汤辈,或四君子汤。脉浮自汗,四君子加桂枝主之。脉浮无汗,四君子加麻黄。吐利转筋,胁下痛脉弦者,木克土也,用平胃散加木瓜,或建中加柴胡、木瓜。吐利转筋,腹痛体重,脉沉而细,四君加白芍药、良姜。吐利,四肢拘急,脉沉而迟,属少阴,四君加姜、附、厚朴。吐利,四肢厥冷,脉微缓,属厥阴,建中加归、附。吐利头痛而身热,热多欲饮水者,五苓散。寒多不欲水者,理中丸主之。《元戎》云:太阴证,霍乱者,理中加橘红。吐下腹痛,手足逆冷,理中加熟附子。吐利后转筋者,理中加火煅石膏一两。】  若夏暑在途中,常服以壮元气,清热驱暑,服之免中暑、霍乱、泄泻、痢疾等证。方用人参一钱二分,白朮一钱五分,五味子十粒杵碎,麦门冬去心、白芍药炒、白茯苓各二钱,知母炒、陈皮、香薷各七分,黄苓炒三分,甘草炙五分,姜水煎,食前温服。  【注 按前证,若人元气虚弱,宜用补中益气去柴胡、升麻,加麦门冬、五味,或少加炒黑黄蘗;人参益气汤亦可用。】  若遇劳倦辛苦,用力过多,即服后方二三服,免生内伤发热之病,此方主于补气。方用黄芪一钱半蜜炙,人参、麦门冬去心、陈皮各一钱,白朮一钱,甘草炙七分,姜枣水煎,食前温服。劳倦甚,如熟附子四五分。  【注 按前论开世俗之蒙瞶,济无穷之夭枉。内用附子,若素畏寒饮食者尤宜。若素喜寒饮食者,以肉桂或炮姜代之亦可。若果因暑热伤气而四肢困倦,或手足麻木者,先用人参益气汤,后用补中益气汤。】  若人过劳心思虑,损伤精神,头眩目昏,心虚气短,即当补血为主。方用人参一钱,五味子十五粒杵,白芍药炒、酸枣仁炒、茯神去心、当归酒洗各一钱,甘草、陈皮、川芎、生地黄酒洗、山栀子炒、麦门冬去心各五分,水煎服。  【注 按前证宜用此方,不宜多服。其麦门冬、芍药、山栀、生地苦寒,恐复损脾气。若脾胃素虚热而患前证,但以补中益气汤加麦门冬、五味亦可。若因饥渴劳役,或因误行攻伐,以致气高而喘,身热而烦,或自汗,此为阳气内伤,宜用补中益气汤。若因饥饱劳役,或因误出汗,以致肌热大渴引饮,目赤面红,脉洪大,按之如无,此为血脱烦躁,宜用当归补血汤。】  伤暑发热,是火邪伤心,元气耗散,而邪热入客于中,故发为热汗大泄,无气以动,其脉虚迟而无力,是外之热邪伤荣也,治主内。  【注 按夏月阳气浮于外,阴气伏于内,法当调补阳气为主,而佐以解暑,此推《内经》舍时从证之良法也。故前证当究其所因而治之,不可泛用香薷饮之类,走散阳气,导损真阴,而益其病也。又有夏间用薄荷煎汤以代茶,殊不知散人之真气,即久用川芎汤令人暴死之类是也。】  夏月伤暑之病,虽属外感,却类内伤,与伤寒大异。盖寒伤形,寒邪客表,有余之证,故宜汗之。暑伤气,元气为热所伤而耗散,不足之证,故宜补之。东垣所谓清暑益气者是也。又有因时暑热,而过食冷物以伤其内,或过取凉风以伤其外,此则非暑伤人,乃因暑而自致之之病,治宜辛温解表或辛温理中之药,却与伤寒治法相类者也。  夫夏月阳气浮外,阴气伏内。若饮食劳倦,内伤中气,或酷暑劳役,外伤阳气者,多患之。法当调补元气为主,而佐以解暑。若中暍者,乃阴寒之证,法当补阳气为主,少佐以解暑。故先哲多用姜、桂、附子之类,此推《内经》舍时从证之良法也。今患暑证殁而手足指甲或肢体青黯,此皆不究其因,不温补其内,而泛用香薷饮之类所误也。夫香薷饮乃散阳气导真阴之剂,若元气素虚,或犯劳过度而用之,鲜不危矣。     医学入门 【明 李梴】      辨虚实阴阳   暑病,身热自汗,口渴面垢而已,余证皆后传变,或兼内伤。必先问其人素虚胃弱,或大病大劳后纵暑中伤者,宜清暑益气。素强盛壮实,无虚损病者,宜祛暑和中。  静居高堂大厦,得病似热证,属心脾经者,名中暑,阴证;动作田野道途,得病似伤风证,属膀胱经者,名中暍,阳证,其实一也。但自袭暑气而言曰中暑,自被日逼而言日中暍。然暑初入,自口鼻牙颊,达手心主胞络,以火从火,故古法祛暑还取冷水灌溉,勿咽之。入肝则眩运顽麻,入脾则昏睡不觉,入肺则喘咳痿躄,入肾则消渴,非专入心主而无他传也。      