小儿嗽喘门 - 第 5 页/共 5 页

杏仁煎 【《圣惠方》】 　治小儿咳嗽，心烦喘粗。　　杏仁汤浸去皮尖双仁，麸炒微黄　天门冬去心　寒食面各一两　蜜　酥各一合　贝母半两，炒　生地黄汁一大盏　　右件，煎贝母及天门冬至五分，便研绞取汁，入杏仁膏等同熬如稀饧，每服用温水调下半钱，量儿大小以意加减。 　　八味理中丸 【《证治准绳》】 　治小儿心肺不和，息数脉急，上下不升降，中膈痞满，郁溢胸臆，坐卧烦闷，神情不乐，饮食不下。　　人参　炙甘草　白朮　干姜　枳实制炒　白茯苓　五味子　桑白皮　　右件等分为细末，炼蜜为丸，小指头大，每服一丸，淡豆豉五粒，水一小盏，煎至半去豉，通口服，不拘时候。 　　平气散 【《聚宝方》】 　治小儿气不和，定喘和气，补虚思食。　　人参　白茯苓　百合　炙甘草　白朮土炒　桔梗各等分　　右六味为末，每服一钱，水八分，生姜少许，同煎至五分，温服。 　　补中益气汤 【《薛氏医案》】 　治同上。　　当归一钱　人参　黄芪各八分　白朮　甘草　陈皮各五分　升麻　柴胡各二分　　右件药(口父)咀，量病斟酌水盏大小，去滓，食远稍热服。 　　生白丸 【《证治准绳》，下同】 　治小儿痰涎不利，上喘咳嗽。　　白附子新罗者　天南星各半两　半夏一两　　右为末，用生姜汁打面糊为丸如菉豆大，每服二十丸至三十丸，生姜汤下，量儿大小加减。 　　枳实汤　主伤风侮寒，胸满气促，咳嗽不活，食多夹痰吐出。　　枳实去瓤銼片麸炒微黄　赤茯苓去皮，各半两　甘草六钱　半夏一钱，汤煮透滤，仍銼焙干　桔梗七钱半，銼炒　　右件(口父)咀，每服二钱，水一盏，姜三片，煎七分，无时服。 　　清胃散 【《医学入门》】 　治小儿过食膏粱厚味，脾胃积热作喘。　　升麻五分　生地黄　牡丹皮　川黄连炒　当归各三分　　右，水煎服。 　　大效雄朱化痰定喘丸 【《薛氏医案》】 　治小儿因惊发喘，逆触心肺，暴急张口，虚烦神困。　　雄黄　朱砂各一钱，研　蝉蜕　全蝎炒　地龙　白僵蚕　天南星　白附子炮，各二钱五分　轻粉半钱　　右为末，面糊丸如麻子大，每服三十丸，薄荷茶清送下，食后服。 　　天麻定喘饮 【《证治准绳》，下同】 　治小儿喘嗽惊风。　　天麻　防风　羌活　甘草　人参　桔梗　白朮　川芎　半夏曲各等分　　右銼散，每服二钱，水一盏，麦门冬十四粒，煎至七分，食后服。有热去白朮，加芍药、枳壳。 　　紫苏饮子　治肺受风寒，喘热痰嗽。　　紫苏叶　桑白皮　青皮　五味　杏仁　麻黄　炙草　陈皮各二分　人参　半夏各三分　　右，姜三片，水煎温服。 　　麻黄杏子甘草石膏汤　治伤寒发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热；下后喘，亦治。　　麻黄二两，汤泡去黄汁焙杵　杏仁二十五个　石膏四两，研　炙草一两　　右銼散，每服二钱，水一小盏，煎六分，去滓温服。 　　小青龙加石膏汤 【《金匮要略》】 　治小儿肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水。　　麻黄去节，三两；《千金》四两　石膏二两　芍药　桂枝　细辛各三两，《千金》各二两　炙甘草　干姜各三两　半夏半升　五味半升，《千金》一升　　右九味(口父)咀，以水一斗，先煮麻黄减一升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，强服一升，羸者减之，日三服；小儿服四合。 　　瓜蒌方 吉氏方　治小儿伤冷，气喘涎多。　　瓜蒌一大个，开一盖子　阿胶一分　沙糖半两　　右件将二味投入瓜蒌内，以盖子依旧封着，白纸都糊，入饭甑蒸两遍，倾出，随儿大小，约多少冷服。 　　