辨中伤冒伏   中暑归心,神昏卒倒。伤暑肉分,周身烦躁,或如针刺,或有赤肿。盖天气浮于地表,故人气亦浮于肌表也。冒暑入肠胃,腹痛恶心呕泻。伏暑即冒暑久而藏伏三焦肠胃之间,热伤气而不伤形,旬月莫觉,变出寒热不定,霍乱吐泻,膨胀中满,疟痢烦渴,腹痛下血等证。但暑病多无身痛,间有痛者,或为澡浴,水湿相搏耳。      辨风与厥   即中暍证,但以手足搐搦为风,手足逆冷为厥。厥与伤寒热厥义同,黄连香薷散。暑风乃劳役内动五脏之火,与外火交炽,则金衰木旺生风,香薷散加羌活,或六和汤合消风散。素有痰饮,因暑触动,痰热生风者,六和汤合星香散。若道途卒倒,汤药不便,恐气脱难治,急扶阴凉处,不可卧湿冷地,掬道上热土放脐上,拨开作窍,令人尿于其中,仍以生姜或蒜嚼烂,以热汤或童便送下。外用布蘸热汤熨气海,立醒。后尤不可饮冷水,以大剂滋补药服之。如心神恍惚用五苓散,灯心同煎,入朱砂末调服。有汗加黄芪。因酒引暑入腹尿血者,去桂加黄连。或神昏惊悸妄言,用益元散量加朱砂,新汲水调服二钱。降胃火,治烦热,利湿止渴之要药。      暑毒痰火   暑毒痰火,窒塞胸中,量体虚实吐之,火郁发之之义也。如痰喘气急痞塞,入药不得者,急煎六和汤调麝二厘服。  治法   夏月人多饮水食冷,故宜利湿兼以消导。汗多者,忌渗利之。祛暑宜香薷散、黄连解毒汤、清肺生脉散、白虎汤加参柴。寒热不定,小柴胡汤。和中宜大小调中汤、薷苓汤、枇杷叶散、胃苓汤、桂苓甘露饮、六和汤。  伏阴在内之时,避暑贪凉,外又袭阴冷之气,郁遏周身阳气,宜辛温解散薷藿汤之类。若外既受寒,内复伤冷,加干姜、砂仁、神曲。若外触暑气,内伤冷食,以致外热内寒,宜清暑益气汤。若外不受寒,止是内伤生冷,腹痛呕泻,宜理中汤加麦芽、砂仁,或大顺散,或二气丹、冷水下丹丸皆治。因暑伤冷,非温散治暑之谓也。误服,发黄发斑,蓄血闷乱而死。  内伤劳役,或素气血虚弱病暑者,一以滋补为主,慎用大热大凉之剂。暑重尿赤者,清暑益气汤。暑轻力倦者,补中益气汤,或为丸。中暍暂加香薷、扁豆。阴虚者,滋阴降火汤、肾气丸。  大热伤气,养生家谓此时纵酒恣色,令人内肾腐烂,至秋方凝,甚则化水而死。时常御暑,体实者香薷散、益元散,虚者忌用。盖脾虚者不必因暑劳役,及乘凉致病,每遇春末夏初,头痛脚软,食少体热,名注夏病。宜补中益气汤去升、柴,如黄蘗、芍药、五味、麦冬。有痰加半夏、姜汁,实三伏却暑之圣药也。如气衰精神不足,烦渴懒食者,生脉散、诱行丸,通用谢傅万病无忧散。     古今医鉴 【明 龚信】      中暑   夫暑者,相火行令也。夏月人感之,自口齿而入,伤心胞络之经。其脉虚,或浮大而散,或弦细芤迟。盖热伤气,则气消而脉虚弱。其外证头疼身热,口干烦渴,面垢自汗,倦怠少气,背寒恶热;甚者迷闷不省,而为霍乱吐利,痰涎呕逆,发黄生斑,皆是其证;又甚者,火盛制金,不能平木,肝邪独旺,以致搐搦不省人事。其脉虚浮,浮者风也,虚者暑也,俗曰暑风。治宜黄连香薷饮加羌活,或只双解散加香薷。  治法   大抵治暑之法,宜清心利小便为主。若自汗甚者,不可利其小便,以白虎汤清解之,次分表里治之。如在表,头痛恶寒者,宜双解散加香薷及二香散、十味香薷饮之类。在半表半里,泄泻烦渴,饮水吐逆,五苓散主之。热甚烦渴,益元散清之。若表解里热甚,宜解毒汤下神芎丸、酒蒸黄连等丸。或人平素虚弱,及老人冒暑,脉微下利,渴而喜温,或厥逆不省人事,宜竹叶石膏汤加附子半个冷服。凡夏月暑证,不可服诸热燥剂。若误用之,乃致斑毒发黄,小便不通,闷乱而死矣。  伤暑与伤寒,俱有发热,当明辨之。盖寒伤形,暑伤气。伤寒则恶寒而脉浮紧,伤暑则恶热而脉虚微,以此为异。经云:脉盛身寒,得之伤寒;脉虚身热,得之伤暑。治宜小柴胡汤加石膏、知母,或人参白虎汤主之。天时淫雨,湿冷并行,苍朮白虎汤主之。若元气素弱而伤重者,用清暑益气汤。     伤寒六书 【明 陶华】      中暑   中暑,脉虚而伏,身热背恶寒,面垢自汗,烦躁大渴,毛耸恶寒,昏昏倦怠而身不痛,与伤寒诸证不同矣。