真珠散 【《证治准绳》，下同】 　治小儿气喘多涎。　　真珠末　生犀角镑各半钱　香附子四钱　龙脑少许　　右为末，每服半铜钱，煎桃仁汤调下。婴儿一字，一岁以下者半钱。 　　茅先生方　治小儿诸喘气急。 　　海螵蛸　黑牵牛末　牡蛎　马兜铃去皮　　右各称二钱，为末拌匀，每服抄一钱，用鲫鱼淡煮汤调下。　　又 　　海螵蛸　牡蛎煅 　　右等分为末，每服一钱，用淡生姜汤调下。 　　二圣散　治风痰壅闭，语音不出，气促喘闷，手足动摇，似搐非搐。　　诃子肉十大枚，半生半炙　大腹皮洗焙，五钱　　右銼，每服二钱，水一盏，煎七分，无时温服。 　　五和汤　治小儿实热作喘。 　　当归酒洗　赤茯苓各半两　炙甘草　大黄　枳壳水浸润去穰銼片麸炒微黄，各七钱半　　右件(口父)咀，每二钱，水一盏，煎七分，无时温服。 　　定喘饮　治夹风痰喘，气促，不拘冷热二证。　　人参去芦头　麻黄不去根节　防己去黑皮　诃子去核　半夏汤洗去滑　甘草各五钱　　右銼，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，无时温服。 　　夺命散 【《东医宝鉴》】 　治同上。　　青礞石　焰硝各一两。同入锅内煅，待硝尽，候礞石如金色取用　　右为末，用薄荷汁入蜜调服。 　　　　单方 　　治小儿咳逆短气，胸中吸吸，呵出涕唾，嗽出臭脓。烧淡竹沥，煮二十沸，一服一合，日五服，不妨食息乳哺。【《千金方》，下同】 　　小儿咳嗽：生姜四两，煎汤浴之。 　　小儿寒嗽，或作壅喘：用松子仁五个，百部炒，麻黄各三分，杏仁四十个去皮尖，以少水略煮三五沸，化白砂糖，丸芡子大，每食后含化十丸，大妙。【钱乙《直诀》】 　　小儿咳嗽声不出者：紫菀末、杏仁等分，入蜜同研，丸芡子大，每服一丸，五味汤化下。【《全幼心鉴》，下同】 　　小儿猝嗽，百日内咳嗽痰壅：贝母五钱，甘草半生半炙二钱，为末，沙糖丸芡子大，每米饮化下一丸。 　　小儿痰喘：巴豆一粒杵烂，绵裹塞鼻，男左女右，痰即自下。 【龚氏《医鉴》】 　　小儿咳嗽：蜂房二两，洗净烧研，每服一字米饮下。 【《胜金方》】 　　小儿风寒，烦热有痰，不省人事：荆芥穗半两焙，麝香、片脑各一字为末，每茶服半钱。大人亦治。【《普济方》】 　　小儿齁喘：活鲫七个，以器盛，令儿自便尿养之，待红煨熟食，甚效。一女年十岁，用此永不发也。【《集验方》】 　　小儿喘咳发热，自汗吐红，脉虚无力者：人参、天花粉等分，每服半钱，蜜水调下，以瘥为度。【《经济方》】 　　小儿喘嗽齁(鼻合)，用糯米泔少许，磨茶子滴入鼻中，令吸入口服之，口咬竹筒，少顷涎出如线，不过二三次绝根，屡验。【《经验良方》】 　　小儿痰喘，咳嗽膈热，久不瘥：瓜蒌实一枚，去子为末，以寒食面和作饼子，炙黄再研末，每服一钱，温水化下，日三服，效乃止。【刘河间《宣明方》】 　　小儿风痰：胆矾末一字，温醋汤调下，立吐出涎便醒。 【《谭氏小儿方》】 　　小儿涎喘，服药不退者：用无雄鸡子一个取清，入轻粉抄十钱，拌和，银器盛，置汤瓶上蒸熟，三岁儿尽食，当吐痰或泄而愈。气实者方可用。【演山《活幼口议》，下同】 　　小儿吐痰，或风壅所致，或咳嗽发热，饮食即呕：半夏泡七次半两，丁香一钱，以半夏末水和包丁香，用面重包，煨熟，去面为末，生姜自然汁和丸麻子大，每服二三十丸，陈皮汤下。 　　治小儿咳嗽：以皂荚烧灰研细末，每服半钱，或一钱，豉汤调下无时。 【《卫生总微》，下同】 　　治诸咳嗽，坠化痰涎：以叶子雌黄，不拘多少，研细入锅子内，微火中烧令成汁，候冷取出，再研细，软饮和丸萝卜子大，熟水下丸二个，临睡。 　　