内外俱热,口燥烦渴,四肢微冷而身不痛,用白虎汤。痰逆恶寒,橘皮汤。热闷不恶寒,竹叶石膏汤。头痛,恶心烦躁,心下不快,小便不利,五苓散下消暑丸。中暑,用小柴胡汤最良。脉芤迟,腠理开洒洒然毛耸,口开板齿燥,白虎加人参汤。霍乱烦躁,大渴腹痛,四肢冷,脚转筋,以黄连香薷汤。  暑中三阳,所患必热,脉来数,加减续命汤去附子、桂枝、麻黄,加黄芩、黄蘗、柴胡。  若夏月大发热,头疼躁渴,背恶寒,微汗,脉虚无力,口齿燥者,名中暑,用寒凉之剂清之。  凡用暑证药,若有香薷,先煎香薷一二沸,后入余药同煎。     证治准绳 【明 王肯堂】      夏为暑病   按中暍中暑中热,名虽不同,实一病也。若冬伤于寒,至夏而变为热病者,此则过时而发,自内达表之病,俗谓晚发是也,又非暴中暑热新病之可比。或曰,新中暑病脉虚,晚发热病脉盛。      中暍与伤寒相似而异   张氏曰:清邪中上,浊邪中下。其风寒湿者,皆地之气,系浊邪,所以俱中足经。惟暑乃天之气,系清邪,所以中手少阴心经也。其证多与伤寒相似,但暍与伤寒脉不同矣。夫伤寒虽恶寒发热,初病未至于烦渴。惟暑则不然,初病即渴,所以与伤寒为异也。且伤寒之脉必浮盛,中暑之脉虚弱,或弦细芤迟者有之。经曰:脉盛身寒,得之伤寒;脉虚身热,得之伤暑。此之谓也。  假如太阳病,项背强八八,反汗出恶风,若当炎暑之时,岂不与中暍相似?惟其不渴,故与桂枝加葛根汤主之。凡居夏秋之令,炎暑之时,必当依经详审,则无差失之患矣。  以证言之,伤寒恶寒,伤热恶热;以脉言之,伤寒脉盛,伤暑脉虚。且暑脉虚细,与湿痉之脉有相似者,而证则不同。暑则自汗而渴,湿则不渴,痉则身疼也。      脉虚身热得之伤暑   刘纯曰:按许学士云:伤暑其脉弦细芤迟,何也?《内经》曰:寒伤形,热伤气。盖伤气而不伤形,则气消而脉虚弱。所谓弦细芤迟,皆虚脉也。仲景以弦为阴,而朱肱亦曰中暑脉细弱,则皆虚脉也可知矣。  伤暑与热病外证相似,但热病脉盛,中暑脉虚,以此别之。又有湿温与中暑同,但身凉不渴为异耳。 古今图书集成医部全录卷二百三十二 暑门     医门法律 【清 喻昌】      中暑   暍者中暑之称。《左传》荫暍人于樾下,其名久矣。后世以动而得之为中热,静而得之为中暑。然则道途中暍之人,可谓静而得之耶?动静二字,只可分外感内伤。动而得之,为外感天日之暑热;静而得之,因避天日之暑热而反受阴湿风露瓜果生冷所伤,则有之矣。时令小寒大寒,而人受之者为伤寒;时令小暑大暑,而人受之者即为伤暑。劳苦之人,凌寒触暑,故多病寒暑。安养之人,非有饮食房劳,为之招寒引暑,则寒暑无由入也。所以膏粱藜藿,东南西北,治不同也。  体中多湿之人,最易中暑,两相感召故也。外暑蒸动内湿,二气交通,因而中暑。所以肥人湿多,夏月百计避暑,反为暑所中者,不能避身之湿,即不能避天之暑也。益元散驱湿从小便出,夏月服之解暑,有自来矣。然体盛湿多则宜之。清癯无湿之人,津液为时令所耗,当用生脉散充其津液。若用益元,妄利小水,竭其下泉,枯槁立至。况暑热蒸动之湿,即肥人多有内夹虚寒,因至霍乱吐泻,冷汗四逆,动关性命者,徒恃益元散解暑驱湿,反促其脏腑气绝者比比,可不辨而轻用之欤?不特此也,凡见汗多之体,即不可利其小便,盖胃中只此津液。夫既外泄,又复下行,所谓立匮之术也,仲景名曰无阳,其脉见短促结代,则去生远矣。  中暑卒倒无知,名曰暑风。大率有虚实两途:实者,痰之实也。平素积痰,充满经络,一旦感召盛暑,痰阻其气,卒倒流涎,此湿暍合病之最剧者也。宜先吐其痰,后清其暑,犹易为也。虚者,阳之虚也。平素阳气衰微不振,阴寒久已用事,一旦感召盛暑,邪凑其虚,此湿暍病之得自虚寒者也。宜回阳药中兼清其暑,最难为也。丹溪谓:火令流金铄石,何阴冷之有?立言未免偏执,十中不无二三之误也。夫峨眉积雪,终古未消,岂以他山不然,遂谓夏月旷剎皆热火乎?人身之有积阴,乃至汤火不能温者,何以异此?《内经》谓:无者求之,虚者责之。可见不但有者实者之当求责矣。管见谓大黄龙丸,有中暍昏死灌之立苏者,非一征乎?间亦有中气者,为七情所伤,气厥无痰,宜用苏合香丸灌之。许学士云:此气暴厥逆而然,气复即已,虽不药亦愈,然苏后暑则宜清也。  夏月人身之阳以汗而外泄,人身之阴以热而内耗,阴阳两俱不足。仲景于中暍病禁用汗下温针,汗则伤其阳,下则伤其阴,温针则引火热内攻,故禁之也。而其用药,但取甘寒,生津保肺,固阳益阴为治。此等关系最巨,今特挈出。《灵枢》有云:阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳亡。盖谓阳以阴为宅,补阳须不伤其阴;阴以阳为根,泻阴须不动其阳。夫既阴阳俱不足,则补泻不可轻言,才有补泻必造其偏,如重阴重阳之属,其初不过差之毫厘耳。所以过用甘温,恐犯补阳之戒;过用苦寒,恐犯泻阴之戒。但用一甘一寒,阴阳两无偏胜之药,清解暑热而平治之,所以为百代之宗也。  夏月卒倒,不省人事,名曰暑风。乃心火暴甚,暑热乘之,令人噎闷,昏不知人。然亦有他脏素虚,暑得深中者,但不似心脏之笃耳。如入肝则眩运顽痹,入脾则昏睡不觉,入肺则喘满痿躄,入肾则消渴。虽当补益与清解兼行,然必审其属于何脏,用药乃得相当也。日中劳役而触冒其暑者,此宜清凉解其暑毒,如白虎汤、益元散、黄连香薷饮、三黄石膏汤之类,皆可取用也。  深居广厦,袭风凉,餐生冷,遏抑其阳而病暑者,一切治暑清凉之方,即不得径情直施。如无汗仍须透表以宣其阳,如吐利急须和解以安其中,甚者少用温药以从治之。故冒暑之霍乱吐泻,以治暑为主;避暑之霍乱吐泻以和中温中为主,不可不辨也。  元丰朝立和剂局,萃集医家经验之方,于中暑一门独详。以夏月暑证,五方历试,见闻广耳。其取用小半夏茯苓汤,不治其暑,颛治其湿;又以半夏、茯苓少加甘草,名消暑丸,见消暑在消其湿,名正言顺矣。其香薷饮,用香薷、扁豆、厚朴为主方,热盛则去扁豆加黄连为君,治其心火;湿盛则去黄连加茯苓、甘草,治其脾湿。其缩脾饮,则以脾为湿所浸淫而重滞,于扁豆、葛根、甘草中,佐以乌梅、砂仁、草果,以快脾而去脾所恶之湿;甚则用大顺散、来复丹,以治暑证之多泻利者,又即缩脾之意而推之也。其枇杷叶散,则以胃为湿所窃据而浊秽,故用香薷、枇杷叶、丁香、白茅香之辛香,以安胃而去胃所恶之臭;甚则用冷香饮子,以治暑证之多呕吐者,又即枇杷叶散而推之也。医者于热湿虚寒浅、深缓急间酌而用之,其利溥矣。而后来诸贤,以益虚继之。河间之桂苓甘露饮、五苓、三石,意在生津液以益胃之虚。子和之桂苓甘露散,用人参、葛根、甘草、藿香、木香,益虚之中,又兼去浊;或用十味香薷饮,于《局方》五味中增人参、黄芪、白朮、陈皮、木瓜,益虚以去湿热。乃至东垣之清暑益气汤、人参黄芪汤,又补中实卫以去其湿热,肥白内虚之人,勿论中暑与否,所宜频服者也。中暑必显躁烦热闷,东垣仿仲景竹叶石膏汤之制,方名清燥汤,仍以去湿为首务。夫燥与湿相反者也,而清燥亦务除湿,非东垣具过人之识不及此矣。又如益元散之去湿,而加辰砂则并去热;五苓散之去湿,而加人参则益虚,加辰砂减桂则去热;白虎汤加人参则益虚,加苍朮则胜湿;合之《局方》则大备矣,然尚有未备焉。昌观暑风一证,其卒倒类乎中风,而不可从风门索治。《百一选方》虽有大黄龙丸,初不为暑风立法。管见从而赞之曰:有中暍昏死,灌之立苏,则其方亦可得治暑风之一斑矣。倘或其人阴血素亏,暑毒深入血分,进以此丸,宁不立至危殆乎?《良方》复有地榆散,治中暑昏迷不省人事而欲死者,但用平常凉血之药,清解深入血分之暑风,良莫良于此矣。后有用之屡效,而美其名为泼火散者,知言哉!夫中天火运,流金烁石,而此能泼之,益见暑风为心火暴甚,煎熬阴血,舍清心凉血之外,无可扑灭矣。综群方而论列之,以其详,故益加详焉。      论金匮治暍用白虎加人参汤瓜蒂汤二方   《金匮》治暍病,止出二方:一者,白虎加人参汤,颛治其热。以夏月之热淫,必僭而犯上,伤其肺金,耗其津液,用之以救肺金存津液也。