治小儿嗽：用瓜蒌皮不拘多少，用蜜涂，慢火上炙焦，赤色为末，每服一钱，蜜调成膏，时时抹儿口内。【《证治准绳》，下同】 　　小儿定喘化痰：用猪蹄四十九个，净洗控干，每个指甲，内半夏、白矾各一字，入罐子内封闭，勿令烟出，火煅通赤，去火细研，入麝香一钱，上喘咳嗽，用糯米饮下；小儿半钱，至妙。 　　小儿痰齁多年，海螵蛸末，米饮服一钱。 【叶氏《摘元方》，下同】 　　小儿盐哮：芝麻瓦秸内烧存性，出火毒，研末，以淡豆腐蘸食之。 　　小儿哮病：向南墙上年久螺蛳为末，日晡时，以水调成，日落时，举手合掌皈依吞之，即效。 　　小儿痰热，咳嗽惊悸：半夏、南星等分为末，牛胆汁和入胆内，悬风处待干，蒸饼丸菉豆大，每姜汤下三五丸。 　　治小儿未晬咳嗽：用白僵蚕直者为细末，涂少许奶头上，令儿吃立效。 【《赵氏方》】 　　　　针灸 　　《幼科全书》曰：小儿哮喘，灸法取对心穴左背上是三里，各灸三壮。仍禁酸咸辛热之物。　　《古今医统》曰：小儿咳嗽不瘥，灸肺俞穴，在背上第三椎下两傍各一寸五分。　　《证治准绳》曰：小儿喘胀，俗谓之马脾风，又谓之风喉者，以草茎量病儿手中指里，近掌纹，至中指尖截断，如此二茎自乳上微斜，直立两茎，于梢尽头，横一茎，两头尽头点穴，灸三壮。此法多曾见愈。 　　　　医案 　　钱氏《直诀》曰：杜氏子五岁，仲冬咳嗽吐痰，此风寒伤肺也，用麻黄丸以泻肺，后用阿胶散以实肺，如此者三，其病愈虚。师曰：泻肺而肺病不退，补肺而肺病犹存，无能为矣。果大喘而殁。 　　李运使孙八岁，咳嗽胸满短气，或谓肺经有热，用竹叶汤牛黄膏各二服，三日加喘。师曰：此肺气虚而寒邪所乘，用补脾肺之药而愈。盖竹叶、牛黄治心药也，用以治肺误矣。 　　张氏孙九岁，喘嗽闷乱，饮水不止，食不能下，或用凉药，月许无效。师曰：此凉药寒胃也，以益胃散补脾土，以泻白散泻肺金而愈。 　　段斋郎子四岁，病嗽身热，吐痰数日咯血，或用甘桔汤防己丸，其涎上攻，吐喘不止；用褊银丸一服下之，复以补肺散治之。或曰：证属肺虚，何以下？师曰：肺经咯血而有热故也，况痰实上攻，亦使发搐，故宜先下其痰，随补脾肺而愈。 　　《幼科发挥》曰：一小儿咳嗽，服抱龙丸，反吐泻不乳，腹胀发热，用六君子汤，母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽，用清胃散加曲芽，母服而子亦愈。 　　一小儿患嗽，或用清痰等药，反吐乳发热，搐搦腹胀，此脾胃复伤而内虚热也，用异功散加钓藤钩渐愈，又用前药加当归而安。 　　一小儿患咳嗽服牛黄清心丸，加喘促腹胀；此脾肺气虚也，用六君子汤顿愈。 　　蕲水举人蔡沙江，有子病咳，久不止，请予治。予往，见其连声不止，咳时面青，右手尝自摆动。谓沙江曰：令郎不可治也。沙江问何故？曰：嗽者肺病也，肺属金；面青者，肝之色也，肝属木；手摆者，肝风欲发之状也。木来侮金，寡乎畏也。维金十月，金病木生之时，四时之序，将来者进，成功者退。火生而进，金病而退，发搐不可治也。甲乙日剧。果甲乙日搐而死。 　　《医学纲目》曰：肺中风，多因嗽而始，但服嗽药，不能散其风邪，入于肺脏之络，其喉喘急，面色青黄，目能认人，口不能言，医不能明其证，坐以待尽，不亦陋乎？绍兴王尚书女，伴老妪得此病，半月相继而死，庸医俱不能识。又张南轩亦得此病而逝。后有楼八哥之子病此证，是时乃一气之行，诸医皆言无朮而退。子父来告急，余往视之。以橘皮、桑白皮、罂粟壳三件煎汤，化百部丸二服，急灸肺俞，其喘立定，而忽能言，继时索粥，自此生矣。 　　《保婴金镜录》曰：一小儿患咳嗽，服牛黄清心丸，如喘促腹胀。余视其右脸赤，脉纹形如槍，属脾气复伤，用六君子汤顿安。