孙思邈之生脉散,李东垣之清暑益气汤,亦既祖之矣。一者,瓜蒂汤,颛治其湿。以夏月之湿淫,上甚为热,亦先伤其肺金,故外渍之水,得以聚于皮间。皮者肺之合也,用以(口畜)其胸中之水,或吐或泻而出,则肺气得以不壅,而皮间之水得以下趋也,何后人但宗仲景五苓散为例?如河间之通苓散,子和之桂苓甘露饮,非不得导湿消暑之意,求其引伸瓜蒂汤之制,以治上焦湿热而清夫肺金,则绝无一方矣。故特举二方,合论其义,见无形之热伤其肺金则用白虎加人参汤救之,有形之湿伤其肺金则用瓜蒂汤救之,各有所主也。二方《伤寒》痉湿暍篇中不载,《金匮》痉湿暍篇中复出之。金针暗度,宜识之矣。  白虎加人参汤。本文云:太阳中热者,暍是也。其人汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。盖夏月汗出恶寒者,卫气虚也。身热而渴者,肺金受火克而燥渴也。《内经》曰:心移热于肺,传为膈消。消亦渴也。心火适王,肺金受制,证属太阳,然与冬月感寒之治不同,用此汤以救肺金,是为第一义矣。  瓜蒂汤。本文云:太阳中暍,身热疼重而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致,一物瓜蒂汤主之。变散为汤,而去赤小豆、酸浆水,独用瓜蒂一味煎服,(口畜)去胸中之水,则皮中之水得以俱出也。(口畜)中有宣泄之义,汗如其故,不复水渍皮间矣。此即《内经》以水灌汗,乃至不复汗之证。仲景会其意,言中暍者,兼乎中湿,有所祖也。然水行皮中,何以脉见微弱耶?盖中暍脉本虚弱,而湿居皮肤,内合于肺,阻碍荣卫之运行,其脉更见微弱也。暍脉虚弱,按之无力;湿脉微弱,举之不利;湿与暍合之脉,则举按皆不利也。(口畜)去其水而荣卫通,肺气行,举指流利即湿去之征,按之有力即暍解之征。一物之微,其功效之神且捷者有如此矣。水行皮中,乃夏月偶伤之水,或过饮冷水,或以冷水灌汗,因致水渍皮中,遏郁其外出之阳,以故身热疼重,用瓜蒂一物驱逐其水,则阳气行而遏郁之病解矣。凡形寒饮冷则伤肺,乃积渐使然。此偶伤之水,不过伤肺所合之皮毛,故一(口畜)即通,并无借赤小豆、酸浆水之群力也。即是推之,久伤取冷,如风寒雨露,从天气而得之者,皆足遏郁其上焦之阳,又与地气之湿从足先受,宜利其小便者异治矣。可无辨欤!      辨脉   伤暑之脉,《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑。《甲乙经》曰:热伤气而不伤形,所以脉虚者是也。若《难经》曰:其脉浮大而散,殊有未然。夫浮大而散,乃心之本脉,非病脉也。仲景不言,但补其偏,曰弦细芤迟。芤即虚豁也,弦细迟,即热伤气之应也。其水行皮中之脉则曰微弱,见脉为水湿所持,阳气不行也。统而言之曰虚,分而言之曰弦细芤迟微弱。其不以浮大之脉,混入虚脉之中,称为病暑之脉,虑何周耶!  律五条   凡治中暑病,不辨外感内伤,动静劳逸,一概袭用成方者,医之罪也。  伤寒夹阴,误用阳旦汤,得之便厥。伤暑夹阴,误用香薷饮,入喉便暗。后贤于香薷饮加人参、黄芪、白朮、陈皮、木瓜,兼治内伤,诚有见也。而不辨证者之贻误,宁止此乎?  凡治中暑病,不兼治其湿者,医之过也。  热蒸其湿是为暑,无湿则但为干热而已,非暑也。故肥人湿多,即病暑者多;瘦人火多,即病热者多。  凡治中暑病,遇无汗者,必以得汗为正。若但清其内,不解其外,医之罪也。  中暑必至多汗,反无汗者,非因水湿所持,即为风寒所闭,此宜先散外邪,得汗已方清其内。若不先从外解,则清之不胜清,究成疟痢等患,贻累无穷。  凡治中暑病,无故妄行温补,致令暑邪深入,逼血妄行,医之罪也。  暑伤气,才中即厌厌短息,有似乎虚,故清暑益气,兼而行之。不知者妄行温补,致令暑邪深入血分,而成衄痢,即遇隆冬大寒,漫无解期。故热邪误以温治,其害无穷也。  湿温即暑与湿交合之温病。素伤于湿,召暑而入其中也。两胫逆冷,腹满,湿得暑而彰其寒;入胸,头目痛苦,妄言,暑得湿而彰其热。此但当分解热湿之邪,而息其焰。宁可发汗,令两邪混合为一邪。发汗则口不能言,耳不能闻,心不知苦,但身青面色变,显露于肌肉之外耳。暍病而至重暍,又非虚虚实实之比,真为医之所杀矣。     景岳全书 【明 张介宾】      论证   暑本夏月之热病。然有中暑而病者,有因暑而致病者,此其病有不同,而总由于暑。故其为病,则有阴阳二证,曰阴暑,曰阳暑,治犹冰炭,不可不辨也。除暑者,因暑而受寒者也。凡人之畏暑贪凉,不避寒气,则或于深堂大厦,或于风地树阴,或以乍热乍寒之时,不谨衣被,以致寒邪袭于肌表,而病为发热头痛,无汗恶寒,身形拘急,肢体酸疼等证。此以暑月受寒,故名阴暑,即伤寒也。惟宜温散为主,当以伤寒法治之。  又有不慎口腹,过食生冷,以致寒凉伤脏,而为呕吐泻利腹痛等证。此亦因暑受寒,但以寒邪在内,治宜温中为主,是亦阴暑之属也。  阳暑者,乃因暑而受热者也。在仲景即谓之中暍。凡以盛暑烈日之时,或于长途,或于田野,不辞劳苦,以致热毒伤阴,而病为头痛烦躁,肌体大热,大渴大汗,脉浮气喘,或无气以动等证。此以暑月受热,故名阳暑。治宜察气之虚实,火之微甚,或补或清,以固其气,此与阴暑之治大有不同。若或因暑之名,而不分表里,不察阴阳,则误人不浅矣。  阴暑证,或在表,或在里,惟富贵安逸之人多有之,总由恣情任性,不慎风寒所致。阳暑证惟辛苦劳役之人多有之,由乎触冒暑热,有势所不容已者。然暑热逼人者,畏而可避,可避则犯之者少。除寒袭人者,快而莫知,莫知则犯之者多。故凡有病暑者,阳暑不多见,而阴暑居其八九。今之人治暑,但见发热头痛等证,则必曰此中暑也,而所用无非寒凉,其不达也亦甚矣。  伤寒之病,虽同为寒邪,而名有不同也。伤暑之名,虽同为暑邪,而病有不同也。伤寒之名有不同者:在冬之寒,即谓之正伤寒;在春之温,即谓之温病;在夏之暑,即谓之暑病。是温病暑病,亦皆伤寒之别名耳。经曰:冬伤于寒,春必病温。又曰:凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。即此谓也。伤暑之病有不同者:其因暑而感寒者,寒则伤形,即伤寒也。因暑而受热者,热则伤气,即伤暑也。是内伤外感,但有暑病之不同耳。经曰:气盛身寒,得之伤寒;气虚身热,得之伤暑。即此谓也。盖气盛身寒者,谓身受寒邪而气无恙也,故曰伤寒。气虚身热者,谓冒暑热而热伤气也,故曰伤暑。此义人多不解,而谓伤寒者必身寒,则于理不通,而大昧经旨矣。  夏月盛暑之时,必令身有微汗,此养身之道,最得时宜者也。若必使快然无汗,则未免阴盛于阳,多致疾矣。观之经曰:暑当与汗皆出,勿止。是言暑汗之勿宜止也。又曰:夏暑汗不出者,秋成风疟。是言暑汗不出之为病也。此夏月之汗宜否,盖可知矣。  暑有八证:脉虚、自汗、身热、背寒、面垢、烦渴、手足微冷、体重是也。凡治此者,宜调理元气为主,清利次之。  中暑死者,不可使得冷,得冷便死。只宜以温暖之物,护其脐中,徐徐治之。      阴暑论治   凡暑月外感风寒,以致阴邪抑遏阳气,而病为发热头痛,肢体拘急,酸疼无汗,恶寒脉紧等证,此即伤寒之属,治以解散为主,宜正柴胡饮、小柴胡汤,或一二三四柴胡饮之类,酌其寒热虚实,随宜用之。若脉见微细,气体虚弱,不可发汗者,但宜补中气,使元气渐充,则寒邪自散,不必攻邪也,或用补中益气汤主之。若邪感于外而火盛于内,或阳明热甚者,宜柴胡白虎煎之类主之。若寒邪在表未解,而六脉微细,背冷恶寒,或呕恶泄泻,内无热证者,此正伏阴在内,而邪不易解,虽在暑月,亦速宜温中,如理阴煎、理中汤、大温中饮、麻桂饮之类皆宜速用,不可疑亦不可迟。若邪盛于外,而中不甚虚者,或以五积散。以上诸证有不能尽者,俱宜以伤寒门诸法察而治之。  凡内伤生冷,致损胃气,而病为腹痛泄泻呕吐者,宜治以温中散寒为主。若初受寒邪,停积未散,而脾气未虚者,先宜以抑扶煎、五德丸之类主之。若胃气微虚者,宜佐关煎、五德丸主之。若胃气甚虚者,宜温胃饮、理中汤主之。若吐泻已甚,脾肾兼伤,而痛连小腹二阴,或成痢者,宜胃关煎、理阴煎或九气丹之类主之。若表中寒邪,内伤生冷,表里俱病者,宜兼治之,以和胃饮加柴胡,或温胃饮加柴胡,或新方诸柴胡饮,察虚实而用之。若古方用大顺散为温中之总治,亦何足以尽之也。      阳暑论治   酷热伤人,本为热证,然阳中又有阴阳,此不可不辨也。凡暑热中人者,其气必虚,以火能克金,而热伤气也。而热者不可不清,虚者不可不补。但阳中之阳者,宜兼乎清,如身热头痛,烦躁大渴,大汗脉洪滑,喜冷水,大便干结,小水痛赤之类,皆阳证也。若气不甚虚,而但有火证者,宜白虎汤或益元散主之;或火盛之甚者,惟玉泉散更妙。若汗出脉虚浮,烦渴,有火而少气者,宜白虎加人参汤,或仲景竹叶石膏汤,《宣明》桂苓甘露饮之类主之。若眩运少气,虽烦渴而火不甚者,宜生脉散主之。以上诸法,用治阳中之阳,皆古法之善者。若虽壮热口渴,而脉虚无力,或重按全无,及神困气促者,此脾胃气虚,元阳不足,假火之证,若误用白虎等剂,其危立至。      伏阴论治   凡中暑热者,人皆知为阳证,而不知阳中有阴也。盖外中热邪而内亦热者,此表里俱热,方是阳证,治宜清补如前。若内本无热,而因热伤气,但气虚于中者,便有伏阴之象。故凡治暑热之证,最当辨其阴阳虚实。若脉虚无力,或为恶寒背寒,或为呕恶,或为腹痛泄泻,或四肢鼻尖微冷,或不喜凉茶冷水,或息短气促无力以动之类,皆阳中之阴证也。凡见此类,但当专顾元气,惟宜独参汤徐徐与之为最妙。若兼微呕恶寒者,宜加煨姜与人参等分主之。再其甚者,宜养中煎、理中汤、五君子煎或五福饮、理阴煎之类,皆当随宜用之。若虚寒之甚,则舍时从证,桂附皆所必用。切不可因暑热之名,而执用寒凉解暑等剂,再伐阳气,则变有不可测也。若夏月于盛暑中过于劳倦,因而中暑者,其劳倦既已伤脾,暑热又以伤气,此本内伤大虚之候,当专以调补为先,然后察其有火无火,或有邪无邪,而兼治如前可也。  夏月因暑致病,而医有不知伏阴,误投寒剂,以致吐泻腹痛,或外热内寒,烦躁多渴,状若伤寒,但察其脉微神困,便是阴盛格阳之证,速宜温药以救其内。  夏月既伤暑热,复伤生冷,外热内寒者,当专以内寒为主,有滞者清其滞,无滞者益其气。但温中理脾,脾气既复而暑无不退也。      夏月伏阴续论   夏月伏阴在内,此本天地间阴阳消长之正理。顾丹溪特为此论,而反乖其义,因以致疑于人,其谓何也?观其所论曰:人与天地同一橐钥。子月一阳生,阳初动也;寅月三阳生,阳初出于地也。此气之升也。巳月六阳生,阳尽出于上矣,此气之浮也。人之腹属地气,于此时浮于肌表,散于皮毛,腹中虚矣。世言夏月伏阴在内,此阴字有虚之义,若作阴凉看,其误甚矣。且其时阳浮地上,燔灼焚燎,流金烁石,何阴冷之有?若于夏月火令之时,妄投温热,宁免实实虚虚之患乎。此丹溪之言虚,是固然矣。若以阴冷二字为误,而夏且禁用温热,此则余所不服也。何以见之?夫天地之道,惟此阴阳。阴阳之变,惟此消长。故一来则一往,一升则一降,而造化之机,正互藏为用者也。经曰:阴主寒,阳主热。又曰:气实者热也,气虚者寒也。此本阴阳之常性也。今既云夏月之阳尽浮于外,则阴伏于内矣。阴盛则阳衰也,非寒而何?阳浮于外则气虚于中矣。气虚即阳虚也,非寒而何?此固不易之理也。然而尤有显然者,则在井泉之水,当三冬之寒冽而井泉则温,盛夏之炎蒸而泉源则冷,此非外寒内热、外热内寒之明验乎?此又岁岁皆然,主气之常候也。至若主气之外,又有客气,而天以五周,地以六备,寒暄递迁,气更应异。如伏明之纪寒清数举;卑监之纪风寒并兴;坚成之纪阳气随阴治化;流衍之纪寒司物化,天地严凝;太阳司天,寒气下临,寒清时举;太阴司天,地乃藏阴,大寒且至等义,是无论冬夏皆有非时之气以动为民病者也。又岂因夏月之火令,遂可谓之无寒,而禁用温热乎?且伏阴之义,本以阴阳对待寒热为言,若但以寒字为虚,则夏月伏阴,宜多虚证,冬月伏阳,即无虚矣,岂其然乎?又若夏月宜禁温热,则冬月宜禁寒凉,无待言也。今见四时之病,盛夏每多吐泻,深冬偏见疮疹,诸如此类,岂非冬多内热夏多中寒乎?总之夏有热证,亦有寒证;冬有实证,亦有虚证。虽从时从证,贵乎因病制宜。然夏月伏阴之义,此实天人之同气,疾病之元机,有必不可不察而忽之者也。今若丹溪之论,则于理反悖,而何切于用?即无此论,亦何不可!近见徐东皋亦述丹溪之说云:夏月无寒,世人不察而用温热,为世通弊。若谓夏伏阴宜服温热,则冬月伏阳宜服寒凉,然则孟子冬日饮汤夏日饮水,亦不足信欤?噫!此公都子之言也,不过借喻内外,原非用析阴阳。而徐氏曲引为证,独不思经文易义,傥相背乎!《内经》曰:阴中有阳,阳中有阴。曰:寒极生热,热极生寒。曰:重阴必阳,重阳必阴。曰:相火之下,水气承之;君火之下,阴精承之。曰:此皆阴阳表里,内外雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。又如《周易》之两仪,有阴必有阳,两仪而四象,阴阳之中复有阴阳也。在泰之义,则曰内阳而外阴,君子道长,小人道消也。在否之义,则曰内阴而外阳,小人道长,君子道消也。由此观之,则丹溪之论,东皋之引证,皆吾之所不信也,故复为此续论。      论香薷饮   香薷饮,乃夏月通用之药饵,常见富贵之家,多有备此,老少时常服之,用以防暑,而不知人之宜此者少,不宜此者多也。若误用之,必反致疾。何也?香薷一物,气香窜而性沉寒。惟其气窜,所以能通达上下,而去菀蒸之湿热;惟其性寒所以能解渴除烦,而清抟结之火邪。然必果属阳脏,果有火邪,果脾胃气强,肥甘过度,而宜寒畏热者,乃足以当之,且赖其清凉,未必无益。若气本不充而服之,最能损气;火本非实而服之,乃以败阳。凡素禀阴柔,及年质将半,饮食不健,躯体素弱之辈,不知利害,而效尤妄用者,未有不反助伏阴,损伤胃气,而致为吐泻腹痛及阴寒危败等证。若加黄连,其寒尤甚,厚朴破气均非所宜,用者不可不审!     方   清中汤 【《中藏经》】  治中暑口渴。  甘草一两,蜜炙黄脆可折 干姜半两,湿纸裹煨 陈皮二两  右为末,每服二钱,水一盏,煎至八分,温冷吃汤,点水调皆可。   冷香饮子《济生方》 治老人虚人伏暑烦躁,引饮无度,恶心疲倦,服凉药不得者。  草果仁三两 附子炮,去皮脐 橘红各一两 甘草半两  右(口父)咀,每服一两,水二碗,生姜十片,煎至半碗,去滓沉冷,旋旋服,不拘时候。   五苓散 【仲景】  治暑。   白朮炒 猪苓 茯苓各一两半 桂一两 泽泻二两半  右加辰砂,名辰砂五苓散。   黄连解毒汤 【《丹溪心法》】  治中暍。  黄连 黄蘗 黄芩 栀子等分   右(口父)咀,水煎。   黄连香薷汤 【《卫生宝鉴》】  治伏暑引饮,口燥咽干,或吐或泻。  黄连四两 香薷一斤 厚朴去皮,姜汁炙熟 白扁豆微炒,各半斤  右(口父)咀,每服五钱,水二盏,入酒少许,煎至一盏,沉冷,不拘时服。   橘皮汤 【《医学纲目》】  治中暑痰逆恶寒。  橘皮去白,二两 生姜一两 枣子去核,五枚 甘草炙,半两 人参一钱 竹茹半升  右分五服,每服水一盏二分,煮取八分,去渣热服。   消暑丸 治头痛恶心,烦躁消渴,霍乱。  菉豆粉 石膏各四两 白矾枯 硫黄各一两  水浸,蒸饼为丸弹子大,辰砂为衣。用姜汁酢点新汲水化开服之。   缩脾饮 【《和剂局方》】  消暑气,除烦渴。  缩砂仁 乌梅肉 草果煨 甘草各四两,炙 干葛 白扁豆去皮炒,各二两  每服四钱,水一碗,煎七分,水沉冷服以解烦,或欲热欲温任意服,代熟水饮之,极效。   香薷銼饮 【《奇效良方,下同》】  解暑毒,止霍乱。  香薷 厚朴姜制,各二钱 白茯苓一钱半 甘草半钱 陈皮 良姜各一钱  右作一服,水二锺,入盐些少,煎至一锺,不拘时服。   竹叶石膏汤 治热暑内外皆热,烦躁大渴。  石膏半两 麦门冬 人参各二钱 甘草牛钱 半夏汤洗七次,一钱半  右作一服,水二锺,生姜五片,青竹叶十四片,粳米一撮,煎至一锺,不拘时服。